1.新生兒胎便:胎便的主要成分是水,大約占了72%,由胎兒腸道脫落的上皮細(xì)胞、膽汁、濃縮的消化液及吞入的羊水組成,出生后幾小時(shí)內(nèi)(一般1 O小時(shí)內(nèi))首次排出胎糞,呈墨綠色、有點(diǎn)發(fā)亮,很像夏天路面上被烈日曬溶了的柏油,搓捻開(kāi)還成墨綠色,無(wú)臭味,進(jìn)食后2~3日內(nèi)逐漸過(guò)渡為嬰兒正常糞便。
2.母乳喂養(yǎng)的寶寶便便:母乳喂養(yǎng)的寶寶在未加輔食前糞便呈黃色或金黃色,糊狀便,有時(shí)稍稀或帶綠色,略帶有酸味,每天排便3~4次。寶寶腸道內(nèi)有許多正常寄生菌,如乳酸桿菌、雙歧桿菌等,它們?cè)谀c道中幫助分解食物,促進(jìn)吸收,還能在腸道內(nèi)營(yíng)造一個(gè)酸性的環(huán)境。腸道致病菌最怕酸性,因此很難在腸道內(nèi)生存致病。添加輔食以后,大便次數(shù)逐漸減少,每日1~2次。
3.人工喂養(yǎng)的寶寶便便:人工喂養(yǎng)的寶寶糞便呈淡黃色或土灰色(較母乳喂養(yǎng)的糞便顏色淺),質(zhì)地較硬,因奶粉中蛋白質(zhì)較多,有明顯的蛋白質(zhì)分解的臭味,每日1~2次,有時(shí)有奶塊。若同時(shí)加淀粉類(lèi)食物,大便次數(shù)不多,但量較多,呈深褐色,臭味加大。
4.輔食添加后的寶寶便便:添加輔食以后,寶寶的主要食物不是以奶為主,而是向成人食物過(guò)渡,米、面、蔬菜、肉、豆制品等都成為寶寶的食物。這時(shí)的便便呈香蕉色。
1.黑色大便:若排除特殊食物或藥物的干擾,黑便通常意味著寶寶有消化道出血現(xiàn)象,且多為上消化道出血,較常見(jiàn)的病有消化道潰瘍、息肉和鉤蟲(chóng)病等。由于上消化道或小腸出血并在腸內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),血紅蛋白在腸道內(nèi)與硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵,故糞便呈黑色;又由于硫化亞鐵刺激腸粘膜分泌較多的黏液,而使糞便黑而發(fā)亮,故稱(chēng)為柏油樣便。
2.綠色大便:若大便呈綠色,糞便量少,黏液多,屬饑餓性腹瀉。此外,有些吃配方奶的寶寶,排出的糞便呈暗綠色,其原因是配方奶中都加入了一定量的鐵質(zhì),這些鐵質(zhì)經(jīng)過(guò)消化道,并與空氣接觸之后,就呈現(xiàn)為暗綠色。
3.灰白色大便:又稱(chēng)陶土色大便。各種原因所致的膽道阻塞患兒會(huì)排出灰白色的大便,如嬰兒肝炎綜合征、膽道閉鎖等,多伴有黃疸、尿黃、腹脹和肝脾腫大等表現(xiàn)。此外,進(jìn)食牛奶過(guò)多時(shí),產(chǎn)生的脂肪酸與食物中的礦物質(zhì)鈣和鎂相結(jié)合,形成脂肪皂,糞便也可呈現(xiàn)灰白色,質(zhì)硬,并伴有臭味。
4.大便帶血:血色鮮紅不與糞便混合,僅黏附于糞便表面或干排便后有鮮血滴出或噴射出,提示為肛門(mén)或肛管疾病,如痔瘡、肛裂、腸息肉和直腸腫瘤等引起的出血。如大便較軟,排便時(shí)寶寶安靜無(wú)痛苦,多見(jiàn)于直腸息肉;如大便干硬,排便時(shí)寶寶較費(fèi)力,且伴有肛周疼痛,則很可能是肛裂所致。
5.果餐樣大便:暗紅色果醬樣大便見(jiàn)于腸套疊;暗紅色果醬樣膿血便則見(jiàn)于阿米巴痢疾。
6.洗肉水樣血便:大便呈洗肉水樣并有特殊的腥臭味見(jiàn)于急性出血性壞死性腸炎,寶寶多伴有哭鬧、腹脹及吐瀉等情況。
7.泡沫樣大便:當(dāng)寶寶偏食淀粉類(lèi)或糖類(lèi)食物時(shí),會(huì)使腸腔中食物加速發(fā)酵,產(chǎn)生的大便呈深棕色的水樣便,并帶有泡沫。
8.奇臭難聞大便:當(dāng)寶寶偏食含蛋白質(zhì)的食物時(shí),這些蛋白質(zhì)可中和胃里的胃酸,這樣就降低了胃液的酸度,使蛋白質(zhì)不能充分地消化吸收,再加上腸腔內(nèi)細(xì)菌的分解代謝,這些寶寶的大便往奇臭難聞。
9.發(fā)亮大便:當(dāng)寶寶進(jìn)食脂肪過(guò)多時(shí),在腸腔內(nèi)會(huì)產(chǎn)生過(guò)多的脂肪酸刺激腸粘膜,使腸子的蠕動(dòng)增加,結(jié)果產(chǎn)生淡黃色液狀和量較多的大便,有時(shí)大便發(fā)亮,甚至可以在便盆內(nèi)滑動(dòng)。
10.蛋花湯樣大便:蛋花湯樣大便多表示寶寶患有腸道細(xì)菌感染或痢疾;如為稀水樣、蛋花樣,且有酸臭味,則以消化吸收不良或梅毒性腸炎的可能性大。
11.豆腐渣樣大便:豆腐渣樣大便常常見(jiàn)于霉菌引起的腸炎。
12.水樣大便:水樣大便多見(jiàn)于食物中毒和急性腸炎。
13.黏液膿性鮮血僵:黏液膿性鮮血便常見(jiàn)于細(xì)菌性痢疾、空腸彎曲菌腸炎。
14.大便秘結(jié):大便干硬,常呈顆粒狀,且隔時(shí)較久,排解困難。多因?qū)殞毱澈团疟銦o(wú)規(guī)律引起。
1、解開(kāi):解開(kāi)紙尿褲,擦去肛門(mén)周?chē)鷼堄嗟募S便,用濕巾紙或潔凈的溫濕毛巾擦洗小肚子各處,直至臍部。
2、擦拭:用一塊干凈的濕巾擦洗寶寶大腿根部所有皮膚褶皺,由上向下、由內(nèi)向外擦。
3、清洗:舉起寶寶的雙腿,并把你的一只手指置于她雙踝之間。接下來(lái)清潔其外陰部,注意由前往后擦洗,防止肛門(mén)內(nèi)的細(xì)菌進(jìn)入陰道和尿道。用干凈的濕巾紙清潔肛門(mén),然后是屁股及大腿,向里洗至肛門(mén)處。
4、護(hù)理:媽媽擦干雙手,用紙巾抹干寶寶的小屁屁。如果寶寶患有紅屁股,可以先讓她光著屁股玩一會(huì)兒,使小屁屁干透,并在外陰部四周、陰唇及肛門(mén),臀部等處擦上護(hù)臀膏。
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