順產(chǎn)側切是切哪里?

會陰側切切自會陰后聯(lián)合中線向左側45°方向切開會陰。

醫(yī)師在看到胎頭快露出陰道口時，就會在第一時間判斷寶寶大不大，會不會造成會陰嚴重撕裂，然后再決定要不要施行會陰切開術。當進行順產(chǎn)側切時，產(chǎn)婦采取膀胱截石位，采用雙側陰部神經(jīng)阻滯麻醉，當宮縮時，左手中、食指深入陰道內(nèi)撐起左側陰道壁，用會陰側切剪自會陰后聯(lián)合中線向左側45°方向剪開會陰。但如會陰高度膨隆時，剪開角度為60°～70°，以免損傷直腸。切口一般為4～5cm，切開后應用紗布壓迫止血，必要時鉗夾結扎止血。故，會陰側切切自會陰后聯(lián)合中線向左側45°方向切開會陰。

需要順產(chǎn)側切的產(chǎn)婦有哪些

初產(chǎn)頭位分娩時會陰較緊、會陰體長、組織硬韌或發(fā)育不良、炎癥、水腫或遇急產(chǎn)時會陰未能充分擴張，估計胎頭娩出時將發(fā)生Ⅱ度以上裂傷者。

各種原因所致頭盆不稱。

經(jīng)產(chǎn)婦曾作會陰切開縫合，或修補后瘢痕大，影響會陰擴展者。

產(chǎn)鉗助產(chǎn)，胎頭吸引器助產(chǎn)或初產(chǎn)臀位經(jīng)陰道分娩者。

早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩或胎兒宮內(nèi)窘迫需減輕胎頭受壓并盡早娩出者。

產(chǎn)婦患心臟病或高血壓等疾病需縮短第二產(chǎn)程者。

順產(chǎn)側切后的護理

1.多攝取高纖食物，養(yǎng)成規(guī)律的排便習慣，多補充水分，以避免便秘。如果婦女產(chǎn)后便秘，在解便時太過用力容易造成傷口再度裂傷。

2.保持外陰清潔以防感染。勤換衛(wèi)生墊，避免惡露浸泡傷口，增加愈合困難度;每天消毒傷口，每次便后要用消毒棉由前向后擦拭外陰。

3.防止會陰切口拆線后裂開。產(chǎn)后早些下床活動，多吃新鮮蔬菜水果，多喝魚湯、豬蹄湯等，不吃辛辣食物，保持排便通暢;產(chǎn)婦一旦發(fā)生便秘，不要屏氣用力，可用開塞露幫助通便;拆線后的幾天內(nèi)，避免做用力下蹲動作，解便時先收會陰和臀部后再坐在馬桶上，以防會陰傷口裂開;坐位時身體重心偏向右側，避免傷口受壓使切口表皮錯開;避免摔倒或大腿過度外展使傷口再度裂開;不宜在傷口拆線當日出院，因傷口裂開多發(fā)生在拆線當天。

4.避免傷口發(fā)生血腫。產(chǎn)婦在最初幾日內(nèi)，注意刀口情況，若術后l—2小時內(nèi)傷口疼痛，且越來越厲害，很可能形成了血腫，應馬上用復方金花油外擦外陰及陰道內(nèi)側刀口數(shù)次，消腫止痛。

5.裂傷較嚴重且傷口腫痛者，應術后及時用涂上珍珠生肌膏(散)，以促進裂傷的愈合，避免傷口感染、杜絕疤痕增生。

健康小提示

第一胎生產(chǎn)中大約90%都會有不同程度撕裂傷，輕度撕裂傷是非常容易愈合——比側切愈合起來要容易。側切不是陰道分娩常規(guī)操作，不是每個生產(chǎn)都要側切，只是有必要時才行側切術，是產(chǎn)科醫(yī)生權衡利弊、充分考慮母嬰健康而做出的決定。所以，選擇順產(chǎn)的孕媽媽也不用太過擔心，只要自己沒有達到側切的指標，醫(yī)師是不會給您側切的。