孩子總說(shuō)要尿是怎么回事

不知道各位寶爸寶媽們有沒(méi)有遇到這種情況，寶寶總是要尿尿。那么這是怎么回事呢？帶著疑問(wèn)，一起來(lái)看看相關(guān)介紹吧。

總有這群孩子，無(wú)論何時(shí)何地，無(wú)論是否喝水多少、出汗多少，每天總愛(ài)說(shuō)“尿尿”，頻繁的時(shí)候幾分鐘說(shuō)一次，每次又尿不多甚至沒(méi)尿，這邊剛穿上褲子，轉(zhuǎn)身又說(shuō)要尿尿，最終拉出來(lái)，還是幾滴尿……

媽媽問(wèn)：醫(yī)生，寶寶老愛(ài)尿尿，可去醫(yī)院檢查又沒(méi)什么事，是不是上火?。?

醫(yī)生，寶寶最近老是尿頻，總是很急，去醫(yī)院化驗(yàn)沒(méi)事，是不是腎虛?。?

醫(yī)生，寶寶上幼兒園之后老是尿頻，回家又不會(huì)，是不是有炎癥??？

面對(duì)以上種種疑惑，家長(zhǎng)們通常都是一臉茫然，孩子既無(wú)奈又無(wú)辜，這到底是怎么了？

小兒尿頻的原因

人體儲(chǔ)存尿液與排泄尿液的功能需要神經(jīng)、肌肉協(xié)調(diào)及共同參與，其通路上任何一個(gè)部位出現(xiàn)問(wèn)題，都會(huì)出現(xiàn)各種各樣的儲(chǔ)尿和排尿問(wèn)題。

尿路感染：是導(dǎo)致兒童尿頻常見(jiàn)的原因，但通常伴有”尿頻、尿急、尿痛”三聯(lián)征（尿路刺激征）；部分嬰幼兒不明原因的發(fā)熱，雖然沒(méi)有尿路刺激征，但也需要警惕“尿路感染”的可能！需要及時(shí)就醫(yī)詳細(xì)檢查。

內(nèi)分泌性疾?。喝?a href="http://www.digitaltwinbuildings.com/yebk/xlq/jb/20130808_275138.html" title="糖尿病" class="innerlink" target="_blank">糖尿病、尿崩癥等等，孩子喝水、進(jìn)食特別多，尿量明顯增多，則需要到醫(yī)院檢查排除。

腸蟲(chóng)癥：常見(jiàn)的是蟯蟲(chóng)病，通常夜間小白蟲(chóng)從肛門(mén)爬蟲(chóng)，肛門(mén)瘙癢，甚至爬入尿道周?chē)?，引起尿頻癥狀，則需要及時(shí)驅(qū)蟲(chóng)治療。

脊髓神經(jīng)疾病、便秘等因素也會(huì)引起尿頻，通常會(huì)相對(duì)應(yīng)的伴有其他癥狀，如尿失禁、便秘等等。

如果經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查，排除以上器質(zhì)性病變，孩子尿頻的真正原因可能是【神經(jīng)性尿頻】！

什么是神經(jīng)性尿頻

兒童神經(jīng)性尿頻又稱(chēng)為假性尿路感染、白天尿頻綜合征或兒童特異性日間尿頻，多見(jiàn)于2 ～ 12 歲兒童，尤其以學(xué)齡前兒童高發(fā)，多集中在4-5歲之間，主要表現(xiàn)為白天排尿次數(shù)增加但無(wú)尿量增加，入睡后癥狀消失，不伴尿痛、發(fā)熱、煩渴多飲等，尿常規(guī)、尿培養(yǎng)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查均正常。

神經(jīng)性尿頻一般為良性經(jīng)過(guò)，多數(shù)患兒癥狀可自發(fā)緩解，但有時(shí)也會(huì)癥狀反復(fù)發(fā)作或持續(xù)數(shù)年，嚴(yán)重干擾患兒日常生活并影響心理健康，對(duì)家長(zhǎng)亦造成不少困擾和精神負(fù)擔(dān)。

神經(jīng)性尿頻患兒并無(wú)器質(zhì)性病變，誘發(fā)本病的主要原因可能為：

1）小兒大腦皮層發(fā)育尚不夠完善，對(duì)脊髓初級(jí)排尿中樞的抑制功能較差，容易受外界不良刺激的影響而出現(xiàn)障礙；

2）生活中一些引起精神緊張、對(duì)精神狀態(tài)造成不良刺激的因素，如生活環(huán)境改變，家庭因素，入托、入學(xué)后心理準(zhǔn)備不足，不適應(yīng)，害怕，生活事件應(yīng)激，精神緊張，焦慮等等，都會(huì)導(dǎo)致排尿抑制功能發(fā)生障礙，結(jié)果表現(xiàn)出小便次數(shù)增多。

3）有研究顯示，部分患者有常飲用用富含草酸的飲料或酸性果汁的習(xí)慣( 如橙汁、蘋(píng)果汁、葡萄汁等) ，其中部分患者存在高鈣尿癥和酸性尿。

4）研究發(fā)現(xiàn)部分患兒在發(fā)病前存在呼吸道鏈球菌感染或者曾經(jīng)去公共游泳池游泳，并且從尿液中檢測(cè)到支原體、巨細(xì)胞病毒或腺病毒等，提示代謝、感染等因素也可能與特異性日間尿頻的發(fā)病有關(guān)。

正常兒童每天排尿次數(shù)為6-8次（可受到飲水、出汗的影響波動(dòng)），而神經(jīng)性尿頻患兒可以增加到每天20-30次，甚至每天40-50次，每小時(shí)可達(dá)10多次，但每次排尿量不多，有時(shí)僅幾滴，睡眠后就沒(méi)有尿頻癥狀了，孩子除清醒時(shí)排尿次數(shù)增多外，沒(méi)有其它任何異常，尿常規(guī)檢查正常。

神經(jīng)性尿頻如何治療？

首選，做為家長(zhǎng)無(wú)需緊張與焦慮，更無(wú)需給孩子壓力！

神經(jīng)性尿頻只是功能性疾病，經(jīng)過(guò)醫(yī)院檢查排除器質(zhì)性疾病，應(yīng)該放心，即使不去理它，慢慢也會(huì)自己好。如果神經(jīng)性尿頻影響孩子生活，有時(shí)進(jìn)行干預(yù)也是有必要的。常用的治療方法有以下方面：

針對(duì)可能存在的社會(huì)心理和精神壓力誘因，如外界環(huán)境的壓力、家庭內(nèi)部的不良因素影響等進(jìn)行分析、探討，找出原因，耐心給孩子認(rèn)真解釋、安慰。

可以采用情感支持和行為糾正的排尿訓(xùn)練，多鼓勵(lì)孩子忍一忍，盡量延長(zhǎng)排尿間隔，可以采取轉(zhuǎn)移注意力的方法或者適當(dāng)表?yè)P(yáng)及獎(jiǎng)勵(lì)。

分散孩子注意力，多參加社交及戶(hù)外活動(dòng)，在玩樂(lè)中放松心情及消除緊張。

必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療，如抗膽堿能藥物等。