寶寶眼屎多，到底是上火還是結(jié)膜炎？

夏季炎熱，所以寶媽們一定要記得多給寶寶喂水喝。如果你在某天清晨發(fā)現(xiàn)寶寶眼睛里有黃色的眼屎，切勿著急哦！很有可能是上火、結(jié)膜炎等方面的問題造成的。

可以到醫(yī)院給寶寶正規(guī)檢查一下，平時注意多喝水，適當(dāng)吃點蔬菜水果，藥物方面可以應(yīng)用紅霉素眼膏或營養(yǎng)性眼藥水治療試試。平時保持衛(wèi)生，避免刺激性食物，不要讓寶寶揉眼睛。

眼屎多有以下原因：

①正常的孩子，2－3個月大時，早上醒來眼睛上可能有些眼屎，這是因為這個時期眼睫毛容易向內(nèi)生長，眼球受到摩擦刺激就產(chǎn)生了眼屎。

一般1歲左右，睫毛自然會向外生長，眼屎便漸漸少了，所以用不著治療，可以用溫毛巾擦干凈，也可以用棉簽沾2％硼酸溶液，從內(nèi)眼角向外眼角輕輕擦拭干凈。

②如果孩子一出生，眼睛上就有一層灰白色東西，可不是眼屎，這層灰白色的東西醫(yī)學(xué)上稱為“胎脂”，胎脂有保護(hù)皮膚和防止散熱的作用，可以自行吸收，所以不能隨便擦除。眼屎多的另一個原因是孩子內(nèi)有積熱，即通常所說的“上火”。

③多數(shù)是因平時喜食魚、蝦、肉等熱量高的食物，較少食用水果、蔬菜等引起，這時除了眼屎多外，還常伴有怕熱、易出汗、大便干燥、舌苔厚等癥狀。治療的最好辦法是改變不良的飲食習(xí)慣，多喝水，必要時服一些清熱瀉火、消食導(dǎo)滯的中藥。

④如果孩子突然有很多眼屎，同時還伴有眼睛刺癢、發(fā)紅，那就要去醫(yī)院檢查，看是否得了“紅眼病”。這種病除了局部用氯霉素眼藥水和紅霉素軟膏外，還要強(qiáng)調(diào)個人衛(wèi)生，提醒孩子不要用臟手擦揉眼睛，不與大人混用臉盆、毛巾等洗浴物品，以防引起交叉感染。

⑤嬰兒鼻淚管發(fā)育不全。開口部的瓣膜發(fā)育不全，位于眼的內(nèi)眥。使眼淚無法順利排出，導(dǎo)致眼屎累積。

清理方式： 如果為鼻淚管發(fā)育不全所起，母親在照顧時，可每天用手在寶寶鼻梁處稍加按摩，幫助鼻淚管暢通。

除去以上所說的這些情況外，新生兒大多也容易有很多眼屎，這個時候媽媽就要注意寶寶是上火所致，還是患了“新生兒結(jié)膜炎”。

①新生兒免疫力低下，對病菌的抵抗力太弱，以至那些對成人和大一些兒童不會致病的細(xì)菌，也可能讓他們遭受感染。

②淚腺尚未發(fā)育完善，因而眼淚較少，不易將侵入的病菌沖洗掉，而使它們在眼部繁殖發(fā)生結(jié)膜炎。

③出生時，嬰兒的頭部要經(jīng)過媽媽的子宮頸和陰道，眼部很容易因這些部位有病菌污染而被感染。如媽媽陰道的衣原體檢查為陽性，從陰道分娩的嬰兒70%都可能被感染，其中18%~50%會發(fā)生“新生兒衣原體結(jié)膜炎”。

引發(fā)新生寶寶結(jié)膜炎的“罪魁禍?zhǔn)住?

細(xì)菌：主要為金黃色葡萄球菌、流感桿菌、淋球菌、肺炎球菌、大腸桿菌。

衣原體：過去曾把它誤認(rèn)為是病毒，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)研究已證明，它與細(xì)菌非常相似，因此把它列為細(xì)菌中的一個獨立微生物群，引起新生寶寶結(jié)膜炎的衣原體稱沙眼衣原體。

新生兒患結(jié)膜炎的表現(xiàn)

一般多在出生后5~14天發(fā)病，表現(xiàn)為眼瞼腫脹，瞼結(jié)膜發(fā)紅、水腫，同時伴有分泌物，初為白色，但可能很快轉(zhuǎn)為膿性，因此出現(xiàn)黃白色帶膿性的分泌物。

發(fā)病伊始可能是一側(cè)眼部，但隨著病情發(fā)展可使另一側(cè)眼睛受到累及，如未及時護(hù)理治療，炎癥可侵犯角膜。有的寶寶還會產(chǎn)生遠(yuǎn)期眼部不良后遺癥，如視力受影響。

重要提示：孕媽媽發(fā)現(xiàn)白帶增多并呈膿性時，或是丈夫感染了淋病，應(yīng)立即去醫(yī)院就醫(yī)診治。

因為，寶寶如果在分娩時，眼結(jié)膜直接接觸了被淋球菌感染的子宮頸部及其分泌物，就會在出生后2~4天發(fā)生“新生兒淋菌性眼結(jié)膜炎”。

該病感染嚴(yán)重時可迅速侵犯角膜，治療若未跟進(jìn)，可導(dǎo)致角膜發(fā)生穿孔，最終造成失明，對新生寶寶的健康危害極大。

居家防治與護(hù)理

①孕媽媽如果患淋病或非淋菌性尿道炎、陰道炎、一定要及時看醫(yī)生，選用紅霉素、強(qiáng)力霉素等抗菌藥物進(jìn)行治療。

②嬰兒出生后即用0.5%的紅霉素或1%四環(huán)素眼膏涂抹結(jié)膜，或使用眼藥水滴眼以為預(yù)防。

③媽媽在照料寶寶時，一定要保持自己的雙手及衣服清潔，千萬不能用不干凈的手帕擦洗寶寶的臉和眼。

④如果寶寶眼部有分泌物，或是已患上結(jié)膜炎，請做如下護(hù)理：

（1）每次清除寶寶眼部分泌物時，切記要先用流動的清水將手洗凈。

（2）將消毒棉簽在溫開水中浸濕(以不往下滴水為宜)，輕輕擦洗眼部分泌物。

（3）如果睫毛上粘著較多分泌物時，可用消毒棉球浸上溫開水濕敷一會兒，再換濕棉球從眼內(nèi)側(cè)向眼外側(cè)輕輕擦拭，一次用一個棉球，用過的就不能再用，直到擦干凈為止。

（4）用抗生素眼藥水滴眼。媽媽手持眼藥瓶，將藥水滴入寶寶的外眼角，不要滴在黑眼珠上或讓藥瓶口碰觸眼睫毛，瓶口離眼要保持2厘米，每次2~3滴即可。滴后松開手指，用拇指和食指輕輕提上眼皮，以防藥水流進(jìn)鼻腔。若雙眼均需滴藥，應(yīng)先滴病變輕輕的一側(cè)，經(jīng)后再滴較重側(cè)，中間最好間隔3~5分鐘。

常用的眼藥水為0.25%的氯霉素眼藥水；如果是淋球菌感染，選用青霉素眼藥水；衣原體眼炎用紅霉素眼膏，還可用0.5%的金霉素眼藥水滴眼或0.1%的利福平眼藥水滴眼。

⑤對寶寶用過的物品，特別是毛巾、手帕要進(jìn)行消毒。

重要提示：如果寶寶眼部紅腫明顯，膿性分泌物過多及白眼球充血，一定要及時去眼科診治，不得延誤。