白芷的功效與作用

藥性：辛，溫。歸胃、大腸、肺經(jīng)。

主治：解表散寒、祛風(fēng)止痛、宣通鼻竅、燥濕止帶、消腫排膿。適用于風(fēng)寒感冒，鼻塞流涕較甚者;又為治鼻鼽鼻淵所常用。入陽(yáng)明經(jīng)，能祛風(fēng)止痛，因「陽(yáng)明之脈縈于面，故治頭面諸疾」《本草從新》，適用于陽(yáng)明頭痛，眉稜骨痛，牙痛等。性溫氣香，「最能燥濕」《本草正義》，善除陽(yáng)明之濕而燥濕止帶，主治寒濕帶下。又能消腫排膿，對(duì)于瘡瘍初起，或膿成難潰者皆宜，「所以外科用之」《本經(jīng)逢塬》。

1.治外感風(fēng)寒表證

頭身疼痛，鼻塞流涕較甚者，常與羌活、防風(fēng)、細(xì)辛等同用。

2.治頭痛，牙痛，眉稜骨痛，頭風(fēng)痛等

入陽(yáng)明經(jīng)，能祛風(fēng)止痛，因「陽(yáng)明之脈縈于面，故治頭面諸疾」《本草從新》適用于頭痛，可單用，或與川芎、綠茶為伍，如頭風(fēng)痛丸(《部頒標(biāo)準(zhǔn)》)。治牙痛，可與細(xì)辛、全蝎、川芎共為細(xì)末，少許擦牙痛處。

3.治鼻淵鼻鼽，鼻塞流涕

常與蒼耳子、辛夷等同用，如蒼耳子散(《濟(jì)生方》)。

4.治寒濕下注，帶下清稀者

性溫氣香，「最能燥濕」《本草正義》，善除陽(yáng)明之濕而燥濕止帶，常與鹿角霜、白術(shù)、山藥等同用。治濕熱下注，帶下黃稠，宜與車(chē)前子、黃柏等同用。

5.治瘡瘍初起,紅腫熱痛者

每與金銀花、當(dāng)歸、穿山甲等配伍,如仙方活命飲《校注婦人良方》;治瘡瘍膿成難潰者,常與人參、黃芪、當(dāng)歸等同用,如托里消毒散《外科正宗》

白芷的藥理作用

1.解熱、鎮(zhèn)痛作用

對(duì)干酵母、2,4二硝基苯酚所致的大鼠發(fā)熱模型,白芷水提物解熱作用最強(qiáng),白芷香豆素0.01g/kg灌胃對(duì)干酵母引起的大鼠發(fā)熱有對(duì)抗作用;白芷水煎液4g/kg灌胃,對(duì)蜜蜂毒素、甲醛、熱刺激以及機(jī)械刺激引起的大鼠發(fā)熱及疼痛有抑製作用。杭白芷揮發(fā)油0.05ml/kg(相當(dāng)于生藥38.5g/kg)灌胃對(duì)小鼠物理性刺激、化學(xué)性刺激有對(duì)抗作用,且無(wú)身體依賴(lài)性,同時(shí)抑制小鼠自主活動(dòng),通過(guò)鎮(zhèn)靜和對(duì)單胺類(lèi)肽類(lèi)兩種神經(jīng)遞質(zhì)的調(diào)節(jié)而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。香豆素類(lèi)是白芷鎮(zhèn)痛的主要成分之一,白芷香豆素可明顯降低甲醛所致傷害性疼痛模型小鼠血清NO和腦內(nèi)β內(nèi)啡肽含量,5mg/kg納洛酮和4mg/kg利血平可部分拮抗白芷香豆素60mg/kg的鎮(zhèn)痛作用。白芷香豆素灌胃0.360.72g/kg可降低硝酸甘油型偏頭痛大鼠模型腦和血中NO含量,降低血中PGE2和TNF-a的含量,升高腦和血中5HT含量。歐前胡素能抑制甲醛,辣椒素所引起的疼痛,促進(jìn)TRPV1脫敏,抑制酸活化TRPV1的敏感性,為T(mén)RPV1的部分激動(dòng)劑。川芎白芷藥對(duì)同樣可升高偏頭痛大鼠模型腦內(nèi)5HT含量,降低降鈣素

