怎么給寶寶補(bǔ)鈣效果好？鈣別瞎補(bǔ)，小心補(bǔ)出結(jié)石

原標(biāo)題：補(bǔ)鈣半年，孩子補(bǔ)出尿結(jié)石！鈣鐵鋅DHA，該怎么補(bǔ)？

不得不說，很多家長都有各種各樣的焦慮。

尤其是在孩子的營養(yǎng)補(bǔ)充上，生怕是不是自己在功課上漏了什么而怠慢了孩子。

但如果錯(cuò)信了錯(cuò)誤觀念，不僅不能讓孩子的身體更健康，還可能造成更嚴(yán)重的后果，甚至影響生長發(fā)育。

01

孩子要不要補(bǔ)鈣？

不是所有孩子都要補(bǔ)鈣，只有缺鈣的孩子，才需要補(bǔ)鈣。即使要補(bǔ)，也不能隨便瞎補(bǔ)。

黑龍江一名一歲半的小默默（化名）就因?yàn)楦改傅倪^分關(guān)心而遭了罪！

原來，小默默在一歲前一直是母乳喂養(yǎng)，正常添加輔食。

可在寶寶一歲后，家長開始擔(dān)心他會(huì)缺鈣，于是這半年多來一直補(bǔ)鈣，寶寶平時(shí)也非常喜歡吃富含維生素C的食物和豆制品等。直到孩子前段時(shí)間偶有小便時(shí)戰(zhàn)栗、表情痛苦、夜間啼哭等現(xiàn)象，家長這才有所警覺，趕緊送到醫(yī)院做檢查。經(jīng)檢查，小默默輸尿管下段有一個(gè)11毫米長、5.9毫米寬，和花生米般大小的結(jié)石。

年齡如此之小、結(jié)石如此之大的病歷，在臨床上十分罕見。

而造成小默默長結(jié)石的主要原因，正是家長過度補(bǔ)鈣造成的！

當(dāng)然，該補(bǔ)鈣的，也不要拖拖拉拉。

根據(jù)一項(xiàng)全國性抽樣調(diào)查：2~14歲孩子鈣攝入量普遍“不達(dá)標(biāo)”。其中，11~13歲人群更是“重災(zāi)區(qū)”。

2~14歲孩子，每日鈣攝入量達(dá)到適宜攝入量（AI）的人數(shù)不到5%。其中，11～13歲“達(dá)標(biāo)”的人數(shù)最少，僅有1.1%～1.7%。

2～11 歲 前 兒 童 的 鈣 攝 入 量 ，平 均 不 到300mg/日（筆者注：推薦量為600mg~1000mg/日），11～18歲兒童的鈣攝入量最高也不到380mg/日（推薦量為1000mg~1200mg/日）。

——中國兒童鈣營養(yǎng)專家共識(shí)(2019年版) 中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)兒童保健分會(huì)

02

怎樣補(bǔ)鈣吸收才最好？

食補(bǔ)?。∈走x是，奶和奶制品（不包括乳飲料）。它們不僅含鈣高，吸收率也高。

除此之外，大豆和豆制品、低草酸的綠葉蔬菜，也都是鈣的良好來源。

▲含鈣高的部分常見食物

給孩子補(bǔ)鈣時(shí)，應(yīng)首選鈣含量多、胃腸易吸收、安全性高、口感好、服用方便的鈣制劑。

目前，經(jīng)國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)的部分常用鈣制劑是：

1. 以清晨和臨睡前各服1次效果最佳。

2. 如果采用每日3～4次服法，最好在飯后1小時(shí)～1.5小時(shí)服用，以減少食物對(duì)鈣吸收的影響。

3. 每天只服用1次的制劑，最好是每晚臨睡前服用。

03

孩子長期缺鐵，會(huì)長不好還變笨

世界衛(wèi)生組織曾作出估算，全球約有40至50億人鐵元素缺乏，占75% - 84%。尤其是對(duì)于嬰幼兒來說，是最易缺鐵的人群，長期缺鐵會(huì)導(dǎo)致寶寶貧血，影響孩子的身體和智力發(fā)育。

