中醫(yī)古法治兒童營(yíng)養(yǎng)不良

相似于中醫(yī)的“疳證”，是古代兒科四大要證之一。

　　辨證論治

　　1.疳氣證

　　[證候]  形體略見消瘦，面色稍萎黃，食欲缺乏，或食多便多，大便于稀不調(diào)，精神不振，好發(fā)脾氣。舌苔膩，脈細(xì)滑，多見于本病之初期。

　　[治法]  調(diào)和脾胃，益氣助運(yùn)。

　　[方藥]  資生健脾丸。主要藥物：人參、白術(shù)、茯苓、薏苡仁、山楂、神曲、麥芽、山藥、枳實(shí)、黃連、豆蔻仁、桔梗、扁豆、蓮子、藿香、枳殼、澤瀉、炙甘草。

　　加黃芪、防風(fēng)益氣固表；大便干者，加決明子、全瓜蔞潤(rùn)腸通便。

　　2.疳積證

　　[證候]  形體消瘦明顯，脘腹脹大，甚則青筋暴露，面色萎黃，毛發(fā)稀疏易落，煩躁，或見揉眉挖鼻，吮指磨牙，食欲減退。或善食易饑，大便下蟲?；蚴仁成?，泥土等異物。舌質(zhì)偏淡，苔淡黃而膩，脈濡細(xì)而滑。多見于本病之中期。

　　[治法]  清疳理脾，行氣和胃。

　　[方藥]  消疳理脾湯，肥兒丸。消疳理脾湯主要藥物：神曲、麥芽、檳榔、青皮、三棱、莪術(shù)、黃連、胡黃連、蘆薈、蕪荑、使君子、甘草。肥兒丸組成為：人參、茯苓、白術(shù)、黃連、胡黃連、使君子、神曲、麥芽、山楂、蘆薈、甘草。

　　若患兒一般情況尚好，實(shí)多虛少者，采用先攻后補(bǔ)，用消疳理脾湯以行氣消積，導(dǎo)滯殺蟲；若患兒體質(zhì)虛弱、虛多實(shí)少者，宜先補(bǔ)后攻，用肥兒丸以益氣健脾，消食化積。

　　伴脘腹脹滿者，加厚樸、大腹皮寬中理氣；大便稀溏者，去蘆薈之慢下，加扁豆以實(shí)脾。

　　3.干疳證

　　[證候]  極度消瘦，皮包骨頭，呈老人貌，皮膚干枯有皺紋，精神委靡，啼哭無力，無淚?；蚩梢娭w浮腫，或見紫癜、鼻衄、齒衄等。舌淡或光紅少津，脈弱。多見于本病之晚期。

　　[治法]  補(bǔ)益氣血，調(diào)和脾胃

　　[方藥]  八珍湯。主要藥物：人參、白術(shù)、茯苓、熟地黃、當(dāng)歸、川芎、白芍、炙甘草。

　　若見面白舌淡，大便稀溏者，屬脾陽偏虛，去白芍，加炮姜、制附片溫陽助運(yùn)；若舌干苔紅者，系胃陰不足，加烏梅、石斛合甘草酸甘化陰。

　　4.兼證

　　(1)眼疳證

　　[證候]   二目干澀，畏光羞明，甚則眼珠混濁，白膜遮睛，夜晚視物不清。

　　[治法] 養(yǎng)肝明目。

　　[方藥]  石斛夜光丸、羊肝丸。

　　陰血虧虛者用羊肝丸養(yǎng)肝明目，肝火偏旺者用石斛夜光丸滋陰平肝明目。

　　(2)心疳證

　　[證候]   身有發(fā)熱，面赤唇紅，口