熟地黃的功效與作用

藥性：甘,微溫。歸肝、腎經(jīng)。

主治：補(bǔ)血滋陰、益精填髓。本品味甘微溫,「質(zhì)又重厚,味最濃郁,而多脂膏,故為補(bǔ)中補(bǔ)血良劑」(《本草正義》),為治血虛證之要藥。

1.治血虛證

本品味甘微溫,「質(zhì)又重厚,味最濃郁,而多脂膏,故為補(bǔ)中補(bǔ)血良劑」(《本草正義》),為治血虛證之要藥，適宜于血虛萎黃,頭眩心悸,月經(jīng)不調(diào)或經(jīng)閉不行等,每與當(dāng)歸相須為用,四物湯(《和劑局方》)。

2.治肝腎陰虛證

本品味甘滋潤,入肝、腎經(jīng)。能「滋腎水,補(bǔ)真陰,填骨髓,生精血,聰耳明目,黑髮烏須」(《本草備要》),善「治一切肝腎陰虧,虛損百病」(《本草分經(jīng)》)。若治肝腎陰虛之腰膝酸軟、頭目眩暈、視物昏花、耳鳴耳聾、骨蒸潮熱,盜汗遺精,內(nèi)熱消渴等,常配山藥、山茱萸、牡丹皮等同用,如六味地黃丸(《小兒藥證直訣》)。治肝腎不足,精血虧虛之須發(fā)早白,常與制何首烏同用,如首烏地黃丸(《部頒標(biāo)準(zhǔn)》)。

熟地黃藥理作用

1.促進(jìn)造血作用

熟地黃100mg/kg灌胃給藥,顯著降低輻射損傷小鼠骨髓和外周血中B細(xì)胞的比例,增加粒細(xì)胞的比例并增加長期造血乾細(xì)胞數(shù)量,促進(jìn)造血F細(xì)胞恢復(fù)。熟地黃煎液40g生藥/kg灌胃,顯著升高骨髓抑制小鼠及環(huán)磷酰胺致血虛小鼠外周血WBC數(shù)量、骨髓細(xì)胞增殖能力、 CFU-GM集落數(shù)。

2.降血糖作用

熟地黃6g/kg灌胃給藥,降低SIZ致2型糖尿病小鼠血糖及血脂。地黃寡糖0.5、1、2g/kg灌胃給藥,降低STZ致2型糖尿病小鼠血糖及血脂,2g/kg組降糖效果與二甲雙胍50mg/kg相當(dāng)。地黃多糖203、0mg/kg腹腔注射,顯著降低糖尿病大鼠空腹血糖TC、TG、胰島素、血肌酐水平,升高血清中GLP-1、GIP水平。地黃寡糖200mg/kg灌胃給藥,顯著升高2型糖尿病大鼠肝糖塬含量,增加GK活性和基因表達(dá),減弱G6Pase活性和基因表達(dá)

3.提高記憶作用

地黃寡糖100、500mg/kg飲水給藥,顯著縮短糖尿病大鼠水迷宮逃避潛伏期;增加在塬平臺象限游泳時(shí)間佔(zhàn)總游泳時(shí)間的百分比。熟地黃水煎液4.5、9g/kg灌胃給藥,改善谷氨酸單鈉(MSG)毀損下丘腦弓狀核大鼠學(xué)習(xí)記憶力,降低腦組織中Glu含量,升高GABA含量,提高海馬組織中 NMDAR1和GABAR的表達(dá)。

熟地黃配伍應(yīng)用

1、熟地黃配山茱萸：熟地黃長于滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)血填精;山茱萸善于溫補(bǔ)肝腎,固精縮尿。兩藥伍用,可增強(qiáng)滋腎養(yǎng)陰,固澀精氣的作用,適用于肝腎陰虛所致的頭暈?zāi)垦?、耳鳴耳聾、腰膝酸軟、陽痿遺精、盜汗等。

2、熟地黃配山藥：熟地黃長于補(bǔ)血養(yǎng)陰,填精益髓;山藥善于益腎固精,補(bǔ)脾益陰。兩藥配伍,可增強(qiáng)滋陰補(bǔ)腎,固精止遺的作用,適用于腎虛遺精、遺尿等。

3、熟地黃配白芍：熟地黃長于補(bǔ)血滋陰,填精益髓;白芍善于養(yǎng)血斂陰,柔肝止痛。兩藥伍用,可增強(qiáng)滋陰補(bǔ)腎,補(bǔ)血養(yǎng)血的作用,適用于肝血不足、肝腎虧虛所致的月經(jīng)不調(diào),兩目昏花,視物不明等。

4、熟地黃配細(xì)辛：熟地黃長于補(bǔ)血養(yǎng)陰;細(xì)辛善于祛風(fēng)散寒。兩藥伍用,可增強(qiáng)補(bǔ)腎散寒的作用,適用于腎虛腰痛。

5、熟地黃配桑寄生：熟地黃長于補(bǔ)血滋陰,填精益髓;桑寄生善于補(bǔ)益肝腎,養(yǎng)血安胎。兩藥伍用,可增強(qiáng)補(bǔ)腎填精,養(yǎng)血安胎的作用,適用于肝腎精血虧虛所致的胎動不安等。

6、熟地黃配五味子：熟地黃長于補(bǔ)腎填精;五味子善于斂肺滋腎。兩藥伍用,可增強(qiáng)補(bǔ)腎納氣,斂肺止咳的作用,適用于肺腎兩虛所致的咳嗽氣喘,唿多吸少。

熟地黃用藥禁忌

脾胃虛弱、氣滯痰多、腹?jié)M便溏者忌服。

忌蘿卜、蔥白、韭白、薤白。

勿令犯銅鐵器，令人腎消并白髭發(fā)。

本品質(zhì)地滋膩，為免礙胃，可與陳皮、砂仁等配伍使用。

脾胃虛弱、中滿痰盛、腹?jié)M便溏者慎用。