一周以來，湖北省婦幼保健院耳鼻喉科已接診5例異物卡喉患兒，4例因及時搶救幸免于難，一粒葡萄卡住聲門的孩子卻因延誤治療，導致窒息死亡。 　　一歲男孩亮亮哭鬧不止，媽媽將一粒葡萄放入孩子口中，不料在哭鬧中葡萄卡住了喉嚨，頓時，孩子臉色變得烏紫，慌了神的家長不知如何應對，一個多小時后趕到湖北省婦幼保健院，孩子呼吸、心跳已停止，耳鼻喉科主任段傳新等立即搶救，雖然在喉鏡下將葡萄取出，但由于喉痙攣時間過長，孩子已窒息死亡。 　　段主任建議，家長在孩子哭鬧時不要喂食物，如發(fā)現(xiàn)異物卡喉，家長可先將孩子倒立，拍打其背部或擠壓胸腹部，如異物不能吐出要及時趕往醫(yī)院，最好趕往最近的醫(yī)院，以免錯過搶救時機。 　　(周建躍 溫紅蕾)     

　　流感是由流感病毒引發(fā)的急性呼吸道傳染病，主要通過呼吸道飛沫傳播，也可以通過被病毒污染的手帕或衣物傳播，傳染性較強，而且發(fā)病后會有持續(xù)高熱，明顯的頭痛、全身疼痛、極度乏力，還可能引起肺炎、心肌炎、腦膜炎等一些威脅生命的并發(fā)癥。 　　在中國北方，每年的12月到次年的5、6月間是流感的好發(fā)期，接種流感疫苗是預防流感的最重要手段，這點對于身體抵抗力較弱的兒童來說尤其重要。所以只要孩子不是過敏體質(zhì)，而且沒有其他接種流感疫苗的禁忌癥，家長應盡可能堅持每年冬春季節(jié)給孩子接種流感疫苗。 　　那么，家長應該如何給孩子選擇和接種流感疫苗呢？家長們應注意以下幾方面問題： 　　1、流感疫苗應該去哪兒接種、如何選擇、需要接種幾次、會不會產(chǎn)生副作用？ 　　一般孩子出生時就會有一個接種證，接種地點在孩子戶口所在地的社區(qū)醫(yī)院預防保健科，如果沒有接種證則可以到防疫站門診進行接種。

     小兒咳嗽不能馬上鎮(zhèn)咳 　　咳嗽是小兒多發(fā)的癥狀，在呼吸專業(yè)門診，每天來就診的兒童中就有50%～70%是看咳嗽的。而誘發(fā)咳嗽的原因很多，如病毒感染、過敏性鼻炎、哮喘，而70%~80%的小兒咳嗽都會伴有痰液，痰液刺激咽部是咳嗽產(chǎn)生的一種重要機制。而且小兒止咳藥，會導致痰液不能順利排出，而大量蓄積在氣管和支氣管內(nèi)，從而造成氣管堵塞。 　　用藥不當易引發(fā)并發(fā)癥 　　小兒止咳不是簡單地服用止咳藥，首先要分析咳嗽的原發(fā)因素，針對病因治療，才會收到好的效果。鐘南山表示，針對小兒咳嗽，各種治療方法常常難以奏效，最終導致12%的小兒會發(fā)生并發(fā)癥，24%的小兒需要復診。在小兒嚴重并發(fā)癥中，70%是由于藥物使用不當造成的。兒童合理及安全用藥問題需要高度重視。 　　TIPS

