寶寶補鐵有哪些誤區(qū)?寶媽給寶寶補鐵需要注意什么?寶寶缺鐵都會有什么影響?下面看看寶寶缺鐵或過量補鐵都很危險。
一、鐵的缺乏與過量
1、缺乏
鐵的損耗及危害是一個從輕到重的漸進過程,一般可以分為以下3個階段.
第1階段:鐵減少期(ID)。只是鐵儲備的減少,表現(xiàn)為血清鐵蛋白含量降低,此階段不會引起明顯有害的生理后果,輕微的貧血往往不易察覺。
第2階段:紅細胞生成缺鐵期(IDE)。其特征是因缺乏足夠的鐵而影響血紅蛋白合成,造成機體含鐵酶減少及鐵依賴性酶活性降低,但尚未出現(xiàn)貧血。這個階段可以出現(xiàn)食欲下降,嚴重的發(fā)生滲出性腸病變及吸收不良綜合征。缺鐵的孩子會表現(xiàn)出煩燥或?qū)χ車桓信d趣、冷漠、呆板、無精打采。
第3階段:缺鐵性貧血期(IDA)。這一階段的指標取決于血紅蛋白水平的下降程度。常可見容易疲乏,不愛活動,活動后呼吸急促、頭暈、心慌氣短,消化功能減退,吃東西不香,皮膚蒼白或者黃白不均,嘴或舌頭疼痛,反應能力下降等癥狀。這個階段發(fā)現(xiàn)較晚容易出現(xiàn)身體發(fā)育受阻、體力下降、注意力和記憶力調(diào)節(jié)過程障礙、學習能力降低、易患感染性疾病等問題。
提示:嬰兒期缺鐵可導致不可逆的神經(jīng)發(fā)育損傷,這一影響可以持續(xù)到成年。2歲以下兒童缺鐵可損害其認知功能,即使被鐵也難以恢復;長期缺鐵可影響肌肉對能量的獲得,從而降低身體的耐力及運動能力;還可能影響細胞介導的免疫功能,導致機體抗感染能力降低。
還有研究表明:妊娠早期貧血與早產(chǎn)、低體重兒及胎兒死亡有關(guān),嚴重貧血還可增加圍產(chǎn)期母親的死亡率(IOM,2001)。
2、過量
人體沒有主動排鐵的功能,鐵在身體中的長期過量蓄積可以導致鐵負荷過度,造成慢性鐵中毒,這種情況多數(shù)是由于家長給正常飲食和吸收的孩子額外添加鐵制劑造成的。我已經(jīng)接觸過不少這樣的案例了,過量鐵攝入會給孩子帶來以下不良影響。
1)、過量鐵可參與體內(nèi)自由基的生成,引起一系列細胞內(nèi)外的交聯(lián)反應,導致脂肪酸、蛋白質(zhì)、核酸的明顯損害,加速細胞老化和死亡。
2)、血色素沉著的發(fā)生就是鐵儲存過多引起的多器官損害,常常表現(xiàn)為器官纖維化。
3)、受影響最大的是肝、胰、心臟和關(guān)節(jié),以及腦垂體腺,嚴重的甚至可以導致肝癌患病風險的增加(IOM,2001)
二、鐵的吸收
膳食鐵分為血紅素鐵和非血紅素鐵兩部分,吸收率差異較大,與身體鐵的營養(yǎng)狀況、生理病理改變、膳食鐵的含量及存在的形式,以及膳食中影響鐵吸收的因素都有密切關(guān)系。
1、血紅素鐵的吸收
血紅素鐵主要來自肉和禽的血紅蛋白和肌紅蛋白。血紅素鐵的吸收率受膳食因系影響較小,當膳食中有肉存在的時候,鐵的吸收率平均為25%,但膳食中過多的鈣可以降低鐵的吸收;體內(nèi)鐵儲備可以影響血紅素鐵的吸收,鐵缺乏的時候,血紅素鐵的吸收率可以調(diào)整至40%。
2、非血紅素鐵的吸收
非血紅素鐵主要存在于植物性食物和乳制品中,占嬰幼兒膳食鐵的絕大部分(很多媽媽說吃肉補鐵,膳食比例認知錯誤哦)。雖然非血紅素鐵占膳食鐵的絕大部分,但在吸收前必須與結(jié)合的有機物分離,如蛋白質(zhì)、氨基酸和有機酸等,且需要被還原成二價鐵后才能被吸收,因此膳食因素影響較大,家長們配餐的時候需要注意以下原則。
1)、膳食中抑制非血紅素鐵吸收的物質(zhì)有植酸、多酚、鈣等。植酸多存在于谷物、種子、堅果、蔬菜和水果;酚類化合物中,茶、咖啡、可可和菠菜含抑制鐵吸收的多酚類較高,吃的時候注意選擇和排除;鈣是唯一對血紅素鐵和非血紅素鐵的吸收都有抑制作用和膳食因子,其作用機制尚未明確,存在爭議(Lonnerdal,2010)。
2)、對非血紅素鐵有吸收促進作用的因子有抗壞血酸——維生素C、有機酸、B族維生素等。
3、媽媽、寶寶都要補鐵
女性在懷孕期間除了基本的鐵損失外,還要為胎兒的生長發(fā)育儲備鐵,這個時期儲備不足,孩子出生后就容易貧血。另外,因為分娩過程中大量損耗血液和元氣,母體非常容易氣血兩虛,很多媽媽沒有奶水或者奶量很少就是這個原因,所以,產(chǎn)前產(chǎn)后補鐵補血很關(guān)鍵。如果媽媽自身缺鐵,乳汁中一定缺鐵,純母乳喂養(yǎng)的孩子便會加速自身儲備鐵的消耗以適應生長發(fā)育的需求。所以,產(chǎn)后氣血雙補勢在必行!
一般出生后4~6個月,孩子從媽媽那里儲備的鐵就會告竭。這個時候,孩子的各個器官也做好了吸收,運轉(zhuǎn)生血食物的準備,含鐵食物的添加就可能提上日程了。含鐵食物添加得及時、正確、孩子就不會缺鐵。
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