每當有產(chǎn)婦說:「若非必要,希望不要剪會陰?!贯t(yī)護人員總是苦口婆心相勸:「剪會陰是怕你撕裂傷太嚴重,之后縫補和愈合都會很麻煩?!瓜嘈糯蠹覍@樣的回應(yīng)一點都不陌生,事實上,會陰撕裂是可以避免、甚至可以完全不撕裂。
**避免會陰撕裂傷的九個方法**
1.準備好你的身體:運動促進血液循環(huán)、高潮使血液流向會陰、以及良好的營養(yǎng)和水分(包括大量好脂肪和好的蛋白質(zhì))都可以增進皮膚和肌肉的健康。
2.骨盆底肌群運動:就是俗稱的凱格爾運動,可以強健骨盆底肌群,防止產(chǎn)后漏尿。學會放松骨盆底肌群也很重要,透過這樣的運動,可以使你更能夠辨識這部份的肌肉并放松他們。
3.水中生產(chǎn):許多助產(chǎn)士和女人的經(jīng)驗相信溫水可以軟化會陰組織,舒緩胎頭著冠時的感覺。
4.生產(chǎn)的姿勢會有影響:平躺、舉起雙腿、或半斜倚的姿勢,增加尾骨及會陰部的壓力、減少骨盆底的尺寸,會提高撕裂傷的可能性。最好的生產(chǎn)姿勢是產(chǎn)婦本能地為自己選擇的姿勢。對會陰的最沒有壓力的姿勢包括:四足跪姿、前傾姿(站、跪、或坐)、側(cè)躺。
5.深呼吸而非用力:「胎兒排出反射」是身不由己的強烈的收縮,不需要母親用力推擠,胎兒就可以被推出來。當你出現(xiàn)想用力的感覺時,代表子宮已經(jīng)收縮把孩子往下推,這時候不需要憋氣用力,因為這減少了給你和寶寶的氧氣,也使肌肉緊繃而不是放松。深呼吸可以讓寶寶緩慢下降、減少骨盆底肌群的傷害。
由于產(chǎn)婦大多在生產(chǎn)過程中「被教導怎么生」,傾向依賴照護者的指示、而非遵循本能感覺對自己最好的方法。如果女性在這個階段沒有被指導,她們會本能地開始喘氣、哈氣、呼吸。
6.熱敷:著冠的階段熱敷會陰部,可以減少嚴重的撕裂。
7.會陰按摩:孕期的會陰按摩可以減少第一次陰道生產(chǎn)的撕裂傷,也可以幫助一個女人熟悉自己的身體,并對于它的延展性以及生下寶寶感到有信心。
8.選擇生產(chǎn)的場所和照顧者:協(xié)助生產(chǎn)者的態(tài)度會影響會陰撕裂的風險。如果照顧者相信自然分娩和身體的力量,他們比較不會干預(yù)產(chǎn)程;如果照顧者比較傾向提供指導,那將會破壞你的信心和本能。后者可能會干擾自然生產(chǎn)過程的荷爾蒙分泌,增加你的疼痛、壓力、和恐懼。你越是緊張、就越無法放松地在沒有傷害的情況下產(chǎn)出寶寶。
9.避免會陰切開:已有證據(jù)顯示會陰切開術(shù)不但無法保護會陰,還可能增加三四度撕裂傷的機會。另外,如果你的醫(yī)生使用其他生產(chǎn)輔助(例如產(chǎn)鉗),也會讓會陰切開變成必須,所以最好的方式是,避免輔助生產(chǎn)的介入(例如催生和無痛分娩),因為一旦啟動了一個干預(yù)措施、你就大概會接著需要另一個。
會陰:指的是女性系指陰道口與肛門之間的軟組織結(jié)構(gòu)。
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