超級細菌出現(xiàn)并非“末日”

　　細菌產生抗藥性是自然進化

　　師從我國傳染病學奠基人之一朱師晦教授的葉曉光，早年一直從事乙型肝炎防控方面的研究。研究生畢業(yè)后回到廣醫(yī)二院從事臨床醫(yī)療和醫(yī)學科研工作。

　　在對乙肝等傳染病的流行病研究中，葉曉光發(fā)現(xiàn)，隨著抗生素使用量增多，病菌對抗生素的耐藥性也越高。于是，葉曉光開始有意識地收集廣醫(yī)二院感染科等科室抗生素使用和耐藥性方面的數(shù)據(jù)，并逐漸形成一個數(shù)據(jù)庫。通過對數(shù)據(jù)庫中各類病菌耐藥性的統(tǒng)計分析，逐步成為該院在臨床使用抗生素劑量的依據(jù)。

　　2001年，葉曉光承擔的廣州市科技局攻關項目“醫(yī)院感染的影響因素調查和控防措施的建立的系列研究”，對耐藥性的研究也從臨床統(tǒng)計分析逐漸發(fā)展到實驗室研究。

　　葉曉光說，超級細菌的出現(xiàn)，與抗生素的過量使用乃至濫用有直接的關系。細菌比人類的歷史更悠久，伴隨了整個人類發(fā)展史，大部分細菌都能與人類和平相處，只有少部分會對人體產生危害。人類醫(yī)療發(fā)展史，從某種意義上講，就是與病菌的戰(zhàn)斗史。

　　在1920年左右，人類發(fā)明了抗生素，開始了抗生素治療病菌傳染疾病的歷史。但實際情況卻是，隨著抗生素的使用，細菌對抗生素的耐藥性也逐漸增強，乃至發(fā)展出對大部分已有抗生素都具有抗藥性的“超級細菌”。

　　“細菌對抗生素產生抗藥性是一種自然進化現(xiàn)象。”葉曉光說，超級細菌的出現(xiàn)，與人類對抗生素的不恰當使用有關。比如劑量使用不當，治療效果未達到不說，還“培養(yǎng)”了細菌的耐藥性;或者抗生素管理缺位，導致除了醫(yī)療行業(yè)以外，其他商品中也存在劑量不等的抗生素，“鍛煉”了細菌對抗生素的耐藥能力。

　　超級細菌出現(xiàn)并非“末日”

　　盡管超級細菌因為其對大多數(shù)抗生素的耐藥性，被不少人視為“末日”到來，但葉曉光認為其實沒有那么恐怖。“超級細菌其實是一個籠統(tǒng)的說法，所謂超級細菌，其實也就是泛耐藥細菌中的一種。”

　　細菌按其耐藥性可以分為一般細菌、多重耐藥細菌、泛耐藥細菌。泛耐藥細菌并非是現(xiàn)在才出現(xiàn)的種類，比如上個世紀就有為學界廣為關注的“耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(M R SA )”，該類超級細菌也并非不可以殺滅，仍舊是有可以選擇的