如果吃完頭孢類的藥物或者注射完頭孢類藥物再飲酒會發(fā)生“雙硫侖樣反應(yīng)”,雙硫侖樣反應(yīng)又稱戒酒硫樣反應(yīng),是由于服用藥物(頭孢類)后飲用含有酒精的飲品導(dǎo)致的體內(nèi)“乙醛蓄積”的中毒反應(yīng)。酒精在體內(nèi)代謝時(shí)可以通過乙醇脫氫酶變成乙醛,正常情況下,乙醛會在乙醛脫酶催化下轉(zhuǎn)變?yōu)橐宜?,后期轉(zhuǎn)化成水和二氧化碳。但頭孢類藥物的結(jié)構(gòu)中有些東西會干擾乙醛脫氫酶的活性,造成乙醛在體內(nèi)堆積,當(dāng)酒進(jìn)入體內(nèi)經(jīng)過乙醇脫氰酶的轉(zhuǎn)化變成乙醛后,由于頭孢類藥物抑制了乙醛脫氫酶的活性,從而導(dǎo)致乙醛無法繼續(xù)降解,在體內(nèi)造成大量堆積,乙醛則對人體造成傷害。
“雙硫侖樣反應(yīng)”于1948年被人發(fā)現(xiàn),該反應(yīng)主要癥狀為面部潮紅、頭痛、頭暈、心悸、胸悶、惡心、嘔吐、出汗等,更嚴(yán)重的會導(dǎo)致心動過速、心衰、急性心梗等危及生命。
所以應(yīng)用頭孢菌素類和甲硝唑類用藥期間及治療結(jié)束后72小時(shí)內(nèi),應(yīng)避免飲酒或攝入含酒精的飲料,正常成人在服用頭孢后3~5天后飲酒不會發(fā)生雙硫侖反應(yīng)。但是需要提出,嬰兒及75 歲以上老年人的藥物清除半衰期通常較正常成年人延長2~3倍。這類人群,如同時(shí)暴露于酒精和致病抗生素,需要提高警惕。
1、呋塞米、依他尼酸、布美他尼等強(qiáng)利尿藥,卡氮芥、鏈佐星等抗腫瘤藥及氨基糖苷類抗生素等腎毒性藥物與該品合用有增加腎毒性的可能。
2、克拉維酸可增強(qiáng)該品對某些因產(chǎn)生β內(nèi)酰胺酶而對該品耐藥的革蘭陰性桿菌的抗菌活性。
3、該品與丙磺舒合用可使該品的藥-時(shí)曲線下面積值(AUC值)增加約50%。
4、該品與抗酸藥合用可減少該品的吸收。
1、對頭孢類藥物過敏孕婦慎用。
2、頭孢類藥物使用前一定要經(jīng)過皮試,皮試合格了才可以使用。
3、如果需要注射頭孢類藥物,一定要注意近期是否有飲酒現(xiàn)象。如果使用前有飲酒,就不可以使用頭孢類藥物,避免發(fā)生過敏現(xiàn)象。
4、如果病情不是很嚴(yán)重,盡量先采用口服頭孢,病情較重的話在采取靜脈注射頭孢類藥物。
5、頭孢類藥物屬于抗生素,最好不要同其他的抗生素一同使用,以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
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