HCG測定
因葡萄胎的滋養(yǎng)細胞過度增生,產(chǎn)生大量hCG,較之相應(yīng)月份的正常妊娠為高。葡萄胎時血β-HCG多在100 kU/L以上,常超過l 000 kU/L,且在孕12周后仍不下降。少數(shù)葡萄胎尤其部分性葡萄胎因絨毛退行性變,HCG升高不明顯。
經(jīng)陰道超聲
近年采用陰道探頭,結(jié)合HCG等檢查約在孕8周即可做出診斷,可見宮腔內(nèi)充滿雪花狀回聲或呈蜂窩狀圖像。經(jīng)陰道超聲能清楚地顯示女性盆腔內(nèi)部器官組織結(jié)構(gòu),與傳統(tǒng)經(jīng)腹部超聲比較,不用充盈膀胱,且對于正常和異常妊娠以及婦科疾病的診斷,具有早和準(zhǔn)的特點。
胎心測試
聽正常妊娠在2個月后,多普勒可以聽到胎心,但在葡萄胎時只能聽到一些子宮血流雜音。胎心監(jiān)護檢查是利用超聲波的原理對胎兒在宮內(nèi)的情況進行監(jiān)測,是正確評估胎兒宮內(nèi)的狀況的主要檢測手段。
X線檢查
子宮雖已超過5個月妊娠大小,但腹部X線攝片見不到胎兒骨骼。X線是一種波長很短穿透能力很強的電磁波。醫(yī)學(xué)上使用的X光檢查是指所有使用X光對人體內(nèi)部進行透視或者攝影的檢查方法,其原理是利用X光的穿透作用,由光源的X光管球發(fā)出的X光,在穿透人體時,骨、水分(血液等)、軟組織(肌肉)等吸收而減弱。
孕婦們還可以注意觀察自己的體征,如,停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血,子宮異常增大變軟,子宮5個月妊娠大小尚摸不到胎體、聽不到胎心、無胎動,應(yīng)疑診為葡萄胎。妊娠劇吐、雙側(cè)附件囊腫均支持診斷。若在陰道排出血液中查見水泡狀組織,則可診斷為葡萄胎。
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