朱砂的功效與作用

主治：鎮(zhèn)驚安神、清熱解毒。適用于熱毒所致的瘡瘍腫毒、咽喉腫痛及口舌生瘡等。此外，常用作丸劑的外衣，具有防腐作用。

1.治心神不寧證

本品質(zhì)重沈降,專入心經(jīng),長于鎮(zhèn)驚安神,為安神定志之要藥,可用于各種塬因所致的心神不寧證。因其性寒涼,又「能入心解熱而神安魂定」(《本草求真》)。故以治心火亢盛,內(nèi)擾神眀之心神不寧,心悸怔忡,煩躁不眠最宜，常與黃連、甘草等同用,如黃連安神丸(《直指方》)。若治心火亢盛,陰血不足之失眠多夢、驚悸怔忡、心中煩熱者,常配伍黃連、當(dāng)歸、生地黃、炙甘草等,如朱砂安神丸(《內(nèi)外傷辨惑論》)。

2.治癲癇發(fā)狂,小兒驚風(fēng)

本品性寒質(zhì)重,有清心鎮(zhèn)驚止痙之功。凡「心經(jīng)驚熱,非此不除;神志昏亂,有此立效」(《本草約言》)。若治癲癇,狂言亂走,精神恍惚,疾發(fā)撲地,口吐白沫者,可與酸棗仁、乳香同用,如丹砂丸(《圣濟總錄》)。治小兒急慢驚風(fēng),可與輕粉、全蝎同用,如萬金丹(《百一選方》)。

3.治瘡癰腫毒,口瘡喉痹,牙齦腫痛

本品性寒,善清心火,解熱毒,療瘡腫,內(nèi)服外用皆宜。若治疔瘡癤腫、痄腮、丹毒,常與雄黃、山慈菇、紅大戟等同用,醋磨調(diào)敷患處,如紫金錠(《中國藥典》)。治熱毒蘊結(jié)所致的咽喉疼痛、牙齦腫痛、口舌生瘡，可與冰片、硼砂、玄明粉共為末,吹敷患處,如冰硼散(《外科正宗》)。

此外,本品常用作丸劑的外衣,具有防腐作用。

朱砂藥理作用

1.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用

(1)鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用

朱砂細粉混懸液1.0、1.5g生藥/kg給小鼠灌胃,連續(xù)5天,可延長水合氯醛小鼠的睡眠時間,一定程度上使苯丙胺興奮的小鼠自發(fā)性活動下降,但對小鼠戊巴比妥鈉睡眠時間未見影響。朱砂50g生藥/kg給大鼠灌胃一次,可以使腦電圖頻率減慢,波幅增大。朱砂細粉混懸液1.0、1.5g生藥/kg給小鼠灌胃,連續(xù)5天,可延長戊四氮小鼠驚厥出現(xiàn)時間,減少驚厥動物數(shù),但對士的寧驚厥小鼠未見影響。朱砂10生藥/kg給小鼠灌胃,連續(xù)7天,可延長腹腔注射安鈉咖所致驚厥的潛伏期。

(2)抗抑郁作用

朱砂水煎液濃縮以0.16g生藥/kg給小鼠灌胃,連續(xù)7天,可明顯縮短強迫游泳試驗及懸尾試驗中小鼠不動的時間,顯示出一定的抗抑郁作用。

(3)保護腦組織作用

朱砂以1、2、4g生藥/kg給大鼠灌胃,連續(xù)14天,可使腦內(nèi)氨基酸類神經(jīng)遞質(zhì)谷氨酸、天門冬氨酸、甘氨酸、γ氨基丁酸和?；撬岬暮棵黠@降低,顯示對腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)有抑製作用,這一方面與朱砂的鎮(zhèn)靜安神作用有關(guān),另一方面也是朱砂神經(jīng)毒性的表現(xiàn)之一。朱砂及其復(fù)方制劑安宮牛黃丸對內(nèi)毒素所致的腦損傷模型動物皮層單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的改變具有拮抗作用;安宮牛黃丸對腦缺血模型動物神經(jīng)癥狀的改善、腦水腫的減輕、抗細胞凋亡及抑制鈣超載與其中含有朱砂具有密切的關(guān)係。

2.抗心律失常作用

朱砂混懸液0.6g生藥/kg給家兔灌胃一次,可以縮短叁氯甲烷-腎上腺素或草烏注射液所致家兔心律失常模型心律失常持續(xù)時間,減少異常搏動次數(shù),有抗心律失常作用。

3.毒理研究

(1)急性毒性

朱砂內(nèi)服過量可引起毒性,因其在腸道可轉(zhuǎn)化為較易吸收的甲基汞,故內(nèi)服增加了中毒機會。朱砂在HgS含量為98%、可溶性汞為21.5g/g情況下,給小鼠單次灌胃給藥最大耐受量達到24g/kg(等于攝入可溶性汞5161g/kg)未見明顯毒性反應(yīng)。昆明種鼠1次灌胃給予朱砂混懸液10g/kg,觀察1周,結(jié)果動物一般狀況未見明顯異常。

(2)長期毒性

朱砂不宜久服,久服主要表現(xiàn)為肝、腎毒性。健康大鼠分別灌胃朱砂混懸液1、2g/kg,連續(xù)6周,動物體重下降,ALT及BUN有一定升高,肝細胞有濁腫及輕度變性,并有少量點狀壞死;腎近曲小管有濁腫及脂肪樣變性,間質(zhì)內(nèi)充血并有炎癥細胞浸潤。以上情況2g/kg組較為明顯,停藥后小劑量組病變基本恢復(fù)正常。

此品有毒，千萬別自行服用，本文只作學(xué)術(shù)分享，沒有指導(dǎo)用藥，所有用藥必先經(jīng)專業(yè)註冊醫(yī)生同意才可使用。

朱砂用藥禁忌

畏磁石。惡咸水。

忌一切血。

本品有毒，不宜過量，也不可持續(xù)服用，以免引起蓄積性汞中毒。

朱砂反鋁、反碘，研磨及服用器具嚴禁使用鋁匙、鋁碗。也不能與昆布等含碘藥物配伍。

入藥只宜生用，忌用火制，見火易析出汞，更易中毒。

肝腎功能不全者慎用。孕婦、兒 童慎用。