嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)不良有什么臨床表現(xiàn)?嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)不良危害大,嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)不良多是能力需求無法滿足,出現(xiàn)體重減少明顯、吃下脂肪減少屬于消瘦型。如果缺乏蛋白質(zhì)為主因,嬰幼兒出現(xiàn)水腫現(xiàn)象,屬于水腫型。處于二者之間屬于消瘦-水腫型。
嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)不良有什么臨床表現(xiàn)?這3個(gè)診斷指標(biāo),較為常見
我們?cè)诖私榻B幾種營(yíng)養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)。
一、消瘦型營(yíng)養(yǎng)不良
多發(fā)生于1歲之內(nèi)的嬰兒期。最早癥狀表現(xiàn)為不見體重增長(zhǎng),隨后體重下滑,皮下脂肪、肌肉慢慢減少或消失,時(shí)間長(zhǎng)了可導(dǎo)致身高不長(zhǎng),智力發(fā)育滯后。皮下脂肪減少的次序?yàn)椤?
1、腹部,皮下脂肪層厚度是鑒別營(yíng)養(yǎng)不良程度的一個(gè)重要因素。
2、嬰幼兒的軀干、臀部、四肢、面頰部。嚴(yán)重患兒面部皮膚出現(xiàn)皺縮而松馳、干癟,頭發(fā)干枯,受到刺激反應(yīng)冷淡,低于正常體溫,心率慢,心音低鈍,呼吸淺表,全身肌張低低,腹部像舟形,食欲差,經(jīng)常出現(xiàn)饑餓性腹瀉,表現(xiàn)出大便量少、頻繁、帶有黏液。
二、水腫型缺蛋白質(zhì)
缺乏蛋白質(zhì)嚴(yán)重引起水腫型營(yíng)養(yǎng)不良,此類型的營(yíng)養(yǎng)不良還有一個(gè)名字叫惡性營(yíng)養(yǎng)不良等,多見于1-3歲幼兒。嬰幼兒由于水腫,所以不可用體重來評(píng)測(cè)營(yíng)養(yǎng)情況??绍坝齼赫f,不腫可用足背的輕微凹陷遷延至全身,伴隨有肝大、毛發(fā)稀、角化的紅斑疹,嚴(yán)重患兒整個(gè)身體受壓部位出現(xiàn)表皮脫屑。經(jīng)常伴隨有舌乳頭萎縮、念珠菌口腔炎。
三、消瘦-水腫型營(yíng)養(yǎng)不良
出現(xiàn)這種類型營(yíng)養(yǎng)不良,其臨床表現(xiàn)介于兩者之間。
營(yíng)養(yǎng)不良的診斷
現(xiàn)在仍無營(yíng)養(yǎng)不良一致的診斷方式,結(jié)合嬰幼兒的年齡、喂養(yǎng)情況,臨床表現(xiàn)為體重下滑、皮下脂肪減少,身體各系統(tǒng)功能紊亂和其他一些營(yíng)養(yǎng)素缺乏癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查,營(yíng)養(yǎng)不良嚴(yán)重時(shí)診斷起來也比較容易。然而,輕癥或早期營(yíng)養(yǎng)不良的嬰幼兒經(jīng)常會(huì)有漏診的情況發(fā)生,即便詳細(xì)做過體格檢查,仍然不好確診,還需要結(jié)合嬰幼兒詳細(xì)的飲食情況、定期做生長(zhǎng)檢測(cè)、營(yíng)養(yǎng)評(píng)估、較敏感實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),綜合這些因素才能夠確定是否有營(yíng)養(yǎng)不良的情況。
專家指導(dǎo):最多見的3項(xiàng)診斷指標(biāo)
1、體重低下
嬰幼兒體重偏代于相同年齡、性別人群的正常水平減少2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,然而多于或等平均數(shù)3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差為中度。代于平均數(shù)減3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差是重度。這樣的指標(biāo)主要表現(xiàn)出嬰幼兒有慢性或者急性營(yíng)養(yǎng)不良的情況。
2、生長(zhǎng)遲緩
嬰幼兒的長(zhǎng)高低于相同年齡、性別的人群正常平均數(shù)減少2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,但多于或等于均數(shù)減少3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差是中度。低于平均數(shù)減少3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差是重度。這個(gè)指標(biāo)主要表現(xiàn)出以往或長(zhǎng)期慢性營(yíng)養(yǎng)攝入不足。
3、身體消瘦
嬰幼兒的體重低于相同年齡、性別的人格正常數(shù)值的平均數(shù)減少2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,但多于或等于平均數(shù)減少3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差是中度。低于平均數(shù)減3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差是重度。這個(gè)指標(biāo)反映出近期、急性營(yíng)養(yǎng)不良。
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