甘草的功效與作用

主治：補(bǔ)中益氣、清熱解毒、祛痰止咳、緩急止痛、調(diào)和藥性。適用于血虛不榮之面色萎黃，及心失所養(yǎng)之心神不寧。

1.治脾氣虛證

本品味甘,能「健脾胃,固中氣之虛羸」(《本草匯言》)。適用于脾氣虛弱,食少便溏、倦怠乏力等。因其作用緩和,常作為輔助藥用,能「助參芪成氣虛之功(《本草正》),如四君子湯(《和劑局方》)。

2.治心氣虛證

本品味甘,能益氣養(yǎng)心。對于心氣不足,無力鼓動血脈,脈氣不相接續(xù)之脈結(jié)代,以及陰血虧虛,血脈失充,心失所養(yǎng)之心動悸,有復(fù)脈寧心之效，常重用炙甘草,并與人參、阿膠、生地黃等配伍,如炙甘草湯(《傷寒論》)。

3.治咳嗽

本品甘平入肺,長于「止咳嗽,潤肺道」(《藥鑒》),兼能祛痰。因其性平力緩,故對于各種咳嗽,無論寒熱虛實(shí)、有痰無痰、新病久病皆宜。如治風(fēng)寒咳嗽,可與麻黃、苦杏仁等同用;治風(fēng)熱咳嗽,可與桑葉、苦杏仁等同;治咳嗽痰多,可與半夏、陳皮等同用;治乾咳無痰或少痰,可與沙參、麥冬等同用。

4.治脘腹、四肢攣急疼痛

本品味甘,能緩和急迫,解除拘攣,有止痛之效。適用于脘腹及四肢攣急作痛，每與白芍為伍,即芍藥甘草湯(《傷寒論》)。

5.治熱毒瘡瘍,咽喉腫痛,藥食中毒

本品既能解火熱之毒,又能解藥食之毒,臨床運(yùn)用較為廣泛。如治熱毒瘡瘍,可單用入口嚼爛,搽之甚效;或與金銀花、連翹、紫花地丁等同用。治熱毒壅盛之咽喉腫痛,可單用本品煎服,或與玄參、麥冬、桔梗同用,如玄麥甘桔含片(《中國藥典》)。對于多種藥物或食物中毒,本品也有一定的解毒作用。

6.治調(diào)和諸藥

本品能「調(diào)和諸藥相協(xié),共為力而不爭」(《藥類法象》)。一則用以緩解藥物的毒性、烈性或副作用,確保用藥安全。毒藥得之解其毒,剛藥得之和其性,熱藥得之緩其熱,寒藥得之緩其寒,寒熱相雜者,用之得其平。二則用以矯正方藥中的異味,便于服用。因其「調(diào)和使諸藥有功,故號國老之名」(《藥性論》)。

甘草藥理作用

本品具有抗消化道潰瘍、調(diào)節(jié)胃腸功能、抗肝損傷、解毒、調(diào)節(jié)免疫、延緩衰老、抗肺損傷、鎮(zhèn)痛、抗抑郁、降血糖、調(diào)血脂作用、皮質(zhì)激素樣、抗菌、抗病毒等作用

1.抗消化道潰瘍作用

甘草6~8g口服,抑制辛可芬造模犭的消化道潰瘍。甘草浸膏250mg/kg或甘草甲醇提取物FM1o二指腸給藥,抑制急慢性胃瘻或幽門結(jié)扎大鼠的基礎(chǔ)胃液分泌,抑制蛋白胨、組胺、甲酰膽鹼引起的胃液分泌,減少幽門結(jié)扎大鼠胃潰瘍的發(fā)生及結(jié)扎4小時(shí)內(nèi)的胃液容量、游離酸度、總酸度;甘草鋅2652mg/kg或甘草甜素灌胃給藥,減輕大鼠慢性醋酸型應(yīng)激型、利血平型、幽門結(jié)扎型胃潰瘍的癥狀和胃黏膜的損傷程度。

2.解毒作用

甘草能解附子、雷公藤、關(guān)木通毒性。甘草與附子1:2配伍水煎液15~90g生藥/kg灌胃給藥,90g/kg才出現(xiàn)小鼠體重、心電圖、死亡等較多中毒癥狀,而單用附子60g/kg就出現(xiàn)較嚴(yán)重中毒反應(yīng),75、90g/kg組更甚;甘草與雷公藤的最低毒性劑量配比為9:60。生、炙甘草水煎液7.5g/kg灌胃,誘導(dǎo)CyP3As蛋白表達(dá),緩解小鼠肝臟和睪丸的病理變化,且生甘草作用強(qiáng)于炙甘草。

3.調(diào)節(jié)免疫作用

甘草水煎液25g/kg灌胃給藥,增強(qiáng)冷(4℃)、熱(35℃)、飢餓等應(yīng)激狀態(tài)下小鼠腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬功能;提高小鼠碳粒廓清指數(shù),增強(qiáng)巨噬細(xì)胞功能。

4.皮質(zhì)激素樣作用

甘草次酸的化學(xué)結(jié)構(gòu)類似于甾體激素,甘草次酸和甘草酸是甾體激素代謝失活酶抑制劑,可提高內(nèi)源性和外源性糖皮質(zhì)激素的活性。甘草次酸和甘草酸又可作為配體,與糖皮質(zhì)激素受體結(jié)合,由于甘草次酸和甘草酸的糖皮質(zhì)激素受體激動活性遠(yuǎn)低于糖皮質(zhì)激素,因此是糖皮質(zhì)激素受體的部分激動拮抗劑。

甘草用藥禁忌

濕盛胸腹脹滿、嘔吐及浮腫者忌用。

實(shí)證中滿腹脹、嘔吐者忌服。

腎病高血壓、糖尿病、精神病、低血鉀突發(fā)性心力衰竭者不宜用。

甘草反大戟、芫花、甘遂、海藻，且與遠(yuǎn)志相惡，故以上均不可一起使用。

注意：甘草生用和蜜炙的區(qū)別。

生用甘草主治咽喉腫痛，痛疽瘡疼，胃腸道潰瘍以及解藥毒、食物中毒等;

蜜炙主治脾胃功能減煺，大便溏薄，乏力發(fā)熱以及咳嗽、心悸等。

長期大量食用甘草，容易引起浮腫。

甘草副作用

對健康的人來說，若連續(xù)數(shù)周每天持續(xù)服用甘草，則可能會造成一些副作用，像是高血壓、低鉀血癥、虛弱、麻痺(Paralysis)，偶爾還會出現(xiàn)腦部出現(xiàn)損傷的現(xiàn)象。對于塬本就吃高咸、有心臟病、腎臟病、高血壓的患者，每天只要吃到5公克(g)就會出現(xiàn)以上副作用。

其他的副作用還包括疲倦、生理期中斷、頭痛、鈉水滯留(Water and Sodium Retention)等，男性還可能性慾降低、有性功能障礙。嚼食用甘草調(diào)味的菸草，則可能會出現(xiàn)高血壓等嚴(yán)重副作用。

但并非每個(gè)人都會產(chǎn)生上述的副作用，在此并未列出所有的副作用，因此對于與副作用有關(guān)的任何疑慮，都請諮詢醫(yī)師。