蕁麻疹的成因甚多,以下整理常見的各種蕁麻疹成因:
1、過敏性蕁麻疹:以第1型免疫反應(yīng)(由IgE所引起)為主,有特定的過敏原引起之后的免疫反應(yīng),并且有可能造成急性或慢性的蕁麻疹。過敏原第一次進(jìn)入人體后,人體中負(fù)責(zé)制造抗體的B細(xì)胞會產(chǎn)生針對這個過敏原制造針對的E型免疫球蛋白,這些E型免疫球蛋白會附著在皮膚表面中的的肥大細(xì)胞上。當(dāng)病人再接觸同樣的過敏原,E型免疫球蛋白會引起第1型過敏反應(yīng),釋放出大量的組織胺,使皮膚中的血管擴(kuò)張、組織腫脹,同時作用神經(jīng)引起癢感。這類的蕁麻疹若能找到其致病的因子即能有效預(yù)防,常見的因子包含有:海鮮、酒類、堅(jiān)果、巧克力、雞蛋、牛奶、腐敗魚肉所產(chǎn)生的組胺酸等。
2、自體免疫性蕁麻疹:約有一半無法找到確定病因的慢性蕁麻疹的病人,有可能是因?yàn)樽泽w免疫(autoimmune)導(dǎo)致,因?yàn)楹芏嗖∪硕际蔷哂凶泽w免疫相關(guān)的疾病,例如:紅斑性狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、第1型糖尿病等。
3、感染性疾?。翰糠值母腥拘约膊∫矔鹈庖叻磻?yīng)導(dǎo)致蕁麻疹,例如:普通感冒病毒、人芽囊原蟲感染等。
4、非過敏性的蕁麻疹:運(yùn)動、流汗、高溫的環(huán)境、情緒緊張、洗熱水澡時會出現(xiàn)蕁麻疹,這種蕁麻疹被稱為「膽素型蕁麻疹」;而「物理性蕁麻疹」則是在搔抓或劃過的地方會浮腫起來產(chǎn)生蕁麻疹;冷、熱、陽光、局部的皮膚的壓迫也可使某些體質(zhì)特殊的病人產(chǎn)生蕁麻疹;有些藥物不用透過過敏反應(yīng),也能導(dǎo)致蕁麻疹,例如:阿斯匹靈與非類固醇類抗發(fā)炎藥物等。
5、血管炎性蕁麻疹:血管炎性的蕁麻疹的膨疹癥狀,往往持續(xù)超過 48 小時以上,并且呈現(xiàn)紫紅色或深紅色色澤,消褪后還會留下暗紅色的紫斑,有時還會在發(fā)作時伴隨發(fā)燒、關(guān)節(jié)痛等較嚴(yán)重的癥狀。
常見癥狀有三大類,癥狀表現(xiàn)與範(fàn)圍會視嚴(yán)重程度而定。
膨疹:在皮膚各處都可能出現(xiàn)澎疹,面積與數(shù)量會依嚴(yán)重程度而定。
發(fā)癢:膨疹處通常會有癢的感覺,尤其晚上會更明顯。
血管性水腫:在皮膚比較薄的地方容易出現(xiàn)腫脹,如眼周、嘴唇等。
避開誘發(fā)因素:如果已知誘發(fā)原因,就要盡量避開,例如:家裡濕氣不要太重、避免灰塵、盡量不要養(yǎng)寵物;若對冷空氣敏感,出門要記得戴口罩、手套保暖;盡量不要吃海鮮、芒果、鳳梨、奇異果等容易導(dǎo)致過敏的食物。
少吃寒性食物:中醫(yī)師認(rèn)為寒涼傷脾胃,一旦腸胃系統(tǒng)功能變?nèi)?,身體便無法有效排除濕氣(廢棄水分)。當(dāng)「濕」堆積在皮膚上就會起疹子,堆積在腸胃道會引起腹瀉,堆積在唿吸道就會產(chǎn)生鼻涕、鼻水或痰,女性則容易有較多陰道分泌物。
充足睡眠、運(yùn)動紓壓:許多臨床經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),改變生活節(jié)奏、紓解生活壓力可有效改善慢性蕁麻疹。平常要睡飽一點(diǎn),透過規(guī)律運(yùn)動活動筋骨、紓解壓力與緊張情緒,特別是有氧、會出汗的運(yùn)動比較好。
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