懷孕13周要預(yù)防胎兒畸形嗎

十月懷胎，胎兒畸形往往發(fā)生在這一周，過了就可以松口氣了。孕媽應(yīng)該怎樣減少畸形率?通過哪些檢查可以看出胎兒畸形?請(qǐng)教了本地三甲醫(yī)院的一位婦產(chǎn)專家一一解答。

一、胎兒什么時(shí)候容易畸形

孕早期(懷孕第1周到13周末期間)，原因有二：

1、胎兒發(fā)育因素：此期是胎兒各器官、組織的形成和初步發(fā)育期

(1)孕一周——孕三周：此期為受精著床階段。

(2)孕四周：這時(shí)候生命的種子已經(jīng)開始在體內(nèi)生根發(fā)芽，開始孕育生命的路程。

(3)孕五周：子宮內(nèi)現(xiàn)在正發(fā)生著巨大的變化，一個(gè)小生命已經(jīng)入住了。小胚胎大約長(zhǎng)0.6cm，有蘋果籽那么大，外觀很像“小海馬“。

(4)孕六周：現(xiàn)在胚胎的長(zhǎng)度有0.6cm，像一顆小松籽仁。你的妊娠反應(yīng)也開始明顯起來。最好不要外出旅行，過度勞累有可能引起流產(chǎn)。

(5)孕七周：懷孕7周時(shí)，胚胎長(zhǎng)約1.3cm。胚胎手臂和腿開始伸出嫩芽，手指開始發(fā)育。心臟劃分成左心房和右心室，胎兒有一個(gè)尾巴。

(6)孕八周：胎兒長(zhǎng)約1.66cm，胎形已定，可分出胎頭、體及四肢。B超可見胎囊約占宮腔一半，可見卵黃囊。胎寶寶的心臟開始跳動(dòng)了。

(7)孕九周：9周的胎兒已經(jīng)長(zhǎng)到2.15cm了，胎兒頭大于胎體，各部表現(xiàn)更清晰，頭顱開始鈣化、胎盤開始發(fā)育。B超可見胎兒輪廓更清晰。

(8)孕十周：此時(shí)胎兒長(zhǎng)到2.83cm了，胎兒各器官均已形成，胎盤雛形形成。B超可見胎囊開始消失，月芽形胎盤可見，胎兒活躍在羊水中。

(9)孕十一周：胎兒長(zhǎng)到3.62cm，胎兒各器官進(jìn)一步發(fā)育，胎盤發(fā)育。B超可見胎囊完全消失，胎盤清晰可見。

(10)孕十二周：胎兒長(zhǎng)到4.58cm，外生殖器初步發(fā)育，可測(cè)雙頂徑，可診斷是否畸形，此后各臟器趨向完善，胎兒眼睛已經(jīng)形成了。

(11)孕十三周：胎兒的肝臟開始制造膽汁，腎臟開始分泌尿液。

由此可見前十三周胎兒各器官、組織的形成和初步發(fā)育期，尤為重要。就好比建造一棟房子，這個(gè)階段就是搭建框架主體的時(shí)候，如果這個(gè)事情出現(xiàn)問題后面就會(huì)一錯(cuò)再錯(cuò)，但由于在初建期，各項(xiàng)業(yè)務(wù)不熟悉很容易導(dǎo)致錯(cuò)誤。

2、孕媽身體因素

孕早期，孕媽體內(nèi)激素水平激烈變化，導(dǎo)致各種孕早期反應(yīng)，例如孕吐、水腫、乳房腫脹、便秘尿頻、口味挑剔、情緒失常等，都會(huì)導(dǎo)致母體處在一個(gè)極不平衡的環(huán)境。而且此時(shí)子宮內(nèi)進(jìn)行急劇的細(xì)胞分化、發(fā)育……這些不穩(wěn)定的因素都容易導(dǎo)致胎兒在發(fā)育過程中出現(xiàn)異常。

二、孕媽應(yīng)該怎樣減少畸形率

1、增加自身抵抗力

(1)補(bǔ)充葉酸：小劑量葉酸的最佳補(bǔ)充時(shí)間為孕前3個(gè)月(至少1個(gè)月前)至妊娠3個(gè)月，且規(guī) 則服用。血液中穩(wěn)定的高水平葉酸濃度，能最好的達(dá)到預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形及預(yù)防妊娠期巨幼紅細(xì)胞性貧血的作用。

(2)均衡營養(yǎng)：營養(yǎng)補(bǔ)充上切忌過少或者過量，講究均衡、科學(xué)營養(yǎng)搭配飲食。但想腌制類食物、涼性食物、海鮮類孕婦最好不碰。

(3)生活規(guī)律：科研證明，孕期抽煙喝酒睡眠不過來的女性生出來的孩子畸形率遠(yuǎn)高于正常作息、健康生活的女性。

2、拒絕外界傷害

(1)遠(yuǎn)離輻射：輻射是造成畸形的元兇之一。但現(xiàn)如今的生活好像是離不開手機(jī)了，但是孕媽為了孩子健康著想，還是得控制。最好一天不超過5小時(shí)，且至少保持10厘米的距離。另外孕婦可以在玩手機(jī)時(shí)穿專門的孕婦防輻射服。

(2)遠(yuǎn)離藥物：孕期是特殊時(shí)期，很多藥物是萬萬不能接觸的，因?yàn)樗幬镏械某煞謱?duì)于胎兒來說有致殘甚至是流產(chǎn)的危害。若非萬不得已，孕婦一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下安全用藥。

(3)遠(yuǎn)離二手煙：二手煙的危害可想而知，對(duì)于正常的成年人都會(huì)有大大的不利，更何況還未出生的胎兒。

三、排畸檢查：大排畸和小排畸

1、大排畸

檢查時(shí)間：孕24周—孕28周

檢查內(nèi)容：預(yù)約三維彩超或四維彩超，主要檢查胎兒生長(zhǎng)大小是否符合孕周;頭部、四肢、內(nèi)臟等是否畸形;胎盤、羊水。臍帶是否正常等。

2、小排畸

第1次超聲檢查：在 6～8 周，主要是排除或及時(shí)發(fā)現(xiàn)異位妊娠(宮外孕)或異常妊娠(葡萄胎等)，了解胚胎是否存活。

第2次超聲檢查：在11～14周，主要是做胎兒nt測(cè)量，結(jié)合孕婦血清血檢查，評(píng)估胎兒染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)度。

第3次超聲檢查：在18～24周，主要是系統(tǒng)篩查胎兒發(fā)育及診斷胎兒致命性畸形，包括無腦兒、腦膨出、開放性脊柱裂、胸腹壁缺損內(nèi)臟外翻、單腔心、致命性軟骨發(fā)育不全。

第4、5次超聲：在32～38周，排除一些在妊娠晚期才出現(xiàn)的胎兒發(fā)育異常，了解胎兒的位置、胎盤位置及成熟度、羊水的多少等。判斷胎兒有無臍帶纏繞、繞頸幾周及繞頸松緊等情況，而且還能了解臍帶的血流情況，評(píng)估胎兒宮內(nèi)的安危。

綜上所述可知，胎兒容易出現(xiàn)畸形主要是在孕早期，因此孕媽及家人應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注，后期的話可以稍微松口氣，但也是要在保障胎兒安全健康的基礎(chǔ)上，因此任重道遠(yuǎn)，寶爸寶媽們加油。