1、肛門指檢可以對前列腺疾病進行初步診斷和篩檢。同時可行前列腺按摩,檢查前列腺液的性狀和成分變化。
2、對于前列腺急性患者,其前列腺腫大,壓痛明顯。如為前列腺包膜無伸縮性,局部可有較劇烈疼痛,可觸及良性前列腺增生癥患者,其腺體膨隆、增大,中央溝變表面光滑。
3、同時,肛門指檢還能在早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌,前列腺癌患者腺體堅硬,表面不規(guī)則結節(jié),檢查將近結束時,可以通過擠壓擠出前列腺液送檢,檢查其致病因素和病情程度的作用。
1、先露部是胎兒的哪個部位,其下降程度如何,居哪個平面,胎方位及均勢如何。
2、宮頸的容受情況和成熟程度,做官頸評分。進入產程后了解宮頸擴展程度,宮頸的厚薄,有無水腫。
3、檢查骨盆。了解骶骨前表面及其弧度、坐骨棘是否突出、坐骨切跡寬度、骶尾關節(jié)活動度,注意骨盆側壁有無內聚、深長或腫瘤存在的現(xiàn)象。
4、盆壁及盆壁軟組織情況,硬韌和松軟度。以骶棘韌帶作為指標,進行試探性觸診,以估計盆底軟組織與骨盆的關系,特別對高齡初產婦的產前評估更為重要。
5、先露部的高低與骨盆關系,了解先露與骨盆銜接情況。
直腸癌 :在腸壁上可摸到高低不平的硬塊,其表面可有潰瘍,腸腔常狹窄,指套上往往染有膿血和粘液。
可以摸到腫塊質地較硬,表面高低不平或呈菜花樣,有膿液、壞死組織及暗紅色的血液,并感覺腸腔狹窄,指套上也染有暗紅色血液。
直腸息肉: 可摸到質軟而可推動的腫塊,指套上常染有血跡,顏色鮮紅。
內痔 :內痔是柔軟的靜脈團,不易觸及,即使摸到也不能分辨其大小和多少,但如有血栓形成 ,則可摸到光滑的硬結。
肛瘺:可摸到索狀物,有時在肛瘺內口可捫到小硬結或凹陷。
肛門直腸周圍膿腫 :通過指檢即食指放在直腸內,拇指放在肛周皮膚上,在直腸內可摸到壓痛性腫塊,表面較光滑,可以發(fā)現(xiàn)肛管前深、后深間隙膿腫、坐骨 直腸間隙膿腫或肛周膿腫 。
肛乳頭瘤 :可摸到質地中等而可推動的、長蒂腫物,指套干凈。
據(jù)統(tǒng)計,約有80%的肛管直腸癌可在肛門直腸指檢時被發(fā)現(xiàn),而臨床上肛管直腸癌被誤診的病人中約有85%往往是未做認真的肛門直腸指診。
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