孩子不長體重的原因是什么

孩子不長體重的原因是什么？孩子不長體重除了過敏還有其他原因嗎？大家都知道，過敏的寶寶可能會(huì)伴隨生長緩慢的問題，尤其是體重增加緩慢。但是，如果寶寶體重長得不理想，就一定是過敏引起的嗎？

讓我們帶著對這個(gè)問題的思考，進(jìn)入今天的診室故事。

今天，診所里接診了一個(gè)7個(gè)多月的寶寶，據(jù)家長說，寶寶最近4個(gè)月，都沒怎么長體重。

理清時(shí)間線后，我們發(fā)現(xiàn)寶寶的生長和喂養(yǎng)情況，大概是這樣的：

寶寶出生時(shí)，體重2.7kg、身長48cm，體重和身長在生長曲線中基本上都處于15%左右的水平;

寶寶出生后，先是喝了兩天液體奶，兩天后開始全母乳喂養(yǎng)，到滿月時(shí)，寶寶體重增長了1kg，體重曲線維持在15%左右的水平;

出生后第二個(gè)月開始，寶寶的體重就長得不好了，從2月齡到4月齡，寶寶的體重才長了1kg，體重曲線掉回了10%左右的水平;

看到寶寶體重長得這么慢，家長帶著寶寶去看了醫(yī)生。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生認(rèn)為，寶寶可能是牛奶蛋白過敏，建議媽媽不要再吃牛奶及各類奶制品。媽媽一著急，幾乎把可能引起過敏的麩質(zhì)品、奶制品、海鮮等食物全部忌口。

到寶寶6個(gè)月時(shí)，家長發(fā)現(xiàn)兩個(gè)多月的時(shí)間里，寶寶的體重只長了1kg多點(diǎn)，體重曲線比10%左右的水平還要低一截;

于是，家長再次帶寶寶看醫(yī)生，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議給寶寶添加深度水解配方粉，治療寶寶牛奶蛋白過敏的情況。

吃深度水解配方粉最初的半個(gè)月時(shí)間里，寶寶的體重大概每天能增加30g左右?？墒牵髞砭驮介L越慢，從30g變成10g……到現(xiàn)在，寶寶的體重，將近大半個(gè)月沒怎么長了。

當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議家長給寶寶換氨基酸配方粉，但寶寶不接受氨基酸配方粉，轉(zhuǎn)奶時(shí)總是哭鬧。家長于心不忍，又實(shí)在是找不到別的辦法，就帶著寶寶來育學(xué)園診所看醫(yī)生了。

聽到這，醫(yī)生先安撫了家長焦急的心情，然后著重詢問了寶寶每天的奶量、輔食、排便等基本情況。

根據(jù)家長的描述，我們發(fā)現(xiàn)：

寶寶每天大概能喝900ml~1000ml左右的奶;

寶寶每天排便1~2次，大便性狀也算正常，沒有明顯的腹瀉、便血的情況;

寶寶加輔食兩周，現(xiàn)在基本能吃少量的米粉和南瓜、紅薯泥，這期間，沒有出現(xiàn)過惡心、嘔吐、大面積濕疹等情況;

隨后，醫(yī)生又幫寶寶進(jìn)行了身體檢查，認(rèn)為寶寶目前沒有疾病或發(fā)育方面的問題，只是出現(xiàn)了生長緩慢的情況。但如果這種情況沒有得到調(diào)整和改善，最終可能會(huì)影響到寶寶的身體發(fā)育。

所以說，我們要找到寶寶生長緩慢的根本原因，才能避免發(fā)生更嚴(yán)重的問題。

那么，到底是什么造成了寶寶生長緩慢的情況呢?

