寶寶屁股比頭先出？危險(xiǎn)！

先來(lái)了解一下：何謂臀位？

子宮對(duì)于胎兒來(lái)說(shuō)就像一所小房子一樣，整個(gè)孕期保護(hù)著胎兒免受外界的干擾，但胎兒在這所小房子里大部分是呈倒立的狀態(tài)，即頭在下屁股在上，也就是通常所說(shuō)的頭位。臀位正好相反，胎兒頭的位置與我們頭的位置方向相同，頭在上屁股在下邊，也就是老百姓所說(shuō)的坐生。

為什么會(huì)發(fā)生臀位？

孕28周前胎兒較小，子宮腔空間大，胎兒漂浮在子宮腔的羊水中，時(shí)常變換體位。孕28周后胎兒越來(lái)越大，子宮腔的空間相對(duì)變小，胎兒活動(dòng)受限，胎兒會(huì)選擇一個(gè)比較舒服的位置，通常頭位是胎兒比較舒服的位置，因?yàn)樵袐屵渖细共繉m底處與膈肌緊挨，空間非常有限，而下腹部與寬敞的盆腔相通，反而適合全身最大徑線的胎頭，由此可以看出孕28周以內(nèi)的臀位甚至其他胎位都不需要擔(dān)心，孕28周后羊水中的胎兒由于重力的作用絕大部分可以自己轉(zhuǎn)成頭位的。

臀位有什么風(fēng)險(xiǎn)？能順產(chǎn)嗎？

臀位時(shí)不規(guī)則的屁股無(wú)法與子宮下段和子宮頸內(nèi)口緊密銜接，留有空隙，易發(fā)生胎膜早破，并發(fā)臍帶脫垂，處理不及時(shí)可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧甚至死亡；臀位有順產(chǎn)可能，但臀位臨產(chǎn)后容易發(fā)生宮縮乏力，使產(chǎn)程延長(zhǎng)，易發(fā)生產(chǎn)后出血；臀位自然分娩存在后出頭困難風(fēng)險(xiǎn)，如胎兒臍部娩出后，8分鐘內(nèi)胎頭仍未娩出，則臍帶受壓時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，有發(fā)生新生兒窒息甚至死產(chǎn)的可能。

發(fā)生臀位的確切原因還不清楚，多見(jiàn)于以下情況：

孕媽咪腹壁較松弛的，尤其生產(chǎn)過(guò)的孕媽咪子宮肌肉及韌帶較松弛，胎兒位置較易改變；

孕媽咪骨盆異?；蚬桥枞肟讵M窄的；

孕媽咪子宮畸形(如雙角子宮、雙子宮)，子宮有腫瘤(如肌腺瘤)；

胎盤(pán)位置異常，主要見(jiàn)于前置胎盤(pán)；

雙胞胎或多胞胎；

羊水過(guò)多或過(guò)少；

胎兒過(guò)大或過(guò)小，胎兒畸形等。

有辦法糾正臀位嗎？

前面說(shuō)過(guò)孕28周前臀位是不需要干預(yù)的，但到了孕30周以后仍然是臀位，應(yīng)該及早采取措施，孕30～32周是糾正臀位的最佳時(shí)間。

【臀高頭低位】

睡眠時(shí)，將孕媽咪臀部墊高，借助重力作用幫助胎兒轉(zhuǎn)正胎位，這種體位不會(huì)使孕媽咪感到不適，容易接受，效果尚可。

【胸膝臥位法】

孕媽咪可以在家自行糾正，避免飽食狀態(tài)下進(jìn)行，操作前先解小便，跪在硬板床上，雙膝與肩同寬，胸肩貼在床上，頭放在床上轉(zhuǎn)向一側(cè)，雙手下垂于床兩旁或放在頭兩側(cè)，大腿與小腿成90度直角，臀高頭低位，以免胎頭頂?shù)侥阁w的橫膈處，借重心的改變使胎兒由臀位轉(zhuǎn)變?yōu)轭^位。每日早晚各一次，每次10～15分鐘，一至兩周見(jiàn)效。

【腹部外倒轉(zhuǎn)術(shù)】

以上效果不佳時(shí)，可考慮行此法。不能自行進(jìn)行，要在醫(yī)院由醫(yī)生操作完成。準(zhǔn)備行外倒轉(zhuǎn)的孕媽咪，胎兒不能太大，體重最好在3500克以下，沒(méi)有臍帶繞頸、前置胎盤(pán)等并發(fā)癥。