   ９月２０日是“全國愛牙日”，今年愛牙日的主題是“嬰幼兒口腔保健”。專家認為，小朋友能否擁有健康的牙齒，很大程度在于家長的示范、幫助和教育。     關(guān)愛嬰幼兒口腔健康，對小兒的早期發(fā)育非常重要。記者采訪中山大學附屬口腔醫(yī)院院長凌均?そ淌謔繃私獾劍?乘昵笆怯び錐?檠蘭絳?蘋?⒙叫?瘸觥⑿緯扇檠懶械慕錐危?彩嗆閶姥瑯唄叫?緯珊禿閶欄蘋?氖逼?。由又儰渝F?脅瘓弒缸躍蹺?た誶晃郎?哪芰Γ?職趾吐杪璧腦鶉魏艽蟆     如何關(guān)愛嬰幼兒的口腔健康？凌均?そ淌謁擔?屑梢患?ざ?弈鄭?徒?掏坊螄鵪つ掏啡??ざ?諛誒春澹?庋?崾褂ざ????保?捎誑誆考∪獠歡鮮賬酰?墑蠱瀲⒐欠⒂?芟蓿?踩菀滓?鷓麗阜⒀住    &

      美國國家衛(wèi)生研究院的科學家利用核磁共振成像技術(shù)對流感病毒進行研究后發(fā)現(xiàn)，包裹在流感病毒表面的脂類物質(zhì)在寒冷天氣條件下會變硬，從而對病毒起到保護作用。科學家認為，這也許可以解釋為什么冬天會成為流感多發(fā)的季節(jié)。 　　當流感開始流行時，接種疫苗已不理想。故應考慮其他日常預防措施(如多通風、勤洗手、服板藍根等)。日本學者提出，紅茶漱口有助防流感，可以一試。 　　昭和大學醫(yī)學部教授島村等人做了一項實驗，將300名學生分成兩組：一組人每天用紅茶漱口2次，而另一組則不這樣做。5個月后，研究人員發(fā)現(xiàn)，漱口的那一組學生基本上沒有被流感等呼吸道病毒所擊倒。 　　分析表明，紅茶里含有的兒茶酚是一種抗氧化劑，能抑制人體內(nèi)自由基的活動，幫助抵御外界病毒，并防止其感染人體細胞。不僅是紅茶，綠茶也有類似效果，但以紅茶為

      急性喉炎常見于6個月至3歲的寶寶，表現(xiàn)為聲音嘶啞，還會引起鼻炎、咽炎、上呼吸道感染等。喉炎一般起病非常急，多伴有發(fā)熱、聲嘶、咳嗽等。剛開始的時候，聲嘶可能不太嚴重，哭鬧時有喘聲，會有“空”“空”樣的咳嗽聲。而一到晚上，這樣的癥狀就會加重。寶寶喉炎嚴重的時候，可能會出現(xiàn)呼吸困難。這時候，若不及時診治，可能危及生命。 　　一般來說，寒冷、干燥是致寶寶喉炎發(fā)作的外因。因此寶寶居室的溫度最好控制在20攝氏度，相對濕度控制在65%左右。要注意保持空氣流通。得病以后，要讓寶寶安靜休息，減少哭鬧，以免加重呼吸困難。在飲食上要清淡、溫軟、易消化、富營養(yǎng)，避免吃刺激性食物和油膩、燒烤、燥熱食品。 

      寶寶一旦得了急性喉炎，非常容易發(fā)生呼吸困難。唯一的選擇是及時送醫(yī)院治療，絕對不可以為病兒發(fā)燒不高而延誤。 　　癥狀表現(xiàn) 　　小兒急性喉炎，指的是小兒喉部黏膜發(fā)生的炎癥，往往是感冒后，病毒或細菌從上呼吸道向下蔓延的結(jié)果。小兒的喉部比較干燥，血管脆弱，局部抵抗力低，一旦有致病微生物侵入，即可引起發(fā)炎，是感冒的常見并發(fā)癥。 　　由于喉部有一個發(fā)音器官叫做聲帶，一旦遭受炎癥侵襲，就會影響到發(fā)聲，這時寶寶的咳嗽像小狗叫，醫(yī)學上稱之為犬吠樣咳嗽，是喉炎的一個典型信號，發(fā)展下去還會出現(xiàn)聲音嘶啞、憋氣等狀況。如果再進一步發(fā)展，喉部出現(xiàn)了像哨子一般的尖利聲音，醫(yī)學上稱之為喉鳴，此時表明喉部呼吸已經(jīng)不很通暢，出現(xiàn)了呼吸困難的征兆，病情已經(jīng)發(fā)展到了喉梗阻階段，輕者表現(xiàn)為呼吸困難，重者可導致寶寶窒息而危及生命。&

