嬰兒腸道細菌和食物過敏的變化與剖腹產(chǎn)、種族有關(guān)

原標題：嬰兒腸道細菌和食物過敏的變化與剖腹產(chǎn)、種族有關(guān)

美國醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)和生元國際了解到，研究人員在《美國胃腸病學(xué)協(xié)會雜志》(journal of American Gastroenterological Association)最近發(fā)表的一篇論文中指出，剖腹產(chǎn)與嬰兒腸道菌群低和對花生的敏感性之間存在因果關(guān)系。他們報告稱，這種影響在亞裔兒童中更為顯著。

知道什么會預(yù)測或增加食物敏感的風(fēng)險很重要，因為它們可以預(yù)測哪些嬰兒會發(fā)展成哮喘和其他類型的過敏癥。”Anita Kozyrskyj，阿爾伯塔大學(xué)醫(yī)學(xué)和牙科學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院副教授和兒科教授

該研究小組分析了兒童隊列研究中的1422名嬰兒的腸道細菌，通過檢查三到四個月大時收集的糞便樣本，以及一歲時收集的糞便樣本。他們確定了四種細菌發(fā)育的典型軌跡，其中一種是嬰兒體內(nèi)的擬桿菌水平持續(xù)較低，擬桿菌是一種已知的對免疫系統(tǒng)發(fā)育至關(guān)重要的細菌。這種情況在剖腹產(chǎn)出生的嬰兒中最常見。

這些嬰兒分別在1歲和3歲時接受皮膚點刺試驗，以評估他們對各種過敏原的反應(yīng)，包括雞蛋、牛奶和花生。研究發(fā)現(xiàn)，擬桿菌含量較低的嬰兒在三歲前對花生過敏的風(fēng)險要高出三倍，而亞裔母親生下的嬰兒對花生過敏的風(fēng)險要高出八倍。

研究小組做了進一步的統(tǒng)計分析，以尋找所謂的“中介”或接觸和結(jié)果之間的因果關(guān)系。Kozyrskyj解釋說:“在這個案例中，我們觀察到亞洲民族和對花生的敏感性之間有聯(lián)系，然后中介分析為剖腹產(chǎn)的因果關(guān)系提供了額外的證據(jù)?！彼赋?，這是第一個確定這種聯(lián)系的研究。

研究人員還觀察到，擬桿菌含量較低的嬰兒鞘脂含量也較低，而鞘脂是細胞發(fā)育和身體許多部位(包括免疫系統(tǒng))信號傳遞的關(guān)鍵蛋白質(zhì)。腸道微生物群是這些蛋白質(zhì)的主要來源。Kozyrskyj說，免疫細胞有這種缺陷的兒童更有可能發(fā)生食物過敏。

她解釋說:“隨著腸道微生物群的發(fā)展，腸道免疫系統(tǒng)也在發(fā)展，訓(xùn)練腸道對病原體做出反應(yīng)，并對我們所需的食物產(chǎn)生耐受?！?

50萬加拿大兒童有食物過敏，而花生過敏影響約2 / 100，并可導(dǎo)致嚴重的過敏反應(yīng)。對食物過敏的嬰兒在以后的生活中患哮喘、哮鳴、濕疹和過敏性鼻炎的風(fēng)險更大，研究報告的作者說。

科茲爾斯基說，在西方國家，過敏癥的總體發(fā)病率正在上升，這可能與環(huán)境因素有關(guān)?？破潬査够枪采?微生物菌群協(xié)同作用)實驗室的首席研究員，該實驗室研究母嬰抗生素使用的影響。出生方式和母乳喂養(yǎng)對嬰兒腸道菌群組成的影響。

“在中國，食物過敏并不常見，但那些移民到加拿大的人面臨更高的風(fēng)險和更嚴重的過敏疾病，”她說?！斑@可能與飲食和環(huán)境的改變有關(guān)。”

Kozyrskyj說，下一步研究的結(jié)果將在世界各地的其他研究中得到重復(fù)。她贊揚了她的主要合作者Hein Tun, Hein Tun曾是a大學(xué)的博士后研究員，現(xiàn)為香港大學(xué)公共衛(wèi)生助理教授。他們的研究得到了加拿大衛(wèi)生研究所、阿爾伯塔創(chuàng)新和過敏癥、基因和環(huán)境(過敏原)網(wǎng)絡(luò)的資助。Kozyrskyj是婦女兒童健康研究所的成員。兒童隊列研究的資助伙伴包括斯托勒里兒童醫(yī)院基金會和艾伯塔省婦女健康基金會(通過婦女和兒童健康研究所)。

Kozyrskyj等人之前的研究表明，剖腹產(chǎn)出生的嬰兒不會像陰道分娩的嬰兒那樣，從母親身上獲得有益的微生物群轉(zhuǎn)移。Kozyrskyj說，試圖通過給剖腹產(chǎn)嬰兒注射益生菌，甚至用他們母親的陰道細菌擦拭他們來緩解這一問題的研究并不像希望的那樣成功。

除非醫(yī)學(xué)上有必要，否則最好的方法是避免剖腹產(chǎn)。“有了這些證據(jù)，父母和產(chǎn)科醫(yī)生可能會選擇不同的分娩方式，”她說。

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