各項研究表明:維生素D攝入不足及日光照射不足會引起嬰兒佝僂病;兒童及青少年亦仍可能存在維生素D缺乏。由于富含維生素D的天然食物來源有限,而紫外線照射皮膚合成維生素D的量不易確定,同時過量光照可能增加皮膚癌發(fā)生風(fēng)險。因此,為了預(yù)防維生素D缺乏癥及佝僂病發(fā)生,2008年11月美國兒科學(xué)會重新修訂臨床指南,推薦所有的嬰兒(包括純母乳喂養(yǎng)嬰兒)、兒童和青少年自出生后數(shù)日即每日至少補充維生素D 400IU(注:IU是國際單位,維生素生理活性質(zhì)量單位,1IU=0.025μg維生素D3)。
為了達到這個需求,須遵從如下建議:
壹
純母乳或混合喂養(yǎng)的嬰兒(注:嬰兒指一歲以下兒童)需在出生數(shù)日起即每日補充維生素D400IU;若斷母乳時,嬰兒每日攝入>1000ml的維生素D強化配方奶,則不需額外補充維生素D。(注:通常我們市面上的配方奶都強化了維生素D,成分表中會注明)
貳
所有人工喂養(yǎng)的嬰兒以及每日攝入配方奶(或牛奶<1000ml的兒童(指一歲以上兒童),需每天攝入維生素D 400 IU的補充劑(注:指維生素D補充劑指維生素D滴劑或膠囊)。
叁
青少年(指12-18歲青春期前后的兒童)若每天無法從維生素D強化牛奶或維生素D強化食品中攝入維生素D 400IU,就需要額外服用維生素D補充劑。
肆
嬰兒及兒童血清25-(OH)D水平應(yīng)≥50 nmoL/L。(目前檢測血清25-(OH)D3的濃度是診斷有無維生素D缺乏的金標(biāo)準(zhǔn))
小結(jié)
美國兒科學(xué)會建議正常健康兒童從出生后至青少年時期每日補充至少400IU的維生素D或者相當(dāng)量的強化維生素D食品。
小貼士
維生素D缺乏高危兒童(患有某些疾病以及部分生長速度過快的兒童)應(yīng)在專業(yè)兒??漆t(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)口服維生素D補充劑,必要時監(jiān)測兒童血清25-(OH)D水平。
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