孕有雙胎，知道這些你會(huì)更幸福！

相同的外貌、驚人的默契、老是被認(rèn)錯(cuò)……說(shuō)到雙胞胎，相信大家都有類似的經(jīng)驗(yàn)，大家都覺得雙胞胎很可愛，很萌，自己也很想生，但是，你知道懷雙胞胎的風(fēng)險(xiǎn)有多大嗎？

一、同卵雙胞胎類型

同卵雙胞胎胚胎分裂時(shí)間點(diǎn)不同，會(huì)造成不同的結(jié)果，而為什么受精卵會(huì)自然分裂且分裂時(shí)機(jī)相異，無(wú)法透過(guò)人為介入變其結(jié)果，因?yàn)椤概咛プ匀坏陌l(fā)育過(guò)程無(wú)法改變」。一般而言，胎兒在子宮里會(huì)受到絨毛膜以及羊膜的保護(hù)，絨毛膜于羊膜外層，而胎兒則是被包覆在充滿羊水的羊膜內(nèi)，若將同卵雙胞胎再細(xì)分，可分為以下4型：

1.雙絨毛膜雙羊膜：受精后3天內(nèi)分裂，則每一個(gè)胎兒會(huì)有自己的胎盤及羊膜腔。

2.單絨毛膜及雙羊膜：受精后第3天至第9天分裂，兩個(gè)胎兒可能共享一個(gè)胎盤，但仍是各自的羊膜腔。

3.單絨毛膜及單羊膜：受精第9天后才分裂，會(huì)形成共享一個(gè)胎盤及羊膜腔。

4.連體嬰：受精后第12天才分裂成兩個(gè)胚胎，由于胚胎形體上的構(gòu)造已經(jīng)定型，所以無(wú)法完全分裂。

二、對(duì)胎兒的風(fēng)險(xiǎn)

1．雙胞胎兒輸血癥候群

同卵雙胞胎懷孕時(shí)期，有15%容易發(fā)生因胎盤太靠近而造成血管的血流互相流通，這種狀況稱為「雙胞胎兒輸血癥候群（Twin to Twin Transfusion Syndrome, TTTS）」，此時(shí)可能會(huì)有一個(gè)胎兒的血流灌注較好、長(zhǎng)的較大，血紅素越來(lái)越濃；另一個(gè)胎兒發(fā)育則日趨減緩、體重不增加，血紅素越來(lái)越低。

接收較多血液的胎兒其腎臟血流量增加、小便量多，所以臨床可見羊水量會(huì)增加許多，也因此獲得過(guò)多的血量，反而容易造成胎兒的心臟衰竭，全身組織腫脹，死亡率高。另一個(gè)胎兒則會(huì)出現(xiàn)腎臟血流量減少、小便量少、羊水量過(guò)少的現(xiàn)象。因?yàn)樘簜児蚕硪粋€(gè)胎盤，只要任一個(gè)胎兒死亡，其血液也會(huì)經(jīng)由胎盤傳輸給另一個(gè)胎兒，其死亡率便隨之升高，假使有任一胎兒存活下來(lái)，仍需面對(duì)腦部損傷的危機(jī)，如果沒(méi)有得到妥善的治療，胎兒將有高達(dá)70%～80%的死亡率。

2．臍帶打結(jié)

同卵雙胞胎若在單絨毛膜、單羊膜以及胎盤共享的情況下成長(zhǎng)發(fā)育，除了會(huì)有胎兒輸血癥候群的風(fēng)險(xiǎn)之外，因?yàn)樘荷L(zhǎng)在同一個(gè)羊膜內(nèi)，容易有兩條臍帶打結(jié)的危險(xiǎn)，而影響氧氣與養(yǎng)分的供給。

3．胎死腹中

一般若胎兒有先天發(fā)展異常問(wèn)題，約8～10周胚胎就會(huì)死亡并自行萎縮，但若于懷孕中后期一方胎兒死亡，其血液中分泌之凝血因子或不良因素，對(duì)母體以及另一個(gè)胎兒都有相當(dāng)大的影響。