手足口病的危險信號及治療

 手足口病常年散發(fā)，若孩子患上手足口病，家長無須過分恐慌，而是應(yīng)密切關(guān)注孩子病情的進展，一旦出現(xiàn)危險信號則即刻就醫(yī)。就醫(yī)后若查明白細胞升高，則應(yīng)被視為一個危險信號，需要加強治療。

　　五大由輕轉(zhuǎn)重特征：

　　一、精神萎靡不振、面部表情淡漠、煩躁不安、面部蒼白等;
　　二、皮膚發(fā)花、發(fā)涼;
　　三、“驚跳”，即睡覺時突然手腳抖動，以及嘔吐、四肢抽筋、肢體無力等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;
　　四、連續(xù)四天持續(xù)高熱;
　　五、血常規(guī)檢查白細胞計數(shù)升高或明顯降低。

　　水痘、麻疹別當(dāng)手足口病

　　家長太緊張，水痘當(dāng)皮疹，求醫(yī)生救孩子的命。汪女士的女兒已經(jīng)5歲了，可突然全身起了紅色的小疹子，還開始發(fā)高燒，這讓汪女士緊張不已。在附近的小診所就醫(yī)時，竟被醫(yī)生診斷為手足口病。嚇得汪女士趕緊又帶孩子到大醫(yī)院就診，這才知道純屬誤診，孩子只是得了水痘。
　　有醫(yī)生告訴記者，近日不少家長把“紅點點”等同于手足口病，紛紛到醫(yī)院求醫(yī)。這其中有相當(dāng)一部分人是出麻疹、水痘而已，更有的只是被蚊蟲叮咬。廣州市第一人民醫(yī)院兒科主任于力教授稱，水痘起的疹子是向心性分布，以前胸、后背、軀干部為主，麻疹則是先出現(xiàn)“小花臉”，再發(fā)展到全身，而手足口病起的紅疹是以手心、腳心和口腔皰疹為主，蚊蟲叮咬則起小丘疹，與手足口病起的水皰不同。
　　廣州市皮膚疾病防治所所長張錫寶稱，幼兒出水痘所長的水皰壁則相對較厚，而手足口病的紅疹是一些薄壁的水皰，一般有米粒或綠豆樣大小，呈圓形或橢圓形，周圍有紅暈，無明顯瘙癢感。

　　口腔皰疹為腸道病毒第一癥狀

　　手足口病發(fā)現(xiàn)的一個最新癥狀是，口腔部皰疹有明顯的疼痛感，家長應(yīng)引起重視。另據(jù)媒體消息，廣東省中醫(yī)院主張對手足口病采用清熱解毒為主的防治方法，金銀花、大青葉均可派上用場。腸道病毒EV71感染，根據(jù)其發(fā)熱、口腔皰疹、手足皰疹等癥狀，屬于中醫(yī)“溫病”范疇，可以根據(jù)葉天士等溫病“衛(wèi)氣營血”理論論治。邪在衛(wèi)氣，則有發(fā)熱;侵入營血，則有口腔潰瘍、皰疹、手足皰疹等。而一旦邪入心包，則會出現(xiàn)神志昏迷、呼吸急促等危急重癥。
　　溫病治療，突出“清涼”二字，清熱滋陰為兩大治法。廣東省口腔醫(yī)院院長

黃銘楷教授研制的白云山“口炎清顆粒”正是立足此法。方中金銀花被譽為“清熱之極品，瘡瘍之圣藥”，被《廣東省中醫(yī)藥防治手足口病臨床技術(shù)方案》列入其中。玄參、麥冬、天冬等清熱之外，滋陰作用顯著。早在1986年，日本學(xué)者發(fā)現(xiàn)甘草具有抑制艾滋病等多種病毒的作用?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究也證實金銀花、玄參、麥冬等對皰疹病毒、柯薩奇病毒等多種病毒有顯著抑殺作用。臨床研究也表明，白云山口炎清顆粒對口腔潰瘍、咽峽炎這些腸道病毒引起的類似癥狀療效確切。