首先，醫(yī)生認(rèn)為，寶寶不一定是牛奶蛋白過敏。

這是因?yàn)?，生長緩慢的情況，一般是伴隨嚴(yán)重的濕疹、長期的腹瀉和便血等慢性過敏癥狀出現(xiàn)的。而這個(gè)寶寶沒有出現(xiàn)過大面積的濕疹、腹瀉或便血等情況。

并且，寶寶吃了深度水解配方粉后，生長放緩的情況也沒有得到好轉(zhuǎn)。這說明，從牛奶過敏的方向提出的解決辦法，并沒有從根本上解決問題。

不是牛奶蛋白過敏的話，那可能是什么原因呢?

大家長期關(guān)注育學(xué)園的育兒知識(shí)，想必也大概知道，一般來說，影響寶寶體重增長的原因一般有三種：一是進(jìn)食量不足，二是消化吸收不良，三是異常丟失。

首先，異常丟失是指一些疾病致使孩子不能正常地吸收營養(yǎng)，進(jìn)而影響體重的增長。這些疾病包括先天性心臟病、急性感染性腹瀉以及過敏，等等。

通過剛剛的檢查和分析，醫(yī)生基本上幫忙排除了異常丟失這個(gè)原因。

其次，進(jìn)食量不足，包括絕對進(jìn)食量不足與相對進(jìn)食量不足兩種情況。

絕對進(jìn)食量不足，是指寶寶挑食、偏食和厭食等情況導(dǎo)致寶寶吃進(jìn)去的食物總量很少;

相對進(jìn)食量不足，比較具有代表性的情況，就是我們常常提到的“假稠”現(xiàn)象，像粥、面條等主食，經(jīng)過湯水泡發(fā)后顯得很多，但寶寶就算吃一大碗，可能吃進(jìn)去的糧食量也不夠日常所需。

來看診的寶寶，每天能喝900ml~1000ml奶，醫(yī)生認(rèn)為，對于7個(gè)月的寶寶來說，奶量是正常的。因此，寶寶進(jìn)食量不足的情況也可以排除。

排除了異常丟失和進(jìn)食量不足的原因后，醫(yī)生認(rèn)為，可能是寶寶的腸道方面存在一些問題，影響了寶寶對食物的消化和營養(yǎng)的吸收，致使寶寶體重增加緩慢。

因此，醫(yī)生建議幫寶寶進(jìn)行腸道菌群檢測，通過檢測結(jié)果判斷寶寶腸道健康狀況，再通過調(diào)整和改善寶寶腸道菌群情況，幫助寶寶提升消化吸收的能力。

聽到這，媽媽表示自己目前還有奶，詢問醫(yī)生能不能恢復(fù)母乳喂養(yǎng)。

醫(yī)生認(rèn)為，媽媽可以恢復(fù)母乳喂養(yǎng)。

建議媽媽嘗試逐一食用米飯、蔬菜、雞肉、豬肉，如果寶寶沒有明顯不適的癥狀，就可以繼續(xù)吃了。他還特別叮囑媽媽，千萬不要全面忌口，否則會(huì)影響母乳質(zhì)量，這也是可能會(huì)導(dǎo)致寶寶體重增長緩慢的原因之一。

至于深度水解配方粉，醫(yī)生認(rèn)為寶寶可以繼續(xù)吃，等到寶寶情況穩(wěn)定后，再根據(jù)具體情況決定是否要轉(zhuǎn)奶。

家長離開前，醫(yī)生叮囑家長，在過敏的診斷上，千萬不要太過“執(zhí)著”。特別是當(dāng)孩子沒有出現(xiàn)明顯的過敏癥狀，卻有體重不增長等問題時(shí)，家長要綜合判斷，從進(jìn)食量和腸道健康狀況等方面入手進(jìn)行排查。

不知道讀故事的你，有沒有遇到類似的問題呢?

如果你嘗試了很多方法，孩子的情況都沒多大改善，你就可以想想自己解決問題時(shí)思考的方向是否正確，換個(gè)角度，結(jié)合專業(yè)醫(yī)生的建議，從其他層面尋找答案。