孕婦年齡愈大,風(fēng)險率愈高。標準型唐氏綜合征的再發(fā)風(fēng)險率為1%。易位型患兒的雙親應(yīng)進行核型分析,以便發(fā)現(xiàn)平衡易位攜帶者:如母方為D/G易位,則每一胎都有10%的風(fēng)險率;如父方為D/G易位,則風(fēng)險率為4%。絕大多數(shù)G/G易位病例均為散發(fā),父母親核型大多正常,但亦有發(fā)現(xiàn)21/21易位攜帶者,其下一代100%罹患本病。
是防止唐氏綜合征患兒出生的有效措施。已有該病生育史的夫婦再次生育時應(yīng)作產(chǎn)前診斷,即染色體核型分析,取樣包括孕中期羊膜腔穿刺作羊水細胞、孕中期胚胎絨毛細胞和孕中期臍帶血淋巴細胞等分析。產(chǎn)前篩查血清標志物HCG、AFP測定有一定臨床意義,因為它能夠減少羊膜穿刺進行產(chǎn)前診斷的盲目性,提示高危孕婦群的存在,使這些孕婦得以作進一步的產(chǎn)前檢查和咨詢,最大限度地防止唐氏綜合征患兒的出生。
1、懷孕12~14周超聲波掃描:
此種超聲波篩查,主要是測量胎兒頸部后方透明帶的厚度,所謂的頸部透明帶,是指胎兒頸部后方皮下積水的空隙。其在超聲波檢查時會呈現(xiàn)透明帶狀,在測量介于皮膚和組織間的空隙厚度,絕大多數(shù)的胎兒都會看到此透明帶,但若是唐氏癥兒,其頸部的透明帶會明顯增厚3毫米以上。當(dāng)頸部透明帶篩查出可能患唐氏癥的幾率比35歲以上還高時,則建議您在懷孕15~20周進行羊膜穿刺;若超聲波檢查幾率低,您的年齡又在34歲以下,可以等到15~20周進行孕婦唐氏癥血清篩查。超聲波檢查,既安全又方便,孕婦不需要忍受喝水憋尿、漲膀胱之痛苦,產(chǎn)科醫(yī)師就能通過超聲波看到胎兒早期的發(fā)育狀況。
2、孕婦唐氏癥血清篩查:
通常產(chǎn)科醫(yī)師會依據(jù)此項檢查再進一步分析,找出懷有唐氏癥兒的高危孕婦,然后再進一步建議孕婦接受羊膜穿刺等檢查。在懷孕15~20周左右進行抽血檢查,其檢查項目有甲胎蛋白(AFP)、人類絨毛膜促性腺激素(HGG)或雌三醇(uE3)。此項檢查安全、無副作用,若說它唯一的副作用就是扎針抽血的疼痛感吧!因此建議每位孕婦都不要低估唐氏癥血清篩查的重要性。
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