呼吸道是人呼吸氣體的必經(jīng)通道，分成上呼吸道和下呼吸道。喉正好處在兩者的交界處，其本身屬于上呼吸道。   　　為什么小兒患上急性喉炎比大人急性喉炎更加兇險呢？   　　沈醫(yī)生說，小兒喉腔相對較成人狹長，呈漏斗狀；喉軟骨發(fā)育尚未完善；而喉和聲帶黏膜柔嫩，血管及淋巴豐富，容易發(fā)生充血。同時，小兒咳嗽排痰能力遠較成人弱，分泌物容易在漏斗狀的喉部積聚，這些解剖生理特點的不利因素使小兒尤其是2-3歲以下嬰幼兒容易得喉炎，炎癥時又容易引起喉部狹窄，甚至產(chǎn)生喉部急性梗阻、嚴重吸氣性呼吸困難和猝死。   　　小兒急性喉炎的癥狀   　　小兒急性喉炎在冬季多發(fā)，它既可因細菌、病毒等微生物直接侵襲喉部而發(fā)病，也可由上呼吸道感染蔓延到喉部而引發(fā)。小兒急性喉炎病情發(fā)展較快，聲音嘶啞、喉間痰鳴、犬吠

寶寶肺炎，食療助康復 　　 　　到了冬季，天氣轉(zhuǎn)冷，寶寶幼嫩的呼吸道尚不足以抵抗寒冷的侵襲，體弱的寶寶患肺炎的明顯增多，發(fā)燒、咳嗽，吃藥、退熱、止咳。寶寶在發(fā)病急性期或恢復期，機體的抵抗力和消化功能都減弱，寶寶的胃口往往也很差，這也影響了疾病的痊愈和身體的康復，如果應用飲食食療，可以使寶寶盡快恢復健康。 　　肺炎寶寶飲食的忌與宜 　　忌：對高熱失水的寶寶應忌高蛋白飲食，如肉、雞、魚，因為食用蛋白質(zhì)多了，排出的尿素也會增多，將會帶走體內(nèi)較多的水分。辛辣食品也不宜吃，容易化熱傷津。食入過多的糖會抑制體內(nèi)白細胞的殺菌作用，所以不要食糖過多和吃過甜的食物。不要吃生冷和酸性食品。 　　宜：寶寶吃的奶可適當加些水稀釋。宜多吃清淡食品。除牛奶、雞蛋、豆制品外，還可以吃新鮮蔬菜、水果。 　　寶寶肺炎急性期食療方 　　風寒閉肺型：咳嗽、痰稀白、不渴、舌色淡。 

      支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以長期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反復發(fā)作為特征。 　　支氣管炎在小兒時期很常見，大都繼發(fā)于上呼吸道感染之后。在發(fā)病開始時，先有上呼吸道感染的癥狀，如鼻塞、流涕，以后逐漸出現(xiàn)斷續(xù)的干咳。病初呼吸道分泌物增多，咳嗽有痰，初為粘痰，很快變成膿痰，經(jīng)過5—10天后，痰液變稀，咳嗽逐漸消失。發(fā)病時可無熱或發(fā)熱38.5℃左右，熱度經(jīng)2—4天退去。 　　在嬰幼兒時期，有一種特殊類型的支氣管炎，稱喘息型支氣管炎，多見于2歲以下虛胖小兒，往往有濕疹及過敏病史。起病不久就出現(xiàn)哮喘癥狀，可反復發(fā)作，一般到入學年齡時癥狀消失，僅有少數(shù)至年長后發(fā)展成為支氣管哮喘，其發(fā)病原因可能為患兒對感染過敏而表現(xiàn)為支氣管痙攣，引起喘息。 　　患支氣管炎的患兒要注意休息

