試管嬰兒

什么是試管嬰兒
試管嬰兒的流程
試管嬰兒的費(fèi)用
試管嬰兒的成功率
試管嬰兒的注意事項(xiàng)
試管嬰兒小常識(shí)

試管嬰兒

什么是試管嬰兒

試管嬰兒是一種新興的助孕技術(shù)，是通過(guò)“體外受精和胚胎移植”(IVF-ET)的方式孕育出來(lái)的嬰兒。體外受精和胚胎移植，顧名思義就是把卵子和精子都拿到體外來(lái)，讓它們?cè)隗w外人工控制的環(huán)境中受精并培養(yǎng)3~5天，再把發(fā)育到卵分裂或囊胚期階段的胚胎移植到子宮中，在子宮中孕育成為孩子。我們把這整個(gè)過(guò)程叫做試管嬰兒，但試管嬰兒并不是真正的在試管里長(zhǎng)大的嬰兒，這些嬰兒也是在媽媽的子宮里長(zhǎng)成的。

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試管嬰兒的流程

術(shù)前檢查

宮腔鏡檢查：有點(diǎn)兒疼，做完了會(huì)出點(diǎn)血，記得帶衛(wèi)生巾。整個(gè)時(shí)長(zhǎng)大概在5分鐘左右就結(jié)束了，結(jié)果也是馬上就拿到的。

男方精液檢查：要求禁欲3-7天，是精子頂體酶定量試驗(yàn)和精液分析常規(guī)四項(xiàng)，這兩項(xiàng)結(jié)果要一個(gè)周時(shí)間才能出來(lái)。

夫妻雙方血液檢查：包括染色體、乙肝五項(xiàng)、HCV、ASAB 等等多項(xiàng)檢查。

促排卵

在進(jìn)行試管嬰兒時(shí)首先要做的事就是促排卵。因?yàn)椴皇敲總€(gè)卵子都能受精，不是每個(gè)受精卵都能發(fā)育成有活力的胚胎，所以要女性要排出多個(gè)卵子才能保證有可以移植的胚胎。

在月經(jīng)周期的第2天，或生殖激素和子宮卵巢超聲檢查結(jié)果達(dá)到要求的情況下，女方開始使用促排卵藥物。醫(yī)生根據(jù)超聲監(jiān)測(cè)和血清激素測(cè)定的結(jié)果判斷卵泡生長(zhǎng)的情況，決定是否需要調(diào)整促排卵藥物的用量。當(dāng)卵泡成熟后，給予hCG注射，以促進(jìn)卵子最后成熟。通常在注射hCG后36-38小時(shí)取卵。

體外受精

精液經(jīng)過(guò)特殊的洗滌過(guò)程后，將精卵放在特殊的培養(yǎng)基中，以期自然結(jié)合。這就是所謂的常規(guī)受精方式。

胚胎移植

受精后數(shù)日，應(yīng)用一個(gè)很細(xì)的胚胎移植管，通過(guò)子宮頸將最好的胚胎移入母體子宮，根據(jù)年齡、胚胎質(zhì)量和既往IVF的結(jié)局，決定移植胚胎的個(gè)數(shù)，通常移植2-3個(gè)胚胎。近年來(lái)，為了降低多胎妊娠率，一些中心選擇單胚胎移植，或最多移植2個(gè)胚胎。由于胚胎移植管很細(xì)，醫(yī)生動(dòng)作輕柔，所以患者通常不會(huì)有任何痛苦。

確定懷孕

在胚胎移植后14天測(cè)定血清HCG，確定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次測(cè)定血清HCG，以了解胚胎發(fā)育的情況。在胚胎移植后30天經(jīng)陰道超聲檢查，確定是否宮內(nèi)妊娠，有無(wú)胎心搏動(dòng)。

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試管嬰兒的費(fèi)用

做試管嬰兒的費(fèi)用跟用戶年齡、所使用的藥物等都有關(guān)系，根據(jù)用戶的身體差異不同會(huì)產(chǎn)生一定的費(fèi)用差異，一般總費(fèi)用是在3萬(wàn)元人民幣左右。

試管嬰兒的主要花費(fèi)

1.術(shù)前檢查費(fèi)

并不是所有不孕癥都適合做試管嬰兒術(shù)，所以在進(jìn)行試管嬰兒術(shù)之前夫妻雙方都要做一個(gè)詳細(xì)的術(shù)前檢查，醫(yī)生可通過(guò)這些檢查了解患者的身體情況，判斷患者是否適合進(jìn)行試管嬰兒，評(píng)估其成功率，并制定出合理的試管嬰兒治療方案。這部分費(fèi)用大概在5000元左右。

2.促排卵藥物及卵泡監(jiān)測(cè)費(fèi)用

藥物促排卵和卵泡監(jiān)測(cè)是試管助孕過(guò)程中的重要環(huán)節(jié)，由于各個(gè)患者之間存在一定的差異，采用的治療方案也會(huì)有所不同，進(jìn)而影響到具體的費(fèi)用。女性年齡越大、卵巢功能越差，使用的藥物也會(huì)相對(duì)較多，產(chǎn)生較大的費(fèi)用。此外，促排藥物還有國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口藥物之分，這兩種藥物之間的價(jià)格相差較大，也會(huì)導(dǎo)致費(fèi)用差異。這一部分治療的費(fèi)用大概在5000-1萬(wàn)元左右。

3.手術(shù)費(fèi)用

試管嬰兒手術(shù)及實(shí)驗(yàn)室操作費(fèi)用一般為1萬(wàn)元左右，其中手術(shù)費(fèi)包括：取卵手術(shù)、胚胎移植手術(shù)等;實(shí)驗(yàn)室操作主要包括：實(shí)驗(yàn)室胚胎培養(yǎng)、胚胎冷凍等。

