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小兒潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥

2019年01月09日 16:37閱讀次數(shù):170
小兒潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥有哪些?寶寶患上了潰瘍性結(jié)腸炎之后,治療護(hù)理不當(dāng)可能會(huì)引起并發(fā)癥。如果您想知道寶寶潰瘍性結(jié)腸炎有什么并發(fā)癥,就趕緊看看下面由小編準(zhǔn)備的文章吧!
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中毒性巨結(jié)腸

是嚴(yán)重并發(fā)癥。見于急性暴發(fā)型潰瘍性結(jié)腸炎及急性重癥型病人。其發(fā)生率約2%,常在服用可待因、苯乙哌啶以及阿托品等抗膽堿能藥物或服用瀉劑如蓖麻油后誘發(fā),也可在對(duì)急性期或腹瀉嚴(yán)重病人行鋇劑灌腸檢查時(shí)誘發(fā)。擴(kuò)張結(jié)腸多在橫結(jié)腸和脾曲。病人出現(xiàn)間歇性高熱,精神萎糜呈重癥中毒狀態(tài),腹部很快膨隆,有壓痛,腸鳴音減弱或消失。由于結(jié)腸快速擴(kuò)張,腸壁變薄,血運(yùn)障礙,易發(fā)生腸壞死穿孔,病死率極高,可達(dá)30%~50%。

小兒潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥1

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腸穿孔

多在中毒性巨結(jié)腸擴(kuò)張基礎(chǔ)上發(fā)生。穿孔后導(dǎo)致彌漫性腹膜炎或局限性膿腫,穿孔部位多在乙狀結(jié)腸或結(jié)腸脾曲處。患兒多出現(xiàn)高熱及感染中毒癥狀,腹脹、左側(cè)腹部廣泛肌緊張。X線透視或平片檢查膈下常有游離氣體。

小兒潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥2

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下消化道大出血

直腸、結(jié)腸可廣泛滲血,絕大多數(shù)表現(xiàn)為血便、膿血便。國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)2077例的下消化道出血病例中,潰瘍性結(jié)腸炎占8.3%,有時(shí)少數(shù)病例(約占4%)可出現(xiàn)下消化道反復(fù)大出血,1次出血量很多,可達(dá)數(shù)千毫升,甚至出現(xiàn)休克,需緊急手術(shù)治療。

小兒潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥3

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異型增生和癌變

由于長(zhǎng)期慢性炎癥刺激,潰瘍性結(jié)腸炎的結(jié)直腸有癌變風(fēng)險(xiǎn)。潰瘍性結(jié)腸炎總體癌變風(fēng)險(xiǎn)與病程(>10年)、病變范圍(全結(jié)腸型)和治療方案相關(guān)。定期內(nèi)鏡隨訪以及使用5-氨基水楊酸(5-ASA)制劑早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防癌變。

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