催產(chǎn)素是縮宮素嗎?

催產(chǎn)素是縮宮素。

催產(chǎn)素即縮宮素，俗稱催產(chǎn)針，簡稱OT，是一種垂體神經(jīng)激素。催產(chǎn)素主要是催促分娩，引發(fā)子宮收縮，加強子宮收縮，使分娩進程加快的一種臨床藥物。臨床上主要用于引產(chǎn)催生，產(chǎn)后止血和縮短第三產(chǎn)程?，F(xiàn)在在臨床上用的很多，很多過期妊娠準媽媽醫(yī)生會根據(jù)準媽媽自身和胎兒情況來判斷是否需要使用催產(chǎn)素即縮宮素進行催產(chǎn)。另外，生完寶寶后如果子宮復原不好，惡露多醫(yī)生也會使用宮縮素進行治療，有助于子宮盡快復原，惡露盡快排出。而縮宮素用于引產(chǎn)、催產(chǎn)、產(chǎn)后及流產(chǎn)后因宮縮無力或縮復不良而引起的子宮出血;了解胎盤儲備功能(催產(chǎn)素激惹試驗);滴鼻可促使排乳。并且兩者的來源都是通過大腦下視丘“室旁核”與“視上核”神經(jīng)元所自然分泌。兩者的定義也是一直，并且別稱即是雙方。所以說，催產(chǎn)素是縮宮素。

催產(chǎn)素(縮宮素)的作用

能直接興奮子宮平滑肌，其特點為：

1、對子宮體興奮作用強，加強其收縮;對子宮頸呈松弛作用。刺激子宮收縮，加強子宮收縮，加快分娩進程。催產(chǎn)素對非孕子宮的作用不大，但妊娠子宮對催產(chǎn)素很敏感。現(xiàn)在很多醫(yī)院生完寶寶后會使用宮縮素來促進子宮收縮，不過一般只針對子宮縮復不良導致的出血。

2、作用強度受劑量影響，小劑量縮宮素(2～5U)能增強子宮平滑肌的節(jié)律性收縮;大劑量(5～10U)引起子宮平滑肌強直性收縮。催產(chǎn)素引起子宮收縮不協(xié)調或收縮力過強，引起胎兒在子宮內(nèi)出現(xiàn)缺氧催室息。并且在子宮收縮不協(xié)調的情況下出現(xiàn)分娩加快，甚至出現(xiàn)分娩停頓的情況。

3、對子宮作用的敏感性受女性激素的影響，雌激素增強子宮平滑肌對縮宮素的敏感性，孕激素則降低其敏感性。妊娠中、后期雌激素水平逐漸增高，此時藥物對子宮平滑肌的作用也相應增強。

4、乳頭非常敏感，含有豐富的感覺神經(jīng)末梢，寶寶吸吮乳頭時下丘腦會接收到信號，負責分泌催產(chǎn)素的神經(jīng)元會變得很興奮，神經(jīng)沖動經(jīng)下丘腦-垂體束傳送到神經(jīng)垂體，使貯存的催產(chǎn)素釋放入血，并作用于乳腺中的肌上皮細胞使之產(chǎn)生收縮，引起乳汁排出。

5、催產(chǎn)素(縮宮素)被稱為“擁抱荷爾蒙”的催產(chǎn)素，不僅能夠是夫妻關系更親密，還是媽媽和寶寶建立鏈結的協(xié)調劑。

催產(chǎn)素(縮宮素)的用途

1、催產(chǎn)和引產(chǎn)。對宮口已開全、且胎位及產(chǎn)道正常而宮縮無力者，用小劑量縮宮素催產(chǎn)，可增強子宮的節(jié)律性收縮，以促進分娩;對死胎、過期妊娠、妊娠合并嚴重疾病(如心臟病、妊娠中毒癥、肺結核等)需提前中止妊娠者，用藥后可誘發(fā)宮縮，發(fā)揮引產(chǎn)作用。

2、產(chǎn)后出血?？捎么髣┝?5～10U)作皮下或肌內(nèi)注射，使子宮產(chǎn)生強直性收縮，從而壓迫肌內(nèi)血管而止血。因其作用短暫，需用麥角新堿維持。

