類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)炎在早期被視為較難以治療的病癥，但隨著醫(yī)療進(jìn)步，目前已經(jīng)有越來越多方法，可以幫助關(guān)節(jié)維持活動力，讓關(guān)節(jié)炎患者也能維持正常生活。不過這裡有一點要注意，那就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會持續(xù)損害到關(guān)節(jié)機能，因此在初期就開始治療，是一件相當(dāng)重要的事!

常見的治療方法多以物理性治療和藥物治療為主，其中使用的藥物包含

疾病調(diào)節(jié)抗風(fēng)濕藥(DMARD)：用來調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)失調(diào)問題

生物製劑：抑制發(fā)炎與破壞關(guān)節(jié)物質(zhì)產(chǎn)生

JAK 抑制劑：有助于降低JAKs酵素活化，抑制發(fā)炎產(chǎn)生

非類固醇抗發(fā)炎藥物(NSAIDs)：緩解疼痛、紅腫的速效藥

類固醇：同樣也是舒緩發(fā)炎部位的藥物

大多數(shù)的人在這段期間變得獲得改善，除非是藥物也無法改善紅腫、疼痛，或者是到中后期有嚴(yán)重影響到行走的情況，才會安排做滑膜切除手術(shù)、肌腱轉(zhuǎn)移、關(guān)節(jié)固定術(shù)或替換人工關(guān)節(jié)。

另外，有些人或許曾聽過「熱敷也有用」的說法，但小編必須澄清一下，僅有在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎進(jìn)入緩和期之后，才可以這么做。否則在急性期操作，有可能會使癥狀加重、疼痛感更劇烈!

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)與偽痛風(fēng)所引起的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，一般在初期的時候會先給予非類固醇抗發(fā)炎藥物(NSAIDs)治療。其它治療方法還有：

秋水仙素

注射類固醇

冰敷

而痛風(fēng)主要是由尿酸過高所引起，因此治療的時候也會要求患者調(diào)整飲食，預(yù)防結(jié)晶沉積;至于偽痛風(fēng)的患者，與飲食較無關(guān)聯(lián)，所以通常會期望病人多加休息，或是冰敷發(fā)炎部位以緩解疼痛。若是持續(xù)沒有改善，會再依據(jù)個人情況決定是否需要注射類固醇，使癥狀能夠更快速地消腫。另外，目前尚未有辦法能夠完全消除結(jié)晶，所以建議大家平時還是要多加注意，以免再次復(fù)發(fā)。

退化性關(guān)節(jié)炎

退化性關(guān)節(jié)炎與年齡、生活習(xí)慣息息相關(guān)，由于初期不明顯的關(guān)係，許多人會覺得配合藥物不太有感，但這并不代表藥物完全無效，而是需要持續(xù)2～4週以上的治療，并搭配運動才有辦法逐漸改善。經(jīng)常使用的藥物有：

非類固醇抗發(fā)炎藥物(NSAIDs)

注射類固醇

替換人工關(guān)節(jié)

其中比較特殊的是，退化性關(guān)節(jié)炎雖然在早期可以透過藥物緩解，不過到了中后期以后，有可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形問題，導(dǎo)致疼痛感再度出現(xiàn)，此時就需要再回到醫(yī)院治療。若是關(guān)節(jié)變形太嚴(yán)重，則會考慮安裝人工關(guān)節(jié)輔助。

僵直性脊椎炎

僵直性脊椎炎的治療方法包含藥物及非藥物治療，非藥物治療多以運動為主，像是游泳、騎腳踏車等活動;而藥物方面則是會配合以下幾種輔助：

非類固醇抗發(fā)炎藥物(NSAIDs)

生物製劑

疾病調(diào)節(jié)抗風(fēng)濕藥(DMARD)

在罹患僵直性脊椎炎的人之中，也有部分患者會併發(fā)髖關(guān)節(jié)病變，若是嚴(yán)重到有強烈的疼痛、僵硬或行動限制時，就必須透過手術(shù)治療來緩解癥狀。

感染性關(guān)節(jié)炎

注射抗菌藥

口服抗菌藥

感染性關(guān)節(jié)炎是由細(xì)菌或病毒所引起，因此治療的第一時間，通常會先在關(guān)節(jié)部位施打抗菌藥物，防止感染癥狀擴大。一般在注射之后的48小時內(nèi)，疼痛或紅種的癥狀便能獲得改善，之后再配合口服抗菌藥，將細(xì)菌或病毒根除。若是關(guān)節(jié)內(nèi)有化膿或者是持續(xù)使用抗菌藥也無法緩解的人，則會改用關(guān)節(jié)鏡檢查將關(guān)節(jié)內(nèi)的膿排出。