部分性葡萄胎有孕囊,完全性葡萄胎無孕囊。
葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生,間質(zhì)高度水腫,形成大小不一的水泡,水泡間相連成串,形如葡萄,亦稱水泡狀胎塊(HM)。葡萄胎是受孕時(shí)受精卵出現(xiàn)的某些異常引起的。大部分的葡萄胎患者子宮內(nèi)沒有正常發(fā)育的胎兒,而是有一堆樣子有點(diǎn)像葡萄的水泡。只有患有部分性葡萄胎患者才有可能有孕囊。
葡萄胎分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,完全性葡萄胎占多數(shù)。一般發(fā)生于生育期任何年齡,以20-30歲和40歲副絕經(jīng)前這兩個(gè)年齡組發(fā)病較多。
有孕囊有胚芽,一般沒有心搏了?;旧鲜?a href="http://www.digitaltwinbuildings.com/hybk/yunqi/lchzysx/20120820_220163.html" title="流產(chǎn)" class="innerlink" target="_blank">流產(chǎn)下來的物質(zhì)有正常的胎盤和胚芽,但是胎盤絨毛有部分水腫變性,滋養(yǎng)細(xì)胞增生了。部分胎盤絨毛腫脹變性,局部滋養(yǎng)細(xì)胞增生,胚胎及胎兒組織可見,但胎兒多死亡,有時(shí)可見較孕齡小的活胎或畸胎,極少有足月嬰誕生。
胎盤絨毛全部受累,整個(gè)宮腔充滿水泡,彌漫性滋養(yǎng)細(xì)胞增生,無胎兒及胚胎組織可見。完全性葡萄胎第一次清宮不必過于追求完全,以致?lián)p傷較軟的宮壁??捎?周左右,再做第二次刮宮術(shù)。年齡在40歲以上,或經(jīng)產(chǎn)婦子宮長大較速者,應(yīng)勸告切除子宮,年輕的可考慮保留卵巢。
葡萄胎患者一般采用吸宮術(shù),或手術(shù)切治療。要等到hCG降至陰性1年后才能再次嘗試懷孕。平時(shí)多吃黃豆和豆制品,因?yàn)榇蠖购刑烊淮萍に?,能補(bǔ)充雌激素。
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