順產(chǎn)側(cè)切是切哪里?

會(huì)陰側(cè)切切自會(huì)陰后聯(lián)合中線向左側(cè)45°方向切開(kāi)會(huì)陰。

醫(yī)師在看到胎頭快露出陰道口時(shí)，就會(huì)在第一時(shí)間判斷寶寶大不大，會(huì)不會(huì)造成會(huì)陰嚴(yán)重撕裂，然后再?zèng)Q定要不要施行會(huì)陰切開(kāi)術(shù)。當(dāng)進(jìn)行順產(chǎn)側(cè)切時(shí)，產(chǎn)婦采取膀胱截石位，采用雙側(cè)陰部神經(jīng)阻滯麻醉，當(dāng)宮縮時(shí)，左手中、食指深入陰道內(nèi)撐起左側(cè)陰道壁，用會(huì)陰側(cè)切剪自會(huì)陰后聯(lián)合中線向左側(cè)45°方向剪開(kāi)會(huì)陰。但如會(huì)陰高度膨隆時(shí)，剪開(kāi)角度為60°～70°，以免損傷直腸。切口一般為4～5cm，切開(kāi)后應(yīng)用紗布?jí)浩戎寡?，必要時(shí)鉗夾結(jié)扎止血。故，會(huì)陰側(cè)切切自會(huì)陰后聯(lián)合中線向左側(cè)45°方向切開(kāi)會(huì)陰。

需要順產(chǎn)側(cè)切的產(chǎn)婦有哪些

初產(chǎn)頭位分娩時(shí)會(huì)陰較緊、會(huì)陰體長(zhǎng)、組織硬韌或發(fā)育不良、炎癥、水腫或遇急產(chǎn)時(shí)會(huì)陰未能充分?jǐn)U張，估計(jì)胎頭娩出時(shí)將發(fā)生Ⅱ度以上裂傷者。

各種原因所致頭盆不稱。

經(jīng)產(chǎn)婦曾作會(huì)陰切開(kāi)縫合，或修補(bǔ)后瘢痕大，影響會(huì)陰擴(kuò)展者。

產(chǎn)鉗助產(chǎn)，胎頭吸引器助產(chǎn)或初產(chǎn)臀位經(jīng)陰道分娩者。

早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩或胎兒宮內(nèi)窘迫需減輕胎頭受壓并盡早娩出者。

產(chǎn)婦患心臟病或高血壓等疾病需縮短第二產(chǎn)程者。

順產(chǎn)側(cè)切后的護(hù)理

1.多攝取高纖食物，養(yǎng)成規(guī)律的排便習(xí)慣，多補(bǔ)充水分，以避免便秘。如果婦女產(chǎn)后便秘，在解便時(shí)太過(guò)用力容易造成傷口再度裂傷。

2.保持外陰清潔以防感染。勤換衛(wèi)生墊，避免惡露浸泡傷口，增加愈合困難度;每天消毒傷口，每次便后要用消毒棉由前向后擦拭外陰。

3.防止會(huì)陰切口拆線后裂開(kāi)。產(chǎn)后早些下床活動(dòng)，多吃新鮮蔬菜水果，多喝魚(yú)湯、豬蹄湯等，不吃辛辣食物，保持排便通暢;產(chǎn)婦一旦發(fā)生便秘，不要屏氣用力，可用開(kāi)塞露幫助通便;拆線后的幾天內(nèi)，避免做用力下蹲動(dòng)作，解便時(shí)先收會(huì)陰和臀部后再坐在馬桶上，以防會(huì)陰傷口裂開(kāi);坐位時(shí)身體重心偏向右側(cè)，避免傷口受壓使切口表皮錯(cuò)開(kāi);避免摔倒或大腿過(guò)度外展使傷口再度裂開(kāi);不宜在傷口拆線當(dāng)日出院，因傷口裂開(kāi)多發(fā)生在拆線當(dāng)天。

4.避免傷口發(fā)生血腫。產(chǎn)婦在最初幾日內(nèi)，注意刀口情況，若術(shù)后l—2小時(shí)內(nèi)傷口疼痛，且越來(lái)越厲害，很可能形成了血腫，應(yīng)馬上用復(fù)方金花油外擦外陰及陰道內(nèi)側(cè)刀口數(shù)次，消腫止痛。

5.裂傷較嚴(yán)重且傷口腫痛者，應(yīng)術(shù)后及時(shí)用涂上珍珠生肌膏(散)，以促進(jìn)裂傷的愈合，避免傷口感染、杜絕疤痕增生。

健康小提示

第一胎生產(chǎn)中大約90%都會(huì)有不同程度撕裂傷，輕度撕裂傷是非常容易愈合——比側(cè)切愈合起來(lái)要容易。側(cè)切不是陰道分娩常規(guī)操作，不是每個(gè)生產(chǎn)都要側(cè)切，只是有必要時(shí)才行側(cè)切術(shù)，是產(chǎn)科醫(yī)生權(quán)衡利弊、充分考慮母嬰健康而做出的決定。所以，選擇順產(chǎn)的孕媽媽也不用太過(guò)擔(dān)心，只要自己沒(méi)有達(dá)到側(cè)切的指標(biāo)，醫(yī)師是不會(huì)給您側(cè)切的。