3、催乳。哺乳期的乳腺在催乳素的作用下不斷分泌乳汁，貯存于乳腺腺泡之中。催產(chǎn)素(縮宮素)可使乳腺腺泡周圍的肌上皮樣細胞收縮， 促使具有泌乳功能的乳腺排乳。

4、當心情開朗或有強烈歸屬感時，心臟會分泌催產(chǎn)素，壓力也得到舒緩。同時，體內(nèi)組織的供氧量大量增加。

催產(chǎn)素(縮宮素)的不良反應

1、不良反應較少，很少發(fā)生過敏反應，偶見惡心、嘔吐、血壓下降等。

2、大劑量時，可導致子宮強直性收縮，壓迫子宮肌層血管，阻斷胎盤的血流量，可使胎兒窒息而死或子宮破裂，故 要嚴格掌握用量和靜脈滴注速度。

3、即便使用了催產(chǎn)素，也并不意味著宮縮及分娩就會立即開始，往往使用了催產(chǎn)素數(shù)小時后，臨產(chǎn)才開始，而有的時候催產(chǎn)素根本沒有起作用也是可能的。如果沒有其他危險狀況，使用了催產(chǎn)素仍不能自然分娩的，就只能通過剖宮產(chǎn)來解決了，這就加大了產(chǎn)婦手術的概率。

4、催產(chǎn)素滴注速度太快，給藥過多，會引起強直性或痙攣性子宮收縮，因子宮持續(xù)強烈收縮而沒有舒張期或舒張期很短，如果宮縮持續(xù)時間長、間歇時間短或沒有間歇，影響了胎盤的血液循環(huán)，極易引起胎兒宮內(nèi)急性缺氧，引起死產(chǎn)或新生兒窒息。

催產(chǎn)素(縮宮素)用藥注意事項

1、嚴格掌握劑量及滴速。根據(jù)宮縮和胎心情況及時調整滴速，以免產(chǎn)生子宮強直性收縮。

2、嚴格掌握禁忌證。凡產(chǎn)道異常、胎位不正、頭盆不稱、前置胎盤、多胎妊娠、三次以上妊娠的經(jīng)產(chǎn)婦及有剖宮產(chǎn)史者均屬禁忌。

3、用于催產(chǎn)時必須指征明確，以免產(chǎn)婦和胎兒發(fā)生危險。

4、靜脈滴注時需使用滴速調節(jié)器控制用量。滴速應根據(jù)患者的具體情況而定。

5、遇有子宮收縮乏力，注藥時間不宜超過6?8小時。

6、下列情況慎用：用高滲鹽水中止妊娠的流產(chǎn)、胎盤早剝、嚴重的妊娠高血壓綜合征、心臟病、臨界性頭盆不稱、子宮過大、曾有宮腔內(nèi)感染史、受過損傷的難產(chǎn)史、子宮或宮頸曾經(jīng)手術治療(包括剖宮產(chǎn)史)、宮頸癌、部分前置性胎盤、早產(chǎn)、胎頭未銜接、臀位、胎位或胎兒的先露部位不正常、妊娠期婦女年齡已超過35歲。 (5)骶管阻滯時用縮宮素，可發(fā)生嚴重的高血壓，甚至腦血管破裂。

7、用藥前和用藥時需檢查及監(jiān)護：宮收縮的頻率、持續(xù)時間及程度;妊娠期婦女脈搏及血壓;胎兒心率;靜止期間子宮肌張力;胎兒成熟度;骨盆大小及胎兒先露下降情況;出入液量的平衡，尤其是長時間使用了縮宮素。

健康小提示

很多產(chǎn)婦及產(chǎn)婦家屬都會被醫(yī)學上一些藥物名稱弄混，其實，臨床上產(chǎn)科最常用于催產(chǎn)或引產(chǎn)的藥物，不管稱之為催產(chǎn)素還是縮宮素或催產(chǎn)針等等。其實指的都是同一種藥物。只是每個人的習慣稱呼不一樣而已，無需太多擔心。