藥理作用

1.止血作用

重樓里所含的甾體皂苷具有廣泛的藥理作用和重要的生物活性，尤以其明確的止血作用而倍受重視。有實驗表明，七葉一枝花等七種生藥對小鼠灌胃，均呈較強的止血作用。偏諾皂苷C(偏諾皂苷元的三糖苷)在濃度很低時體內(nèi)試驗即呈現(xiàn)較強的止血作用。對其含量測定結(jié)果顯示滇重樓(膠質(zhì))、黑籽重樓及球藥隔重樓均含有較多量的偏諾皂苷元的 糖苷(其中膠質(zhì)滇重樓為0．92％、黑籽重樓為0．85％、球藥隔重樓為1．00 ％)，與其止血作用較強有直接的關(guān)系。含七葉一枝花(重樓)的中成藥四川白藥和宮血寧膠囊臨床應(yīng)用均 有顯著的止血功效，偏諾皂苷較之薯蕷皂苷止血作用更強。止血過程是一個神經(jīng)、神經(jīng)體液因素，血管收縮、血小板凝集及凝血過程等參與的復(fù)雜過程。七葉一枝花類生藥及有關(guān)化合物究竟作用于止血過程的哪個環(huán)節(jié)，尚需深人探討。

2.免疫調(diào)節(jié)作用

重樓皂苷I、Ⅱ、Ⅲ在小鼠成纖維細胞L929培養(yǎng)基中可引起ConA誘導(dǎo)的小鼠淋巴細胞增殖效應(yīng)，并能促進小鼠粒／巨噬細胞克隆形成細胞(GM-CFC)增殖。重樓皂苷Ⅱ尚對PHA誘導(dǎo)的人外周血淋巴細胞有促有絲分裂作用，體內(nèi)實驗?zāi)茉鰪奀3H／HeN小鼠的自然殺傷細胞活性．誘導(dǎo)干擾素產(chǎn)生，并可抑制S-抗原誘導(dǎo)的豚鼠實驗性自身免疫性眼色素層炎(EAU)的發(fā)生發(fā)展。認為重樓皂苷Ⅱ是一種作用較強的免疫調(diào)節(jié)劑，而其代謝產(chǎn)物則恬性較弱。此外，益肺抗瘤飲(含七葉一枝花)治療B16黑色素瘤肺轉(zhuǎn)移患者后，T4淋巴細胞在癌細胞周圍明顯增多(P<0．01)，對T8淋巴細胞無明顯影響，相對提高了T4 ／T8比值，說明益肺抗瘤飲能通過提高免疫功能抑制癌轉(zhuǎn)移的發(fā)生。

3.抗腫瘤作用

通過對20余種中藥材和中成藥進行抗腫瘤細胞毒生物活性測定，結(jié)果顯示 中藥重樓和云南白藥的水、甲醇和乙醇提取物對A-549 (人肺癌)、MCF-7(人乳腺癌)、HT-29 (人結(jié)腸腺癌)等6種人體腫瘤細胞均有明顯的抑制作用，并證明其中成分Gracillin對腫瘤細胞有抑制作用。有報道認為重樓皂苷為其抗腫瘤有效成分[30,31]。且有文獻報道，其苷元是一種潛在的抗腫瘤因子，可以誘導(dǎo)細胞凋亡，并且對人肺腺癌細胞A-549的生長具有明顯的抑制作用。

4.細胞毒作用

七葉一枝花、云南重樓等7種植物根莖的甲醇提取物對小鼠成纖維細胞L929有很強的細胞毒活性，當達到10mg／ml時抑制率高達95％以上．水提物細胞毒活性相對較弱 。體外實驗表明，重樓提取物具有明確的殺傷肝癌HepG2細胞的作用，其對肝 癌治療的臨床意義值得我們進一步研究探索。

5.抗炎作用

研究發(fā)現(xiàn)：喉舒(主要成分為重樓)對實驗動物炎癥的影響，結(jié)果顯示喉舒具有顯著的抗炎作用，不僅能抑制二甲苯致小鼠耳廓腫脹和蛋清誘發(fā)的大鼠踝關(guān)節(jié)腫脹，而且能明顯抑制棉球誘發(fā)的肉芽形成。

6.心血管作用

薯蕷皂苷在標準和低鈣培養(yǎng)基中可促進心肌細胞搏動數(shù)增加或停搏，且能顯著增加心肌細胞鈣離子攝入，而偏諾皂苷影響較小。內(nèi)皮素在高血壓動脈弱樣硬化、心肌缺血等心血管疾病中具有重要發(fā)病學(xué)意義。實驗證明，七葉一枝花水提物可部分拮抗E T引起的小鼠卒死作用，并對ET引起的離體大鼠主動脈環(huán)收縮有內(nèi)皮依賴的舒張作用，值得從其成分中進一步篩選ET拮抗劑，為心血管疾病的防治開辟新途。抑菌、抗菌作用

對七葉一枝花常用的6個種和變種進行抑菌實驗。結(jié)果顯示各藥對宋內(nèi)氏痢疾桿菌、粘質(zhì)沙雷氏桿菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌(敏感和耐藥)有一定的抑制作用，對綠膿桿菌有擴散色素作用；對其它菌作用不明顯。南重樓、滇重樓(膠質(zhì))的抑菌作用較強；總皂苷中重樓皂苷A的作用較強。抗白色念珠菌作用：由白色念珠菌引起的深部 感染已成為醫(yī)學(xué)界的一項重要課題。為探索中草藥對白色念珠菌的抗菌作用，有人采用菌基混合加藥汁雙倍稀釋法體外測定8種中草藥抗白色念珠菌作用的效果。結(jié)果顯示七葉一枝花有很強的抗白色念珠菌作用，其MIC為1．5mg／ml，抗菌效價為6．25mg／ml， 它作為抗深部真菌的新藥源具有開發(fā)和應(yīng)用價值。