2.抗炎作用

白芷對(duì)急、慢性炎癥均有一定抑製作用。白芷煎液4g/kg灌胃,對(duì)小鼠二甲苯致耳腫脹有抑製作用。杭白芷香豆素0.10g/kg灌胃對(duì)蛋清致大鼠足腫脹有抑製作用,杭白芷香豆素60mg/kg灌胃,能抑制小鼠巴豆油所致耳腫脹、乙酸致小鼠腹腔毛細(xì)血管通透性增加和小鼠角叉菜膠性足腫脹,對(duì)急性炎癥滲出過(guò)程有抑製作用。白芷乙醇提取物能抑制LPS作用RAW264.7細(xì)胞后NFkB通路中COX2,iNOs的表達(dá),降低TNFa和11-6含量,干擾lkBa的降解,抑制NFkB的核轉(zhuǎn)位,上調(diào)含鐵血紅素氧合酶-1(HO1)的表達(dá),發(fā)揮抗炎作用。白芷乙醇提取物通過(guò)上調(diào)HO1降低氣道嗜酸粒細(xì)胞、1L-4、1L5、TNFa,lgE和黏液的產(chǎn)生,抑制蛋清白蛋白引起的小鼠氣道炎癥,改善哮喘癥狀。歐前胡素15mg/kg或30mg/kg可以降低LPS致急性肺損傷小鼠支氣管肺泡灌洗液中TNFa、1B116水平,上調(diào)1l10水平,降低肺的濕干重比值,降低炎性細(xì)胞數(shù)和髓過(guò)氧化物酶的活性,減輕肺的病理改變,顯著抑制LB、JNK、ERK和p3/MAPK的磷酸化而改善炎癥癥狀。白芷外敷聯(lián)合常規(guī)藥物治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,能明顯減輕患者的關(guān)節(jié)腫痛程度,提高療效。

白芷配伍應(yīng)用

白芷配細(xì)辛：二者皆辛溫氣香,均能祛風(fēng)解表散寒止痛,宣通鼻竅,相須為用,則藥力更強(qiáng),適用于外感風(fēng)寒引起的惡寒發(fā)熱、頭痛鼻塞以及鼻鼽鼻淵、頭痛眉稜骨痛、牙痛。

白芷配黃柏、秦皮：白芷辛溫,善于燥濕止帶;黃柏、秦皮苦寒,善于清熱燥濕止帶。叁者伍用,清熱燥濕止帶,適用于濕熱帶下、色黃稠穢臭者。

白芷配車(chē)前子：白芷氣味芳香,能燥濕止帶;車(chē)前子善于清利下焦?jié)駸?。二藥配?芳香燥濕與利水滲濕并行,使?jié)駸岱窒?合用有清利濕熱,化濁止帶之功,適用于濕熱下注所致的帶下黃稠、陰癢腫脹。

白芷用藥禁忌

血虛頭痛、體質(zhì)偏熱者慎服。

氣虛血熱、陰虛陽(yáng)抗者禁服。

①偶見(jiàn)惡心、嘔吐、頭暈氣短、心慌、大汗淋漓、血壓升高、煩躁不安、強(qiáng)直性或間歇性痙攣和唿吸困難、心前區(qū)疼痛等，并有死于唿吸中樞麻痹的報(bào)道。另可致紅斑、水皰、丘疹等接觸性皮炎。

②熱證、陰虛有熱及陰虛陽(yáng)亢引起的眩暈頭痛，胃熱嘔吐者禁用。崩漏、帶下屬陰虛血熱者不宜用。

③不可超量，久服。