冬季寒冷,患兒就診時都穿得很厚,可是影像檢查大部分都需要受檢者去除衣物上有的紐扣、按扣、別針等,有的甚至要求脫掉患兒的衣物,但是家長又擔(dān)心患兒脫衣物會導(dǎo)致感冒,這樣往往就會產(chǎn)生必須脫衣物的家長不配合產(chǎn)生醫(yī)患沖突。普及一下冬季患兒做影像檢查我們醫(yī)生和患兒家長該注意什么?
首先傳統(tǒng)的X射線要求被檢查的患兒僅身穿貼身的純棉制的衣服,上面還不能有圖案、鈕扣等異物。因為X線檢查是利用X射線的穿透效應(yīng),由于射線對穿透部位的結(jié)構(gòu)有不同的衰減,從而形成了黑白不同的圖像,如果衣物上圖案或異物,會重疊在被檢查的結(jié)構(gòu)中,從而會導(dǎo)致誤診。
其次,即便是現(xiàn)在最新的磁共振檢查,盡管其成像的原理不是利用X射線而是利用組織內(nèi)所含水份的質(zhì)子在磁場中的磁化效應(yīng)形成質(zhì)子密度差別所導(dǎo)致的黑白信號不同的圖像,但由于磁場的緣故,我們再進(jìn)入檢查室之前必須去除身上的所有帶磁性的金屬異物,否則易由于磁場的引力導(dǎo)致異物形成“飛彈”傷人;而對于經(jīng)過醫(yī)療手術(shù)后患者身體內(nèi)存在金屬植入物的患者,我們在確定植入物在相應(yīng)的磁場場強(qiáng)下能夠允許進(jìn)行檢查才行(必須由植入物的材料說明書明確了可以進(jìn)行磁共檢查),否則最好避免冒險做磁共檢查。
總之,無論那種檢查手段,都需要在保障患兒、家屬以及醫(yī)務(wù)人員的安全前提下,慎重選擇適合的檢查方式,進(jìn)行相應(yīng)的、必要的檢查以促進(jìn)臨床的診療進(jìn)程。
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