孩子這幾種癥狀，可能是缺鐵性貧血

寶寶缺鐵的危害大，寶媽們可千萬不能忽視，那么怎樣才能知道自己的寶寶是不是缺鐵了呢？以下“四看”必須牢記于心：

看面：常常精神不振，面色、指甲蒼白、口唇及舌淡紅色或蒼白。

看行：常容易累，活動(dòng)較少，疲乏困倦，腿腳軟弱無力；注意力不集中，聽故事等經(jīng)常溜號(hào)；情緒易波動(dòng)，煩躁不安，易怒或淡漠。

看吃：食欲下降，不愛吃飯，吃飯時(shí)容易口渴，要求喝水。

看?。阂?yàn)槊庖吖δ艿拖拢愿菀谆几鞣N感染性疾病。細(xì)心的媽媽會(huì)發(fā)現(xiàn)，每次流感一來，自己的寶寶準(zhǔn)逃不掉。

貧血了咋辦？如何有效補(bǔ)鐵

首選還是食補(bǔ)。肝臟、牛肉、（豬）瘦肉、動(dòng)物血等，是最佳選擇；其次，是魚類和蛋類；再次是含鐵的蔬果。

▲圖片來源：丁香醫(yī)生

除了食補(bǔ)，對(duì)于嚴(yán)重缺鐵的寶寶，補(bǔ)充鐵劑不失為一個(gè)好選擇。

給孩子選擇鐵劑，主要是看鐵含量、吸收率高（二價(jià)鐵＞三價(jià)鐵）、胃腸道反應(yīng)小，金屬口味輕的。嬰幼兒最好選溶液型鐵劑。

還需要提醒的是：口服鐵劑期間，因?yàn)椴糠治次盏蔫F劑跟腸道的硫化氫反應(yīng)生成硫化鐵，從而使寶寶大便顏色類似黑色，媽媽不用過分緊張，停用鐵劑之后會(huì)恢復(fù)正常。

鋅是我們?nèi)梭w所必需的微量元素，對(duì)兒童生長發(fā)育、免疫功能、物質(zhì)代謝和生殖功能等具有重大的作用。

但其實(shí)，不論是小孩還是成人對(duì)鋅的需求量不是特別多。

不同年齡段兒童鋅的日需量

（中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)制定）

通常只要正常喂養(yǎng)，及時(shí)添加輔食，做到飲食均衡，孩子一般不會(huì)缺鋅。但經(jīng)常拉肚子的孩子，可能有缺鋅的風(fēng)險(xiǎn)。

有充分證據(jù)顯示，在寶寶腹瀉時(shí)，補(bǔ)充適量的補(bǔ)液鹽和鋅，可以大大降低腹瀉的嚴(yán)重程度，有助于縮短腹瀉的時(shí)間。世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國兒童基金會(huì)建議在孩子腹瀉時(shí)，短期補(bǔ)充鋅（6個(gè)月以上的每天20毫克，6個(gè)月以下的每天10毫克，補(bǔ)充10~14天），對(duì)治療寶寶的急性腹瀉能夠起到一定的作用。

小孩補(bǔ)鋅的營養(yǎng)劑怎么選?

