寶寶需要查微量元素嗎 微量元素怎么查

前幾日在兒童保健門診，一位家長在寶寶做完常規(guī)查體等檢查后問了一句：“大夫，微量元素什么的我們寶寶要不要查一下呀？”

微量元素檢測被勸退多年，為何還有家長在詢問該檢查？打聽一下方才得知，這位新手媽媽也是聽以前給孩子做過相關(guān)檢測的朋友說的。神奇微量元素檢測到底是什么項(xiàng)目讓家長如此著迷并且屢禁不止？這項(xiàng)檢查到底有無意義呢？

微量元素檢測查哪些？

根據(jù)每種元素在體內(nèi)含量的不同，占人體總重量＜0.01%的元素稱之為微量元素，包括銅、鐵、錳、鋅、硒、氟、碘等十余種。微量元素雖然在人體內(nèi)的含量不多，但眾所周知，它們與人體健康聯(lián)系緊密，缺一不可。

而曾經(jīng)大行其道的“微量元素檢測”一般是測鋅、鐵、銅、鉛，此外，還包括另一種大家都很關(guān)心的常量元素——血鈣。按照普遍的認(rèn)知，缺鋅寶寶會(huì)不聰明，缺鈣可能長不高，所以許多新手父母總是格外關(guān)心，甚至希望能在檢測后做到“缺啥補(bǔ)啥”。那么微量元素真的可以查嗎？

微量元素怎么查？

目前給寶寶做微量元素檢測的方式有3種：靜脈血、末梢血、頭發(fā)。而最近有些藥店甚至推出了手握金屬棒即可檢測元素含量的方式。

一、血液檢查：靜脈血、末梢血

即便是做靜脈血采集的檢查，其測得元素值也僅僅代表血液水平，組織內(nèi)的含量并不能測出，并不是臨床診斷的依據(jù)，僅供參考。例如血鈣反應(yīng)了血清鈣水平，實(shí)際絕大部分的鈣沉積于骨骼等，身體通過調(diào)節(jié)保持血鈣值穩(wěn)定，避免電解質(zhì)紊亂，這一即時(shí)測得的值和孩子實(shí)際缺鈣與否并無太大關(guān)聯(lián)；而鐵則主要分布于紅細(xì)胞中參與氧的運(yùn)輸，血清游離鐵的提示作用也十分有限。

末梢血本身就不如靜脈血準(zhǔn)確，在其采集過程中，擠壓手指可能造成血液的稀釋，只能導(dǎo)致結(jié)果更不靠譜。

如果僅僅因?yàn)闇y個(gè)微量元素給生長發(fā)育良好的小朋友抽個(gè)血，實(shí)在沒有必要。

二、頭發(fā)

血液結(jié)果已經(jīng)爭議紛紛，取幾根頭發(fā)檢測元素更無法反應(yīng)真實(shí)元素水平。并且頭發(fā)有自己的生長周期，檢測也更容易受到環(huán)境污染、采集方式、洗滌方法等影響，遑論結(jié)果的準(zhǔn)確性了。

此外，一些母嬰店、藥店開展的“檢測棒”檢查體內(nèi)微量元素更是無稽之談，僅僅是為了產(chǎn)品推廣罷了。

微量元素早已被叫停，卻從未銷聲匿跡？

早在2013年，兒童微量元素檢測已被叫停。原國家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《關(guān)于規(guī)范兒童微量元素臨床檢測的通知》，明確指出：

1. 非診斷治療需要，各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)都不得針對兒童開展微量元素檢測；

2. 根據(jù)兒童的臨床癥狀，可以開展有針對性的微量元素檢測，但要規(guī)范取血技術(shù)操作和保存流程，使用的儀器設(shè)備應(yīng)當(dāng)取得食品藥品監(jiān)管部門批準(zhǔn)；

3. 不宜將微量元素檢測作為體檢等普查項(xiàng)目，尤其是對6個(gè)月以下嬰兒。

但現(xiàn)在仍有父母、甚至醫(yī)生有著錯(cuò)誤的認(rèn)知，加上愛兒心切，多做一項(xiàng)檢查仿佛更讓人安心，才導(dǎo)致該檢查在某些兒童常規(guī)保健時(shí)出現(xiàn)。

微量元素檢測完全沒有必要嗎？

父母常常害怕孩子缺了什么，其實(shí)微量元素是否缺乏更要結(jié)合相應(yīng)臨床癥狀來判斷，只要平時(shí)飲食平衡，生長發(fā)育良好，微量元素檢測是沒有必要做的。如果寶寶出現(xiàn)了生長發(fā)育相關(guān)問題，則需要在醫(yī)生指導(dǎo)下針對性進(jìn)行篩查。

微量元素完全沒必要嗎？其實(shí)也不盡然，其中較具有臨床意義的是“鉛”。當(dāng)發(fā)覺孩子可能存在鉛污染或中毒的可能，可以進(jìn)行相關(guān)篩查。但微量元素的篩查一定要在有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中進(jìn)行，不可盲目檢測。