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2019年廣州新生兒醫(yī)保報銷比例

2019年06月20日 10:29閱讀次數(shù):7645
2019年廣州新生兒醫(yī)保報銷比例是多少?這個問題的答案可能會有不少家長朋友想要知道,那么究竟2019廣州市嬰兒醫(yī)保保險比例如何?想知道的話,就快看看下面由小編準備的文章吧!
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報銷比例

2019年1月1日至2021年12月31日,參保人員住院起付標準以上的基本醫(yī)療費用,統(tǒng)籌基金按以下比例支付:未成年人及在校學生按一級醫(yī)療機構90%、二級醫(yī)療機構85%、三級醫(yī)療機構80%的比例支付;其他城鄉(xiāng)居民按一級醫(yī)療機構90%、二級醫(yī)療機構80%、三級醫(yī)療機構70%的比例支付。

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起付標準

參保人員每次住院基本醫(yī)療費用統(tǒng)籌基金的起付標準為,一級醫(yī)療機構150元,二級醫(yī)療機構300元,三級醫(yī)療機構500元;未經確認的長期異地就醫(yī)、異地轉診發(fā)生住院、門診特定項目和門診指定慢性病的基本醫(yī)療費用,統(tǒng)籌基金按35%比例支付,相應的起付標準為1000元。

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繳費標準

1、根據(jù)《廣州市城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險辦法》(穗府辦規(guī)〔2017〕24號)可知,2019年在校學生個人繳費及財政補助標準分別為:個人0.73%,財政1.69%;其他參保人員的個人繳費及財政補助標準分別為:個人0.73%,財政1.69%。

2、根據(jù)2018年5月23日廣州市人力資源和社會保障局、廣州市財政局公布的《2019年廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;I資標準》(穗人社函〔2018〕1314號)可知,在校學生個人繳費標準為每人288元,財政補助標準為每人667元;其他參保人員的個人繳費標準為每人288元,財政補助標準為每人667元。

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最高支付限額

參保人員每次住院納入基本醫(yī)療費用計算的檢驗檢查費用,按醫(yī)療機構級別設置最高支付限額,一級醫(yī)療機構500元,二級醫(yī)療機構1000元,三級醫(yī)療機構1500元;因精神病在本市精神病??漆t(yī)療機構或指定綜合性醫(yī)療機構精神病專區(qū)住院治療的,不設檢驗檢查費用最高支付限額。

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