前列腺結(jié)節(jié)一般來說都是良性的,當(dāng)然,也不能排除惡性的可能。所以嚴(yán)不嚴(yán)重要看患者具體的病情。
良性的結(jié)節(jié)包括炎性的結(jié)節(jié),或者是前列腺鈣化灶、囊腫等情況。而惡性的結(jié)節(jié),主要是指前列腺癌。如果是良性病變,并不嚴(yán)重。而如果是惡性的,問題就比較嚴(yán)重。對于這種情況,如果不能夠明確,前列腺結(jié)節(jié)的具體類型,需要做前列腺穿刺活檢,做病理檢查,明確前列腺結(jié)節(jié)的類型。如果是腫瘤,這種情況則需要盡早的手術(shù)處理。如果是良性的結(jié)節(jié),可以定時的觀察,通過彩超、CT等,了解前列腺結(jié)節(jié)的增長變化。如果結(jié)節(jié)比較大,也需要手術(shù)處理。
單看前列腺結(jié)節(jié)一項(xiàng),惡性概率無法判斷,一般來說都要結(jié)合前列腺穿刺的結(jié)果來看。
1、當(dāng)發(fā)生前列腺結(jié)節(jié)時,也可能是前列腺腫瘤,也可能是結(jié)節(jié)性前列腺增生,需要進(jìn)一步查前列腺特異性抗原。如果存在有結(jié)節(jié),但前列腺特異性抗原為正常范圍之內(nèi),則良性前列腺增生性結(jié)節(jié)的可能性比較大,惡性的可能性比較小。
2、發(fā)生有前列腺結(jié)節(jié),并且前列腺特異性抗原升高,升高的比值越大,則患有前列腺惡性結(jié)節(jié)的可能性越大。如果前列腺特異性抗原大于100ng/L,并且經(jīng)肛門前列腺指診時,結(jié)節(jié)質(zhì)地較硬,則患有前列腺惡性結(jié)節(jié)的可能性在90%以上。
3、當(dāng)發(fā)生前列腺結(jié)節(jié),前列腺特異性抗原在灰區(qū)之內(nèi),即4-10ng/L之間。經(jīng)肛門指診,前列腺質(zhì)地略硬,需要進(jìn)一步行核磁共振檢查,了解前列腺外周帶內(nèi)結(jié)節(jié)的情況來進(jìn)一步判斷。此時惡性的可能性相對較大,約占60%,良性的結(jié)節(jié)性增生可能性較小,占40%左右。
需要根據(jù)前列腺結(jié)節(jié)的大小尺寸來選擇保守或者是手術(shù)處理,如果結(jié)節(jié)的尺寸比較小,沒有明顯的臨床癥狀,可以先選擇一些活血化瘀的中成藥進(jìn)行調(diào)理,定期復(fù)查。
如果結(jié)節(jié)的尺寸比較大,通過手術(shù)處理,術(shù)后做好常規(guī)性的消炎,活血化瘀,對癥治療,飲食清淡,定期復(fù)查。
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