7.抑制精子活性

曹霖采用七葉一枝花的較純成分，進行抑制精子活性的研究，結(jié)果顯示七葉一枝花對大鼠精子20 s內(nèi)抑制的藥物最低有效濃度為0．6％：對人精子20s抑制的藥物最低濃度為1．2％；家兔陰道給藥抑制受精試驗，七葉一枝花(II)100mg／只劑量，60％抑制受精。這說明七葉一枝花具有明顯的殺精子作用。

8.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用

研究發(fā)現(xiàn)：云南重樓等6個種和變種的甲醇提取液均具有顯著的鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜作用,這說明歷代使用中藥重樓治療驚風(fēng)抽搐有一定的物質(zhì)基礎(chǔ)和科學(xué)道理。

臨床應(yīng)用

1.用于各種血癥、痛癥

重樓為中藥止血藥，以重樓為主要組成的云南白藥多年來用于內(nèi)外婦傷科各種血癥、痛癥。以重樓根粉制成的宮血寧膠囊用于婦科各型子宮出血癥，療效顯著。

2.治療肺系疾病

重樓苦寒降泄，既有清熱解毒之功，又有止咳平喘、活血散瘀之力，在辨證方中加入重樓或單味研末吞服用于治療咳嗽、喘證、肺脹、惡性胸水等肺系疾病，屬熱毒痰火引起者，多獲奇效。臨床應(yīng)用時，常與野巴子相伍為用，以減輕用重樓后惡心欲嘔之副作用。

3.治療淋巴結(jié)結(jié)核潰瘍

頸、腋窩淋巴結(jié)結(jié)核，中醫(yī)稱鼠瘡，多發(fā)生于兒童和青年，治療較為棘手。成興華采用異煙肼，維生素B6口服，外敷蚤休，淋巴結(jié)縮小，分泌膿液停止，結(jié)果治療組總有效率93.3％，臨床療效顯著優(yōu)于對照組。

4.治療女性衣原體感染

以蚤休粉陰道給藥治療女性生殖器衣原體感染，蚤休含多種甾體皂苷。主要功能為清熱解毒、消腫止痛。陰道給藥后觀察，局部無不良刺激，未發(fā)現(xiàn)有副作用，用藥后隔日檢查，藥粉已溶化，不顯余粉，宮頸糜爛得以較快修復(fù)，治愈率為68.5 ％，總有效率為100％。

5.其他

七葉一枝花根莖研末可治療急性扁桃體炎。蚤休研末，米醋調(diào)成糊狀敷于患處，可治療帶狀皰疹。另外還可以治療流行性腮腺炎和靜脈炎。重樓屬植物化學(xué)成分復(fù)雜， 藥理活性強，臨床應(yīng)用范圍廣。因此有必要進一步加強化學(xué)成分的分離鑒定和對有效成分的深入藥理研究，以期開發(fā)出療效好、毒性低的新型藥物，更好地用于臨床。

重樓的民間用法

外傷類

1.重樓泡酒后內(nèi)服，治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、癰瘡腫毒，跌打損傷、骨折。

2.重樓曬干打成粉，直接撒入傷口，可愈合刀傷。

腸胃疾病

1.重樓生吃治療胃出血和胃潰瘍。

2.重樓和豬肚共煮，加大蒜，可治療腸炎。

3.重樓煎湯后倒人蜂蜜后飲用，治療腸炎和便秘。

4.重樓煮熟曬干，刮成粉內(nèi)服，治療胃痛。

風(fēng)濕類

重樓和豬腳共煮， 治療風(fēng)濕疼痛。

解毒類

1.取重樓熗沫用白酒送服，或泡酒外擦傷口，可治療毒蛇咬傷。

2.生品曬干，打成粉，用水調(diào)和后直接包在患處，可拔毒，治療腫毒。

其他

1.配其他藥一起治療乳腺增生。

2.重樓、紫茉莉根、金剛纂干心共煮飲用，治療腮腺炎和淋巴結(jié)發(fā)炎。

3.生藥曬干刮成粉外敷，治療淋巴結(jié)發(fā)炎。

重樓

重樓為百合科重樓屬植物的干燥根莖，味苦，微寒，有小毒。歸心、肺、肝經(jīng)。具有清熱解毒，消腫止痛，涼肝定驚等功效。用于癰瘡、 咽喉腫痛、 毒蛇咬傷、 跌打傷痛、 涼風(fēng)抽搐等癥。據(jù)調(diào)查該屬絕大部分植物的根莖均供藥用。重樓以蚤休之名首載于《神農(nóng)本草經(jīng)》。全世界該屬植物約有24種和若干變異種，分布于歐亞大陸的熱帶至溫帶地區(qū)，我國正處于該植物的分布中心之一，所以我國重樓種類繁多，居世界之首，擁有19種，其中在我國西南地區(qū)種類資源非常豐富。常見的品種有華重樓、滇重樓和七葉一支花。藥用的有華重樓、云南重樓、七葉一支花、狹葉重樓、長藥隔重樓、海南重樓、凌云重樓、南重樓。

重樓的禁忌

重樓沒有什么副作用，但是不能常用，因為重樓性微寒、苦、歸肝經(jīng)，會引起體質(zhì)虛寒。有虛寒證、陰性瘡瘍及孕婦一定要禁服。如果服用劑量過大，可能會引起惡心、嘔吐、頭痛等。重樓一般作成膏藥外用，治腫傷中毒 ，所以使用時要遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，避免私自用藥。