寶寶鼻塞打噴嚏，千萬別只認(rèn)為是感冒！

最近有不少家長在【媽咪知道】后臺問：孩子鼻塞流鼻涕、有時還打噴嚏，吃了感冒藥，還是不見好，怎么辦？

首先我們要明白，孩子鼻塞、流涕、打噴嚏就一定是感冒呢？答案是：不一定！

今天我們就邀請了三寶媽給大家列舉出現(xiàn)“鼻塞、流清涕、打噴嚏”的常見原因，目的是讓家長們可以更清晰的辨別寶寶癥狀，哪些是正常，哪些是疾??；哪些需要治療，哪些不需要。

普通感冒

普通感冒（一般類型的急性上呼吸道感染），起病較急，主要表現(xiàn)為鼻塞、流清涕、噴嚏，2-3天后鼻涕變稠；還可合并咳嗽、咽干、咽癢或疼痛等咽喉部的不適癥狀。一般無發(fā)熱及明顯的全身癥狀，或僅有低熱、疲勞、輕度畏寒、頭痛等比較輕微的全身癥狀。

多成自限性，也就是通過自己的免疫系統(tǒng)工作，經(jīng)過一段時間就可以完全清除病毒恢復(fù)機體功能，而且不會造成慢性損傷。

流行性感冒

流行性感冒簡稱“流感”，是流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一種傳染性強、傳播速度快的疾病。

典型的癥狀包括：急性高熱、全身疼痛、顯著乏力和輕度呼吸道癥狀。也就是說流行性感冒的全身不適癥狀對比鼻咽部不適的局部癥狀來得更明顯。

▌1. 單純性流感

起病突然，畏寒高熱，體溫可達39-40℃，多伴頭痛、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀，常伴有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕等癥狀。

輕度的流感癥狀與普通感冒相似，3天左右癥狀可自行緩解；如無并發(fā)癥，一般多呈自限性，多于發(fā)病3-4天后體溫逐漸消退，癥狀好轉(zhuǎn)，但咳嗽、體力恢復(fù)常需要1-2周；如果癥狀明顯，合并其他并發(fā)癥的話，必須到醫(yī)院就診配合藥物治療。

▌2. 胃腸型流感

除上述的發(fā)熱、乏力等全身癥狀，鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道癥狀以外，還合并出現(xiàn)嘔吐、腹痛、腹瀉等明顯的胃腸道癥狀。

此型流感兒童發(fā)病多于成人，一般2-3天可恢復(fù)，但如果嘔吐、腹瀉明顯造成脫水等嚴(yán)重癥狀，必須就診進行補液、抗感染等對癥治療。

小兒胃腸型感冒多發(fā)，寶寶又拉又吐，家長該如何應(yīng)對？

過敏性鼻炎

過敏性鼻炎是一種吸入外界過敏源而引起的鼻癢、鼻塞、流清涕、打噴嚏等為主要癥狀的疾病。

導(dǎo)致過敏性鼻炎發(fā)生的主要因素包括：

▌1. 遺傳和體質(zhì)：

遺傳因素導(dǎo)致的過敏性體質(zhì)，是過敏性鼻炎發(fā)病的主要原因。

▌2. 環(huán)境

過敏性鼻炎季節(jié)性發(fā)作的誘因主要是生活環(huán)境中存在過敏源，比如花粉、粉塵、塵螨、真菌、動物毛發(fā)等等。

而且隨著大氣的污染加劇，原來不是遺傳因素過敏體質(zhì)的寶寶由于自身免疫系統(tǒng)發(fā)育未完善，長期受污染環(huán)境刺激引起免疫系統(tǒng)非正常應(yīng)答，也會進而演變成過敏體質(zhì)。

