生之前怎么預(yù)測能不能順產(chǎn)？

測量骨盆就是測量骨盆出入口各徑線的長短。如果各徑線都正常，就表示寶寶順產(chǎn)的路是通暢無阻的，這是順產(chǎn)的前提。

如果骨盆出口橫徑有點(diǎn)小，就需要做陰道檢查。而陰道檢查，就是查骨盆出口處骨頭突出的角度和程度，估計(jì)出口后方的空間大小。如果夠大，就能彌補(bǔ)橫向的狹窄，使寶寶通過。

如果骨盆明顯狹窄或畸形，寶寶的頭和麻麻的骨盆完全不相稱，就像茶壺倒餃子——人大門小，那是無論如何都不可能從陰道出去的。

這種情況屬于陰道分娩的絕對禁忌證，需要提前準(zhǔn)備，在宮縮發(fā)動(dòng)前就做剖宮產(chǎn)手術(shù)。而且，以后再要寶寶還得剖。

如果準(zhǔn)媽媽骨盆正常，但是寶寶卻很大，生起來也可能有問題。不但可能產(chǎn)程長，媽媽消耗大、損傷大，還可能憋到寶寶、難產(chǎn)、用產(chǎn)鉗助產(chǎn)，或最后還得手術(shù)。

這種情況不好估計(jì)，屬于陰道分娩的相對禁忌證，就是骨盆相對胎兒可能會(huì)小，也叫相對頭盆不稱。但是，一般胎兒顱骨在娩出時(shí)都會(huì)重疊、變小，也許能順產(chǎn)。

所以相對頭盆不稱，應(yīng)該先試產(chǎn)，不要一開始就剖，畢竟剖宮產(chǎn)的近、遠(yuǎn)期損傷都很大，而且是肯定的。

而估算胎兒大小，因?yàn)橹尽?a href="http://www.digitaltwinbuildings.com/hybk/yunqi/cqjc/20130710_269370.html" title="羊水" class="innerlink" target="_blank">羊水、入盆情況等因素干擾，有時(shí)誤差會(huì)很大。需要結(jié)合宮高、腹圍及B超中雙頂徑、股骨長、腹圍等數(shù)據(jù)，綜合評(píng)估。足月出生的寶寶體重在2500-4000g屬于正常。

如果B超發(fā)現(xiàn)臍繞頸還能順產(chǎn)么?

一般臍繞頸1周不影響順產(chǎn)。2周以上，分娩時(shí)發(fā)生臍帶相對過短、勒得過緊等風(fēng)險(xiǎn)才會(huì)增加。但是如果臍帶繞得很松，沒受到壓迫或牽拉，也沒什么影響。

另外，高血壓等合并癥也是順產(chǎn)的危險(xiǎn)因素，醫(yī)生在產(chǎn)檢中也會(huì)評(píng)估。如果病情嚴(yán)重，不僅不能順產(chǎn)，可能還要提前手術(shù)。

總之，生產(chǎn)前的評(píng)估只是初步把關(guān)。通過了，能不能順產(chǎn)，還得看產(chǎn)程中的情況。

《順產(chǎn)必備的四大條件》