來看看這個(gè)表

▽

小c提醒：假若家長覺得孩子缺鋅，最好先帶孩子到醫(yī)院檢測(cè)，如果確定缺鋅，再按照醫(yī)生的指示補(bǔ)鋅，不建議家長自行給孩子補(bǔ)充，過量補(bǔ)鋅，不但無益，還可能傷害孩子健康。

04

多吃DHA能讓寶寶更聰明？

談到DHA，相信大部分寶媽的都不陌生！有著“腦黃金”美稱的它幾乎成為當(dāng)今母嬰市場(chǎng)最炙手可熱的脫銷產(chǎn)品。

DHA是一種不飽和脂肪酸，它對(duì)寶寶的智力和視力發(fā)育起著至關(guān)重要的作用。但是家長必須要知道，DHA并不是吃得越多，寶寶就越聰明。寶寶的聰明程度與先天遺傳和后天教育環(huán)境有很大關(guān)系，并不是僅僅依靠飲食就能決定的。

▲來源：網(wǎng)絡(luò)

DHA最早是在母乳中被發(fā)現(xiàn)，也就是說母乳中本來就含有充足的DHA，所以母乳喂養(yǎng)的寶寶無需額外再補(bǔ)充DHA。從本質(zhì)上來說，DHA屬于脂肪的一種，并不是特殊營養(yǎng)素，如果攝入量超過了大腦和視力發(fā)育所需要的量，身體無法有效地利用，反倒成了負(fù)擔(dān)。

中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)的建議：

寶寶適宜攝入量：每天100mg（0-3歲）

★ 飲食合理的母乳中就含有豐富的DHA，可以滿足孩子神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的需要。因此，母乳喂養(yǎng)的足月兒不需要另外補(bǔ)充DHA。

★ 配方奶喂養(yǎng)的寶寶，盡量選擇含有DHA的配方奶粉，其中 DHA 含量應(yīng)為總脂肪的0.2-0.5%。保證奶量的前提下也不需要額外補(bǔ)充。

★ 6個(gè)月后添加輔食或者已經(jīng)不喝配方奶或母乳的3歲以下孩子，可以通過各種食物來補(bǔ)充DHA。雞蛋黃、魚類、蝦類、亞麻籽油、核桃油都是不錯(cuò)的天然DHA補(bǔ)充劑。

雖然天然食物如，魚類、藻類是DHA最好來源，但是如果天生不愛吃魚，或者吃不到這些量，就應(yīng)該考慮吃補(bǔ)充劑了，不管是孕期、哺乳期，亦或是嬰幼兒。

給孩子選擇DHA補(bǔ)充劑，這三點(diǎn)要注意！

1. 藻油比魚油更安全、更適合娃

給寶寶挑選補(bǔ)劑首選藻油DHA制劑。魚油DHA可能會(huì)殘留鉛、汞等重金屬物質(zhì)，而藻類相對(duì)而言更純天然、植物性、抗氧化能力更強(qiáng)。

2. 包裝上是否有“藍(lán)帽子”標(biāo)識(shí)

DHA屬于保健食品，家長購買時(shí)要認(rèn)準(zhǔn)“藍(lán)帽子”標(biāo)識(shí)，代表是經(jīng)過國家審批的保健食品。

3. 選擇正規(guī)廠商的產(chǎn)品

正規(guī)廠商的包裝會(huì)清楚的標(biāo)明商標(biāo)、生產(chǎn)廠名、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)批號(hào)等。不要選擇“三無”、“山寨”產(chǎn)品。

另外，關(guān)于DHA補(bǔ)充劑的服用量，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用補(bǔ)充！畢竟補(bǔ)充任何營養(yǎng)，都切忌“貪多”。DHA的補(bǔ)充也不例外！

家長切勿在進(jìn)補(bǔ)上，把關(guān)愛變成傷害。實(shí)際上，孩子日常生長發(fā)育所需要的各類營養(yǎng)通過飲食即可滿足，一般不需要大補(bǔ)或長期進(jìn)補(bǔ)。充足的新鮮蔬果、持之以恒的體育鍛煉和良好的心理生理健康，是兒童健康生長發(fā)育的基礎(chǔ)。

如果真覺得孩子需要額外補(bǔ)充營養(yǎng)，也應(yīng)當(dāng)咨詢專業(yè)醫(yī)生，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)補(bǔ)充。