▌3. 飲食

在飲食食物當(dāng)中存在一些可以誘發(fā)寶寶體內(nèi)過敏反應(yīng)的致敏源，也會引發(fā)寶寶過敏性鼻炎。

▌4. 疾病

某些疾病也會誘發(fā)過敏性鼻炎，例如感冒，又或者治療某種疾病時使用的某些藥物而引發(fā)寶寶過敏性鼻炎發(fā)作等等。

長期的鼻塞呼吸道不通暢，會使孩子長時間的張口呼吸，導(dǎo)致咽喉部干涸，出現(xiàn)咽干、咽痛等咽喉部不適癥狀，所以過敏性鼻炎也很容易被家長誤認(rèn)為是孩子感冒了。

因此，由于大環(huán)境的改變，目前除了常見的感染性疾病引起的鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛等癥狀以外，最常見的就是過敏引起的鼻炎反應(yīng)。

相對于感冒引起的感染性鼻炎癥狀，過敏性鼻炎的持續(xù)時間更長，但脫離致敏源后可自行緩解，且不伴有畏寒發(fā)熱、疲勞乏力等比較明顯的全身性癥狀。

但是如果鼻塞、流涕等癥狀較重，影響孩子的正常生活，必須到醫(yī)院針對性治療，以免進一步發(fā)展為支氣管哮喘、鼻竇炎、中耳炎等等。

冷空氣引起的應(yīng)激性反應(yīng)

每到天氣轉(zhuǎn)冷的時候很多孩子會流清鼻涕，家長們就急于下定論：孩子受涼感冒了。于是拼命給孩子加衣服，結(jié)果沒病捂出病。

家長們回想一下自己是不是也有這種體會：寒冷的冬季一到戶外就不斷流清涕，到了室內(nèi)卻自己好了？

真實的情況是——當(dāng)鼻腔受到冷空氣刺激時，鼻粘膜對低溫的應(yīng)激反應(yīng)促使鼻粘膜內(nèi)各細胞更活躍，引起鼻粘膜的充血、水腫，以致鼻腔內(nèi)膜分泌物增多，以保證對吸入空氣的溫度調(diào)節(jié)到合適下呼吸道溫度的范圍，減少冷空氣對下呼吸道的進一步冷刺激。

也就是說，天氣冷了流清鼻涕，是鼻子對冷空氣敏感所產(chǎn)生的一種自我保護反射，也就是自身的保護作用。只要環(huán)境溫度變溫暖，例如進入溫暖的室內(nèi)，或者由寒冷的冬季轉(zhuǎn)化成逐漸溫暖的春季，流清涕的癥狀自然會緩解，不需治療。

▌那么，怎樣才能減少孩子感冒、過敏的發(fā)生呢？

1. 注意日常家居生活衛(wèi)生，培養(yǎng)孩子良好的衛(wèi)生習(xí)慣，減少致病菌和致敏源的接觸。

2. 對于有過敏體質(zhì)的孩子，不建議家里養(yǎng)寵物，以免增加過敏源刺激。

3. 對于有過敏體質(zhì)的孩子，父母要注意觀察歸納日常生活中哪些比較容易引起孩子過敏反應(yīng)的食物或者物品，盡量避免接觸；如果自己實在不好把握，可去醫(yī)院做相關(guān)的致敏源測試，尋求醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)。

4. 注意鼻腔部的清潔，尤其是還在哺乳期的嬰幼兒，因為他們的胃腸道發(fā)育還不成熟，有時會出現(xiàn)嘔奶或溢奶情況，但家長往往忽略觀察孩子鼻腔是否有殘留奶液，如果沒有及時清除鼻腔殘留奶液，也會容易導(dǎo)致鼻腔部細菌滋生和堵塞。

5. 孩子生病要積極正確的治療，遵守醫(yī)囑，不要自己亂用藥，延誤病情，甚至擾亂孩子自身機體，誘發(fā)其他疾病。

6. 注意鍛煉身體，飲食營養(yǎng)豐富，增強孩子的體質(zhì)，自然免疫力強。

7. 勞逸結(jié)合，注意保證孩子的休息時間，尤其是學(xué)齡兒童，不能光顧學(xué)業(yè)而忽略保證孩子正常的休息時間，身體好才是一切的本錢！