      冬春交替之際，寶寶一不小心就可能感冒，而除了感冒之外，有許多疾病的癥狀看似感冒，實則不然，爸媽若未細心觀察，很可能忽略病癥而延誤寶寶就醫(yī)治療的時間。  　　流行性感冒 　　疾病簡介 　　流行性感冒由流行性感冒病毒引起，可分為A、B、C三型，目前的流感病毒以A、B兩型為主，C型較為少見。 　　傳染途徑 　　主要是飛沫傳染，經(jīng)口、鼻進入人體;另外，病毒也會停留在手上，并經(jīng)手、口進入人體。 　　好發(fā)季節(jié) 　　每年的11月～次年3月。 　   表現(xiàn) 　　感染后會出現(xiàn)高燒、怕冷、頭痛、四肢關(guān)節(jié)肌肉疼痛，有時候也會有腹痛或腹瀉現(xiàn)象，而后還會有干咳、鼻塞、流鼻水等癥狀。專家表示，感染流感后，通常發(fā)燒會持續(xù)4～5天，而整個病程大約是7～10天。  &nbs

　　感冒有因  　　80%～90%的感冒是由病毒引起的，能引起感冒的病毒有200多種；占10%～20%的感冒是由細菌所引起的。1歲以內(nèi)的嬰兒由于免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，所以更容易患感冒。 　　感冒的寶貝很難受 　　孩子一年要得上5～6次感冒是屬于比較普遍的。感冒的典型癥狀包括：流鼻涕、鼻子堵塞、咳嗽、嗓子疼、疲倦、沒有食欲、發(fā)熱。1歲以內(nèi)的嬰兒感冒，常常會出現(xiàn)發(fā)熱（體溫超過38℃）、咳嗽、眼睛發(fā)紅、嗓子疼、流鼻涕。感冒的寶寶常常會出現(xiàn)食欲下降。6個月內(nèi)的寶寶，由于還不會在鼻子完全堵塞的情況下進行呼吸，所以常常會出現(xiàn)吃奶和呼吸困難。 　　感冒的持續(xù)時間 　　一般，感冒將持續(xù)7～10天，小寶寶有時可持續(xù)2周左右?？人酝亲钔硐У陌Y狀，它往往會持續(xù)幾周。經(jīng)常和大孩子一起玩耍的幼兒，一年通常要得6～10次感冒；甚至整個冬天

鼻咽癌疫苗已完成動物實驗階段，即將進入臨床試驗，一旦研發(fā)成功，將用于一級預防，主要針對EB抗體陽性患者的鼻咽癌預防及晚期鼻咽癌患者治療和防復發(fā)。在武警廣東總隊醫(yī)院耳鼻喉中心舉辦的學術(shù)報告會上透露，我國95%兒童因母嬰傳播感染EB病毒，而3%~10%EB病毒抗體呈陽性患者將發(fā)展為鼻咽癌。 　　　　鼻咽癌的發(fā)生是遺傳、免疫力、致癌物、促癌物等綜合因素作用的結(jié)果。其中EB病毒是引起鼻咽癌發(fā)生的關(guān)鍵因素，大約3%~10%的EB病毒抗體呈陽性患者會轉(zhuǎn)化為鼻咽癌患者，而此種病毒可以通過唾液傳染。由于中國人在喂養(yǎng)嬰兒及日常生活中不注重衛(wèi)生，導致我國3~5歲的小孩中有將近95%的小孩感染了這種病毒，雖然感染并不意味抗體一定呈陽性。專家介紹，母嬰喂奶、唾液途徑傳染EB病毒給兒童的發(fā)生率在非洲居高不下，但在歐洲此比例則縮小很多，更多是年輕人、中壯年感染EB病毒。 　　　

