不一定。
順產(chǎn)側(cè)切二胎是否還要切主要看產(chǎn)婦的身體狀況、分娩情況以及胎兒大小等等決定的。
側(cè)切,就是分娩過程中,在陰道口能夠看見胎頭的時候,于陰道口的左側(cè)方,傾斜45度剪開一個開口。剪開的部分包括皮膚、肌肉和部分的陰道黏膜。開口長度約4~5厘米。側(cè)切并不是用一般的手術(shù)刀或剪,醫(yī)生會用特制的“側(cè)切剪”進行側(cè)切。
在進行順產(chǎn)時,有些媽媽會陰條件比較不好,彈性較差,加之陰道口本身就十分狹窄,胎頭娩出會受到較大的阻力,為了保證媽媽和嬰兒的安全,醫(yī)生會對產(chǎn)婦實施側(cè)切來進行最后娩出的配合。所以,這個是第一胎側(cè)切了第二胎就不用側(cè)切了是沒有關(guān)系的,順產(chǎn)側(cè)切二胎是否還要切主要還是看產(chǎn)婦的身體狀況、分娩情況以及胎兒大小等等決定的。
事實上,側(cè)切不是陰道分娩常規(guī)操作,不是每個生產(chǎn)都要側(cè)切,只是有必要時才形側(cè)切術(shù),是產(chǎn)科醫(yī)生權(quán)衡利弊、充分考慮母嬰健康而做出的決定。一般來說,只有在這幾種情況下時,順產(chǎn)才需要側(cè)切:
1、會陰彈性差、陰道口狹小或會陰部有炎癥、水腫等情況,估計胎兒娩出時難免會發(fā)生會陰部嚴重的撕裂。
2、胎兒較大,胎頭位置不正,再加上產(chǎn)力不強,胎頭被阻于會陰。
3、35歲以上的高齡產(chǎn)婦,或者合并有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時,為了減少產(chǎn)婦的體力消耗,縮短產(chǎn)程,減少分娩對母嬰的威脅,當胎頭下降到會陰部時,就要做會陰切開術(shù)了。
4、子宮口已開全,胎頭較低,但是胎兒有明顯的缺氧現(xiàn)象,胎兒的心率發(fā)生異常變化,或心跳節(jié)律不勻,并且羊水混濁或混有胎便。
5、借助產(chǎn)鉗助產(chǎn)時。
一般來說,孕婦有之前提到的5種情況,需要做會陰切開術(shù)才能保障母嬰的安全。然而這個手術(shù)有一定感染風(fēng)險,會陰部前近陰道后鄰肛門,細菌繁多。所以,會陰部切開術(shù)不是無菌手術(shù)。因此,會陰切開以后,孕婦必須要保持局部清潔衛(wèi)生,每次大小便以后要立即用凈水清洗,以免污染傷。
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