宮外孕一般不會一直流血。宮外孕的陰道流血通常不規(guī)則流血、量少或者呈點滴狀,并且為暗紅色或者褐色。宮外孕的流血,可以是持續(xù)性的,也可以表現(xiàn)為一過性流血,流血情況實際上是由孕囊活性決定。
如果孕囊活性中等,則激素水平中等,子宮內(nèi)膜沒有了高激素水平的支持,而出現(xiàn)間斷不規(guī)則少量流血。同時,內(nèi)膜在低水平激素作用下修復(fù),出現(xiàn)持續(xù)流血的現(xiàn)象。如果孕囊活性非常低,子宮內(nèi)膜失去激素支持而剝脫出血,且無法修復(fù),這時表現(xiàn)為一過性的出血。
宮外孕越早治療越有利,所以一旦發(fā)現(xiàn)宮外孕就要及時治療。對于宮外孕,有保守性的治療方法和手術(shù)的治療方法。如果患者的宮外妊娠沒有胎心、胎芽,血HCG<3000mIU/ml,這種情況下,有些人不愿意手術(shù),可以試著用殺胚胎的藥物,比如米非司酮、MTX等化療的藥物。但是保守治療宮外孕要密切監(jiān)視,如果在用藥的過程中出現(xiàn)宮外孕的破裂則要手術(shù)治療。
如果宮外孕已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有胎心、胎芽,而且血HCG值很高,盆腔包塊的張力也很大,這種情況就需要做手術(shù)治療。宮外孕有兩種手術(shù)的方式,一種是保留輸卵管;一種是切除輸卵管。
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