破傷風(fēng)潛伏期由 3 至 21 天不等,大多數(shù)在受感染后 14 天內(nèi)病發(fā)。初期的癥狀是腹部僵硬以及肌肉痙攣,之后會出現(xiàn)角弓反張、痙笑以及嚴(yán)重的肌肉收縮疼痛,如果沒有妥善治療有很高的死亡率。
破傷風(fēng)桿菌廣泛地存在自然界的泥土、灰塵、牲畜和人的糞便中,這些細(xì)菌從人體的傷口侵入皮膚,在缺氧的環(huán)境下才能生長繁殖,進(jìn)而導(dǎo)致破傷風(fēng)的發(fā)作。因此,破傷風(fēng)經(jīng)常發(fā)生于戰(zhàn)傷、交通和生產(chǎn)事故中。尤其是小而深的傷口、壞死組織多的傷口、有異物存留的傷口,都是容易引起破傷風(fēng)的類型。
目前臨床使用的預(yù)防破傷風(fēng)藥物主要有“破傷風(fēng)抗毒素”和“破傷風(fēng)人免疫球蛋白”兩種。前者是從動物血液中提取出的,患者使用時有可能會出現(xiàn)過敏反應(yīng),注射前必須進(jìn)行皮試。后者是從人的血液中提取出的,因此一般不會發(fā)生過敏反應(yīng),無需皮試,安全性較高。
除了打破傷風(fēng)針以外,嬰幼兒時期接種百白破疫苗也是預(yù)防破傷風(fēng)的有效方案。百白破疫苗可以預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)。新生兒出生3個月、4個月、5個月都會連續(xù)接種三針的百白破疫苗,然后等到18個月后,再接種一針加強型的百白破疫苗,6周歲時再接種白破疫苗。一般情況下,按步驟完成接種之后,人體內(nèi)的破傷風(fēng)抗體能持續(xù)到16周歲。在這個有效期內(nèi),便無須再打破傷風(fēng)針。
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