宮外孕治療：非手術治療

　　對于宮外孕的發(fā)生，大家可能覺得只有手術治療才能解決問題，其實在病情發(fā)現(xiàn)比較早，不太嚴重的情況下，是可以非手術治療的，那么如何治療呢?請看本文對此給出的詳細指導方案。

　　非手術治療包括：期待療法、化學藥物治療、中藥治療和介入性治療等，應根據病情慎重選擇。

　　(1)期待療法：

　　無臨床癥狀或臨床癥狀輕微;異位妊娠包塊直徑<3cm，無胎心博動，無腹腔內出血或估計內出血少于100ml;血β-hCG<1000mIU/ml并持續(xù)下降?？蓢诨颊咴诩倚菹?，每周來院復查血β-hCG，期間腹痛加重隨時就診。

宮外孕治療：非手術治療

　　(2)化學藥物治療：

　　患者有生育要求，特別是對側輸卵管已切除或有明顯病變者。適用于無明顯腹痛、包塊最大直徑3.5~5.0cm、β-hCG<2000~3000mIU/ml、生命體征平穩(wěn)、無活躍腹腔內出血征象且肝功能、血象正常者。常用藥物為氨甲喋呤50mg/m2，肌肉注射，給藥后4~7天血β-hCG下降小于15%，可重復給藥。血β-hCG降至正常平均35天，注意監(jiān)測血常規(guī)及B超。近年來，有學者將米非司酮用于異位妊娠的保守治療，目前尚無定論。

　　(3)中藥治療：

　　是我國目前治療輸卵管妊娠方法之一，免除了手術創(chuàng)傷，保留患側輸卵管并恢復其功能。主方為丹參、赤芍、桃仁，隨證加減。

　　(4)介入療法：

　　血管造影后，于子宮動脈內緩注氨甲喋呤50~100mg，孕囊大者加5-Fu500mg，灌注完畢以吸收性明膠海綿顆粒栓塞子宮動脈。栓塞術后密切觀察患者生命體征，每周復查血β-hCG及超聲，因其造價較高，現(xiàn)臨床僅用于一些特殊類型異位妊娠的治療。

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