一般不會(huì)造成宮內(nèi)感染。
醫(yī)生在給孕婦做內(nèi)檢時(shí),都是進(jìn)行無(wú)菌操作的,比如醫(yī)生會(huì)帶無(wú)菌手套、陰道外部也會(huì)先消毒,所以說一般是不會(huì)造成感染的。
一旦診斷為宮內(nèi)感染,應(yīng)給予抗生素治療。若患者僅為輕癥且很快能陰道分娩者,產(chǎn)后癥狀多可自行消失;若分娩進(jìn)程緩慢或子宮收縮無(wú)力,或感染正在進(jìn)展中,應(yīng)給予廣譜抗生素治療。分娩時(shí)新生兒的咽喉和氣管部位應(yīng)仔細(xì)吸去污染的胎糞和粘液,以防止新生兒肺炎發(fā)生。
一旦宮內(nèi)感染診斷成立,估計(jì)分娩可能在短期內(nèi)發(fā)生,陰道分娩是最佳方案。剖宮產(chǎn)適于產(chǎn)程進(jìn)展緩慢、發(fā)熱或證明胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫者。宮內(nèi)感染在產(chǎn)褥期可進(jìn)一步發(fā)展為宮旁結(jié)締組織炎,進(jìn)而引起盆腔腹膜炎、膿腫形成或栓塞性靜脈炎,若抗生素治療無(wú)效,則需行子宮切除術(shù)。
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