新生兒參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦理流程、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),新生兒醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)待遇享受范圍,這些你都知道多少?
最新政策父母參加了基本醫(yī)療保險(xiǎn),新生兒不用繳費(fèi)!
政策規(guī)定,新生兒出生當(dāng)年,只要是父母參加了基本醫(yī)療保險(xiǎn),無(wú)論是職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)還是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),新生兒均不用繳費(fèi),自動(dòng)獲取參保資格并按規(guī)定享受當(dāng)年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。
當(dāng)年出生的新生兒生病住院怎么辦?
答:當(dāng)年出生的新生兒,隨參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的父母自動(dòng)獲取參保資格并享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。
新生兒母或父參加當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)居民醫(yī)保的,可憑其母或父身份證明、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明,以母或父身份(母或父只可選擇一方)享受出生當(dāng)年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。父母不是當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)居民醫(yī)保參保人員的,按規(guī)定到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保手續(xù),新生兒從出生之日起享受當(dāng)年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。
鄭州市居民醫(yī)保新生兒有“特權(quán)”:不滿(mǎn)1周歲的新生兒,按鄭州市規(guī)定隨時(shí)可以申請(qǐng)辦理醫(yī)保隨時(shí)生效。
所需資料:戶(hù)口本原件,戶(hù)口本首頁(yè)及新生兒頁(yè)(有身份證編碼)復(fù)印件;寶寶1寸白底證件彩照2張,到戶(hù)口所在地所屬社區(qū)辦理。
大家都知道醫(yī)??ㄗ≡旱臅r(shí)間可以用,但是90%的鄭州媽媽不知道去門(mén)診看病也能報(bào)銷(xiāo)哦~來(lái)來(lái)來(lái),都來(lái)認(rèn)真學(xué)習(xí)一下:
〉〉〉一年門(mén)診累計(jì)能報(bào)銷(xiāo)300元 帶上醫(yī)保卡就能搞定
按照鄭州市規(guī)定,鄭州居民醫(yī)??ㄒ荒陜?nèi)每人可最高報(bào)銷(xiāo)300元門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,當(dāng)然也包括兒童醫(yī)保,而且沒(méi)有起付線(xiàn)。結(jié)算時(shí)直接扣掉醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的部分,剩下的費(fèi)用自己支付。不需要再另外去辦報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。
哪些醫(yī)院能報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)比例是多少?只要拿著醫(yī)??ㄔ卩嵵菔幸活?lèi)、二類(lèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)時(shí)按規(guī)定即可享受門(mén)診報(bào)銷(xiāo)(即社區(qū)門(mén)診、區(qū)醫(yī)院、市級(jí)醫(yī)院)。但是三類(lèi)定點(diǎn)醫(yī)院門(mén)診不享受這項(xiàng)服務(wù)。也就是說(shuō),基本上省級(jí)醫(yī)院都不能用。
比如:在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站),這個(gè)報(bào)銷(xiāo)比例為六成,一級(jí)醫(yī)院為五成,像鄭州市兒童醫(yī)院這樣的二類(lèi)醫(yī)院,報(bào)銷(xiāo)比例為四成。
哪些藥品、診療費(fèi)用能報(bào)銷(xiāo)?醫(yī)保目錄中甲類(lèi)項(xiàng)目,比如頭孢呋辛酯分散片、利巴韋林顆粒、蒙脫石散、小兒消積止咳等,此外血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、葡萄糖測(cè)定、數(shù)字化攝影(就是常用的拍片)、牙片、心電圖等檢查都在報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)。
這些項(xiàng)目種類(lèi)非常多,一般人都記不住,最簡(jiǎn)單的方法,就是帶上醫(yī)??ǎU費(fèi)時(shí)直接出示醫(yī)??ǎ瞎潭ǖ捻?xiàng)目系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)按比例報(bào)銷(xiāo),非常方便。
為什么能報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)院卻不能用醫(yī)????一般正規(guī)的社區(qū)醫(yī)院和醫(yī)院都應(yīng)該辦理門(mén)診報(bào)銷(xiāo)。有時(shí)可能因?yàn)檫@300元門(mén)診統(tǒng)籌已經(jīng)報(bào)完,超出部分是需要全額自費(fèi)的。如果遇到什么問(wèn)題,大家可以撥打鄭州市社會(huì)保險(xiǎn)局電話(huà)反應(yīng)和投訴:12333
其實(shí),有很多媽媽都辦了這張卡,基本上都沒(méi)報(bào)過(guò),還是不報(bào)銷(xiāo)比較好,證明寶寶健康;但是,如果帶寶寶去醫(yī)院看病一定要帶上醫(yī)???,沒(méi)準(zhǔn)就用上了呢。
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