      孩子經(jīng)常感冒發(fā)熱是很多父母感到很困擾的事，雖然一出門家長們就給孩子全副武裝，天氣一冷就把孩子關(guān)在暖和的家里，也不惜花重金給孩子補充營養(yǎng)品，可是有的孩子依然感冒發(fā)熱不斷。 　　以下幾點建議，家長們不妨試一試。 　　第一，要讓孩子經(jīng)常到戶外活動，練就強壯的體格。如果孩子經(jīng)常被關(guān)在家里，出門稍微受點涼就會生病。要讓孩子適應自然環(huán)境，這是預防疾病的重要措施。因為人生活在自然中，如果與周圍的環(huán)境不相適應，那就無法很好地生存。 　　第二，孩子衣著要適中，不要過厚過暖。因為多數(shù)孩子體內(nèi)的熱量都很充足，而且孩子活動量普遍很大。如果衣著過暖，稍一活動就會出汗，而活動一停下來，受一點風就容易生病。中醫(yī)所說的“汗出當風”是小兒感冒發(fā)熱的主要原因。 　　第三，平時要經(jīng)常給孩子喝水。因為孩子活動量大，出汗多，多喝水

口腔潰瘍是一種常見病，它的發(fā)生與飲食、身體狀況等多種因素有關(guān)，程度也輕重不等。不少人往往聽之任之，去醫(yī)院就診的患者并不多。 　　值得注意的是，口腔潰瘍反復發(fā)作，可能是風濕、免疫性疾病的一種表現(xiàn)。臨床上最常見的會出現(xiàn)口腔潰瘍癥狀的疾病，有系統(tǒng)性紅斑狼瘡和白塞氏病等。 　　系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病。無明顯誘因出現(xiàn)口腔潰瘍，尤其是無明顯疼痛的口腔潰瘍；伴有關(guān)節(jié)疼痛、脫發(fā)、光敏感即陽光照射后出現(xiàn)面部紅斑不易消退；雙手、雙足遇冷后出現(xiàn)發(fā)白、發(fā)紫、發(fā)紅；面部、手、足部出現(xiàn)類似凍瘡樣的皮損、按凍瘡治療又無效。如果出現(xiàn)上述一種或多種情況，就應該去醫(yī)院做一次免疫系統(tǒng)的全面檢查，以及時排除或確診疾病。由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機制尚未明確，治療較為困難，因此，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對于控制疾病的發(fā)展非常重要。 　　白塞氏病也是一種自身免疫性疾病。不明原因且反復發(fā)

      自北方城市供暖以來，各大醫(yī)院呼吸科的患者明顯增多，80%以上患者有咳嗽癥狀。一項臨床調(diào)查顯示，超過90%的患者自行服用過止咳藥，但大多數(shù)服用止咳藥后效果不明顯。冬季氣溫變化大，易刺激呼吸器官，這是誘發(fā)咳嗽的常見因素。對咳嗽要弄清其病因，對癥下藥，不能一咳嗽就想到用止咳藥、抗生素。 　　咳嗽有三種類型 　　按照持續(xù)時間，咳嗽分為三大類：少于3周的稱為急性咳嗽，8周或8周以上的稱為慢性咳嗽，介于兩者之間的稱為亞急性咳嗽。急性咳嗽的最常見病因是感冒，對于感冒引起的咳嗽，治療應以緩解癥狀為主。亞急性咳嗽主要見于急性上呼吸道感染特別是感冒之后，臨床上稱之為感冒后咳嗽。這類咳嗽癥狀通常會自行緩解，持續(xù)時間較長的患者也可短期使用止咳藥及抗過敏藥進行治療。而慢性咳嗽的病因較多，不僅與呼吸系統(tǒng)有關(guān)，還與消化

