人體正常體溫范圍是36.0攝氏度到37.3攝氏度。且偶爾升高0.5℃之內(nèi)。但不同的測(cè)量方法體溫可能會(huì)有偏差。
腋下溫度為36.5℃(范圍36.0℃-37.0℃)
兒童在腋窩處為35.9℃~37.2℃之間
優(yōu)點(diǎn):測(cè)量簡(jiǎn)單,不易交叉感染,容易被人接受,是臨床應(yīng)用最多最普遍的測(cè)量 方法。
缺點(diǎn):比實(shí)際體溫偏低,每次的測(cè)量值會(huì)發(fā)生變化,測(cè)量不夠精確。
腋窩溫度測(cè)量方法:
測(cè)體溫時(shí),應(yīng)先將體溫表的水銀柱甩到35℃以下,再用棉簽蘸酒精擦拭消毒。再體溫表挾在腋下試溫。
口腔舌下溫度為37℃(范圍36.3-37.2 )
兒童在口腔處為36.2℃~37.3℃之間。
優(yōu)點(diǎn):口腔溫度相對(duì)比較穩(wěn)定,接近人體內(nèi)部溫度。
缺點(diǎn):插入口腔,不易被人接受,容易交叉感染。
口腔溫度測(cè)量方法:
1、要把體溫計(jì)的探測(cè)體溫的部分放入舌下后的,連接口腔后部和舌后部的筋腱旁邊。舌頭下后部的舌小帶的兩側(cè),使口腔測(cè)量體溫的正確位置,將體溫計(jì)放入后,緊閉口腔。
2、在口腔內(nèi)溫度達(dá)到平衡溫度之前,緊閉口腔。勿用牙咬,不要說(shuō)話;
3、3分鐘后取出。(到達(dá)平衡溫,水銀體溫計(jì)和實(shí)測(cè)式體溫計(jì)要花5分鐘以上,預(yù)測(cè)式體溫計(jì)要等到電子音響之前)
直腸溫度37.5℃(比口腔溫度高(0.3-0.5℃)
兒童正常體溫在肛門處為36.5℃~37.5℃之間
優(yōu)點(diǎn):肛溫相對(duì)比較穩(wěn)定,接近人體內(nèi)部溫度,通常醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的體溫就是指肛溫。
缺點(diǎn):插入直腸,不易被人接受,容易交叉感染。
直腸溫度測(cè)量方法:
1清理肛門,
2用酒精消毒溫度計(jì),
3沿肛門插入,
4讀取溫度。最好還是去醫(yī)院,掛個(gè)號(hào)讓護(hù)士測(cè),更衛(wèi)生。
低熱(37.4--38℃):
低熱體溫超過(guò)正常,但在38℃以下者,稱低熱。中醫(yī)所指的低熱尚包括患者主觀自覺的手足心熱、胸中煩熱而體溫并不高于正常的一種情況。常見表現(xiàn)為夜熱早涼,或夜間發(fā)熱為甚,午后潮熱,手足心熱,骨蒸發(fā)熱,常伴有消瘦,神疲,乏力,納呆厭食,煩躁,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)等癥狀和體征。
中度發(fā)熱(38.1—39℃):
中低度發(fā)熱在發(fā)燒中較為常見。大多數(shù)發(fā)熱是由于感染引起的,而且以病毒為是最常見,象感冒、流感、麻疹、幼兒急疹、流行性肋腺炎等,其次是細(xì)菌感染,象扁桃腺炎、腥紅熱,流行性腦膜炎等,寄生蟲感染有些也有發(fā)熱,如瘧疾、黑熱病等,但比較少見;非感染性發(fā)熱有中署、脫水、白血病、腫瘤、外傷或手術(shù)后等;還有些散熱障礙的疾病,象魚鱗廣泛性皮炎、汗腺缺乏癥等。當(dāng)然有時(shí)不易區(qū)別,把情況弄清后,可提供醫(yī)生參考。
高熱(39.1—41℃):
高熱(High Fever)在臨床上屬于危重癥范疇。對(duì)高熱患者應(yīng)及時(shí)適當(dāng)降溫,以防驚厥及其它不良后果。對(duì)既往有高熱驚厥史或煩躁不安者,在降溫同時(shí)給予鎮(zhèn)靜藥。發(fā)熱待診者,盡可能查明原因,可暫不給予特殊治療,否則改變熱型,模糊臨床征象,延誤診斷。
超高熱(41℃以上):
引起超高熱的疾病有高溫重癥中暑、血型不合的輸血所致的溶血反應(yīng)、瘧疾、流行性乙型腦炎、暴發(fā)型中毒性菌痢、暴發(fā)型流行性腦膜炎、其他化膿性腦膜炎、重癥中毒性肺炎、甲狀腺危象、輸液致熱原反應(yīng)以及中樞性發(fā)熱等。超高熱對(duì)人體的危害性很大,可以引起機(jī)體的代謝增加,氧的消耗量大大增加,能量消耗增多,中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,可出現(xiàn)抽搐,引起呼吸、心跳增快,甚至呼吸循環(huán)衰竭;超高熱也可引起肝腎等臟器的損害,促使原有肝、腎功能不全的病人發(fā)生肝、腎功能衰竭等??傊邿崾莾嚎频囊环N急癥,必須迅速作出病因鑒別,以便及時(shí)對(duì)癥處理。
正常體溫的測(cè)量方法是在早晨8點(diǎn)左右、午后3點(diǎn)左右、晚上8點(diǎn)左右各測(cè)一次體溫,連續(xù)測(cè)量幾天,取其最穩(wěn)定的值即為正常體溫。
測(cè)體溫時(shí),應(yīng)先將體溫表的水銀柱甩到35℃以下,再用棉簽蘸酒精擦拭消毒。再體溫表挾在腋下試溫。年齡小或昏迷的小兒可采用肛門測(cè)溫。
每日早晚、人體各個(gè)部位及男女之間的體溫均存在著差異。人體正常體溫有一個(gè)較穩(wěn)定的范圍,但并不是恒定不變的。
一天之中,清晨2~5時(shí)體溫最低,下午5~7時(shí)最高,但一天之內(nèi)溫差應(yīng)小于0.8℃。另外,女子體溫一般較男子高0.35℃左右。女子體溫在經(jīng)期亦有些許變化。
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