會(huì)陰裂傷的癥狀一：I度會(huì)陰裂傷

會(huì)陰部的皮膚和粘膜，或陰道壁粘膜有撕裂，其范圍和面積有的很小，有的較廣。出血不多;

注意：保持局部之清潔，使用清潔之棉墊，每次大小便均用溫開水沖洗會(huì)陰。

會(huì)陰裂傷的癥狀二：Ⅱ度會(huì)陰裂傷

會(huì)陰體筋膜及肌層，累及陰道后壁黏膜，向陰道后壁兩側(cè)溝延伸并向上撕裂，解剖結(jié)構(gòu)不易辨認(rèn)，會(huì)陰皮膚、粘膜、肌肉裂傷，但肛門括約肌是完整的。出血較多;

注意：保持大便通暢，因大便干燥可使脆弱的會(huì)陰再度受損。我們可用飲食保持大便通暢，平時(shí)多吃水果及纖維的蔬菜。必要時(shí)可照醫(yī)生指示，用點(diǎn)輕瀉劑。

會(huì)陰裂傷的癥狀三：Ⅲ度會(huì)陰裂傷

除皮膚、粘膜和肌肉外，肛門括約肌亦全部或部分被撕裂，直腸前壁往往同時(shí)被撕裂，肉眼即可看到斷裂的肛門括約肌和外翻的直腸粘膜。括約肌只有部分撕裂，則只當(dāng)大便稀時(shí)不能控制，虛恭不能控制。

注意：在這種情況下患者盡量設(shè)法使自己大便干燥?？刂拼蟊阒饕揽扛亻T括約肌，在腹壓增高時(shí)不致使大便突然溢出，但自主管制大便反應(yīng)不僅依靠括約肌，還要依靠提肛肌。

會(huì)陰裂傷的癥狀四：Ⅳ度會(huì)陰裂傷

重度會(huì)陰裂傷，主要特征是肛門括約肌以及直腸黏膜皆出現(xiàn)裂傷。但出血量可不多。直腸發(fā)生撕裂，直腸粘膜呈紅色，向外翻出。即使干燥大便也不能自控，外陰經(jīng)常被大便污染。

注意：要注意私處的護(hù)理干凈，盡量保持清潔干爽。暴露患處。

會(huì)陰裂傷的癥狀五：分娩時(shí)撕裂

在第二產(chǎn)程，在胎頭著冠時(shí)，助產(chǎn)者可能察覺到會(huì)陰部有撕裂感，這是會(huì)陰Ⅲ度裂傷的發(fā)生。分娩后如果即時(shí)發(fā)現(xiàn)Ⅲ度裂傷而縫合，傷口愈合一般良好。

注意：若大便由陰道排出要快去看醫(yī)生。

會(huì)陰裂傷的癥狀六：陳舊性裂傷

會(huì)陰陳舊性裂傷是分娩的嚴(yán)重并發(fā)癥，由于沒有及時(shí)予以縫合，傷口不能按原來的解剖結(jié)構(gòu)愈合，導(dǎo)致疤痕形成，不能自主地控制排氣和排便。在檢查時(shí)一指伸入肛門，囑患者用憋住大便的方式用力向內(nèi)縮，這時(shí)肛指不感到有括約肌的收縮感，并由于撕裂肌肉斷端回縮，在肛門側(cè)方可見到小凹陷，在撕裂處可找到環(huán)形的肌肉斷端。

注意：產(chǎn)后6周(42天)返醫(yī)院行產(chǎn)后檢查。以確定會(huì)陰破裂愈合之情形及產(chǎn)后恢復(fù)之狀況。

健康小提示

在觀察產(chǎn)程中，正確估計(jì)胎兒大小、了解胎位和先露部位情況，以及防止急產(chǎn)，都是很重要的。對(duì)枕后位而有出口狹窄的產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)鉗助娩時(shí)必須做大側(cè)切，必要時(shí)還可做雙側(cè)切開，注意保護(hù)會(huì)陰。會(huì)陰正中切開，在操作熟練人的手中，有其優(yōu)越性的一面;但是操作技術(shù)不熟練、會(huì)陰又保護(hù)不好時(shí)，可能使會(huì)陰正中切開處的傷口繼續(xù)向后撕裂，導(dǎo)致裂傷。