　　小兒的喉腔狹窄，聲門下區(qū)的黏膜下組織疏松，淋巴管豐富，所以一旦發(fā)炎，喉腔黏膜及聲門下區(qū)就發(fā)生顯著的腫脹引起喉阻塞，從而發(fā)生呼吸困難。若治療不及時，常可因缺氧及全身衰竭而死亡?；己硌缀蟮谋憩F(xiàn)程度依炎  癥的輕重而定，輕者僅有咳嗽，輕微疼痛，如果炎癥累及聲帶引起黏膜充血、腫脹就會引起不同程度的聲音嘶啞。年長兒可有喉部干熱、刺癢等不適感，發(fā)熱可有可無；重者則咳嗽劇烈，如犬吠聲，聲嘶明顯或說不出話來，病兒可于夜間突然憋醒，伴有吸氣性喘鳴、青紫、煩躁不安和嚴重的呼吸困難，用喉鏡檢查，可見會厭、會厭軟骨皺壁、聲帶等充血腫脹，聲帶發(fā)紅或色澤較暗，聲門下黏膜紅腫顯著，并有炎性分泌物。 　　引起急性喉炎的原因很多，但大多為上呼吸道感染的一部分，或并發(fā)于麻疹、百日咳、流感、猩紅熱等急性傳染病，也可原發(fā)于喉部，以冬春兩季多發(fā)，病毒與細菌均可引起。大聲吼

    　據(jù)哈爾濱市兒童醫(yī)院感染綜合科副主任醫(yī)師徐志英介紹，近日氣溫降低，流腦患兒又有增多趨勢。徐志英說，流腦是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎，流腦為冬春季常見的急性呼吸道傳染病之一，病情進展一般可分為上感期、敗血癥期、腦膜炎期。 　　流腦上感期癥狀與一般感冒非常相似。此期很短暫，而且常被忽視，血常規(guī)檢查白細胞增高明顯；此期病情控制不好或未及時治療，很快會進展至敗血癥期；此期的特點是皮膚、黏膜出現(xiàn)淤斑、淤點，此后進入腦膜炎期；在腦膜炎期，患兒出現(xiàn)煩躁不安、頭痛加劇、嘔吐頻繁、嗜睡、昏迷等癥狀。暴發(fā)型流腦的患兒病情進展更加急劇，由于病情進展極迅速，所以病勢兇險，死亡率特別高。 　　據(jù)徐志英介紹：流腦一般多見于2歲以下的嬰幼兒，多以高熱、嘔吐、驚厥起病，休克癥狀多在病后24小時發(fā)生?；純河诙唐趦?nèi)出現(xiàn)遍及全身的淤點，并迅速擴

一位媽媽很苦惱的說她家寶貝每次出去看到別人在吃東西的話，都會表現(xiàn)的很讒，還會跟人要著吃。媽媽就覺得很難為情，覺得不好意思。其實，寶寶在0—3歲時，是口腔期。就是看到什么都會往嘴巴里塞，這是天性，也是無意識的。并不是寶寶不要面子，讒嘴.。 　　　　寶寶出去看到別人在吃東西的時候，你可以讓寶寶看別的地方，分散寶寶的注意力。不過最好是給寶寶也帶點吃的，比如水啊餅干啊什么的。寶寶并不是要別人的食物，而是看見別人動嘴，自己也想有樣學樣。如果身邊沒帶吃的，那就給寶寶去買好了。千萬不要真的去跟別人要著吃，不然習慣了，小寶寶長大了就真的會去跟別人要著吃，那樣很不好的。 　　　　還有，家里如果有小寶寶的話，東西就不可以隨便亂放了。茶幾上，小柜上的小東西，比如硬幣、戒指等等。千萬不要放在小寶寶能拿到的地方，小寶寶拿到東西都會條件反射性的往嘴巴里放，如果是把硬幣放進嘴里，

        喉是“身兼兩職”的器官，既是空氣出入的管道，也是發(fā)音器官。小兒的喉相對較成人長，喉腔較窄，初呈漏斗狀，以后則呈圓柱形，軟骨柔軟細弱。假聲帶及粘膜薄弱而富于血管及淋巴組織。因此，輕微的炎癥即可引起喉頭狹窄。故在臨床上，小兒發(fā)生急性喉炎的機會多。         新生兒喉頭位置較高，聲門相當于頸椎3～4的水平(成人相當于頸椎5～6的水平)，并向前傾斜。因此，搶救病人，進行氣管插管時，需將喉頭向后壓，以利于暴露聲門。嬰兒喉頭最狹部在環(huán)狀軟骨環(huán)，與成人最狹部在聲門不同，故選擇氣管插管時應予注意。        嬰幼兒時期的喉頭形狀并無男