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試管嬰兒的成功率

試管嬰兒技術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)開始逐漸成熟起來(lái)，成功率也比以前提高了不少，從最開始的20%-25%已經(jīng)提高到30%-40%左右。

影響試管嬰兒成功率的因素

1、心理因素

理壓力較重的婦女，內(nèi)分泌會(huì)受到影響，血管長(zhǎng)期處在收縮狀態(tài)，影響了子宮、卵巢局部的血流，造成子宮、輸卵管肌肉收縮紊亂，導(dǎo)致胚胎不能著床而導(dǎo)致治療失敗。

2、年齡因素

一般在26-38歲的孕婦成功率最高，在75%左右。年紀(jì)稍大，那成功率就稍微會(huì)低一些。具體低多少要看本人的身體情況來(lái)決定。

3、子宮環(huán)境因素

子宮內(nèi)膜是胚胎著床的最主要場(chǎng)所。內(nèi)膜的損傷、子宮肌腺癥、子宮內(nèi)膜炎等其他病變都可能造成胚胎不能著床而影響成功率。

4、染色體因素

在一些原發(fā)不孕或有不良妊娠史的夫婦中，有部分夫婦染色體存在著正常變異型。雖然可以通過(guò)試管嬰兒受孕，但成功率較低。第三代試管嬰兒可基本解決這類問(wèn)題。

5、胚胎因素

精卵出現(xiàn)問(wèn)題，不受精或受精而不卵裂都不能完成胚胎移植。新鮮胚胎I一Ⅳ級(jí)均可供移植，I.Ⅱ級(jí)屬優(yōu)秀胚胎。

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試管嬰兒的注意事項(xiàng)

1、術(shù)后不能馬上洗澡：術(shù)后48小時(shí)也就是兩天內(nèi)禁止洗澡，之后洗澡最好都以淋浴的方式，禁止泡澡，以防感染。

2、臥床休息：試管嬰兒移植后臥床休息真的很重要，研究標(biāo)明，在進(jìn)行試管嬰兒移植后但凡是臥床休息這方面照顧得比較好的女性成功率要高很多。因?yàn)榕咛ヒ话闶?-5天左右著床、6-8天左右扎根，所以前8天一定要注意臥床休息。

3、減少運(yùn)動(dòng)：試管嬰兒移植后絕對(duì)不能進(jìn)行體力勞動(dòng)以及運(yùn)動(dòng)等，以免影響到胚胎著床。

4、禁止性生活：這個(gè)相信不用我說(shuō)大家應(yīng)該也知道，試管嬰兒移植后是絕對(duì)不能同房的，以免誘發(fā)子宮收縮，影響受精卵著床。

5、注意不要著涼感冒：試管嬰兒移植之后要多多注意天氣的變化，適當(dāng)?shù)奶頊p衣服，盡量避免感冒生病，一方影響到受精卵發(fā)育。

6、觀察身體的變化：試管嬰兒移植后要多注意觀察自己的身體變化，一旦發(fā)現(xiàn)有明顯腹痛、出血癥狀的時(shí)候不要拖，一定要及時(shí)就醫(yī)。

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做試管嬰兒能選擇性別嗎

可以選擇性別，但是選擇性別是違法的行為。

現(xiàn)在試管嬰兒可以通過(guò)篩查胎兒染色體及某些基因篩查，來(lái)選擇染色體正?；蚧蛘５呐咛ミM(jìn)行移植，也就是說(shuō)可以選擇性別。但可以肯定的是，按照國(guó)家規(guī)定，不允許任何非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定，也就是說(shuō)，除非醫(yī)學(xué)需要，否則依然不允許選擇性別。

做試管嬰兒能選擇雙胞胎嗎

試管嬰兒不能百分之百的選擇雙胞胎，但是能提高懷雙胞胎的幾率。

試管嬰兒雙胞胎的發(fā)生幾率在20-30%，發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于自然懷孕。這也是很多患者想通過(guò)試管生育雙胞胎的原因。

試管嬰兒雙胞胎跟單胎的誕生過(guò)程是一樣的，將卵子與精子在實(shí)驗(yàn)室發(fā)育成胚胎，胚胎移植時(shí)移植2個(gè)或者2個(gè)以上的胚胎，當(dāng)兩個(gè)胚胎都著床時(shí)就形成了雙胞胎。

在試管嬰兒手術(shù)過(guò)程中，法律規(guī)定，35歲以下第一次做試管嬰兒，只能放兩個(gè)胚胎;35歲以下第二次做或者35歲以上第一次做可以放置三個(gè)胚胎;有的時(shí)候根據(jù)患者的情況也有可能只放置一個(gè)胚胎。移植多個(gè)胚胎時(shí)是會(huì)增加雙胞胎的出現(xiàn)幾率，但醫(yī)生并不能保證，是由自然選擇來(lái)決定的，而不是醫(yī)生能決定的。

隨著技術(shù)越來(lái)越成熟，移植的胚胎全部存活的比例越來(lái)越高。多胎妊娠率會(huì)越來(lái)越高，所以出現(xiàn)雙胞胎的幾率也是越來(lái)越高。

雖然有很多人為了想要生雙胞胎而選擇試管嬰兒，但是醫(yī)生明確指出這是不可取的。雙胞胎試管嬰兒同時(shí)危及了孕婦和胎兒自身的健康，危險(xiǎn)性要比單胎大很多。

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