孩子不愛(ài)吃飯是缺鋅嗎？孩子缺鋅怎么辦

在豆苗媽媽的門(mén)診上常常會(huì)聽(tīng)到家長(zhǎng)說(shuō)：“我的孩子不肯吃東西，是不是缺鋅??？”“我的孩子頭發(fā)很稀，有沒(méi)有可能缺鋅呀？”“我的孩子查出來(lái)缺鋅，是因?yàn)槭裁丛蚰?？?yīng)該怎么補(bǔ)充呢？”雖然有很多食物都富含鋅，但是還是有為數(shù)不少的孩子由于飲食不均衡或者患有某些疾病導(dǎo)致缺鋅。今天豆苗媽媽就來(lái)為大家講述為什么孩子會(huì)缺鋅，缺鋅有什么樣的表現(xiàn)以及怎樣預(yù)防和補(bǔ)充鋅。

一、什么是鋅缺乏癥

鋅缺乏主要由于攝入不足或丟失過(guò)多所致。

二、為什么孩子會(huì)缺鋅？

1攝入不足： 嬰兒生后沒(méi)有喂初乳（指出生后1-5天分泌的乳汁，初乳含鋅量非常高，4-5d后迅速下降）或母乳不足又未適時(shí)添加富鋅的食品常引起鋅缺乏；植物性食物含鋅少，而動(dòng)物性食物不僅含鋅豐富，而且容易被吸收，如果孩子飲食中動(dòng)物性食物過(guò)少或偏食習(xí)慣等，這些都會(huì)造成鋅攝入不能滿(mǎn)足生長(zhǎng)需要，導(dǎo)致缺鋅。

2吸收障礙： 

1）各種原因所致的消化道疾病或者腹瀉，不僅可使體內(nèi)鋅大量丟失，而且會(huì)妨礙鋅的吸收，如果孩子患有慢性腹瀉或者慢性消化道疾病，需要考慮鋅缺乏的可能。

2）谷類(lèi)食物中含多量植酸和粗纖維，均可與鋅結(jié)合從而妨礙其吸收，所以，兒童不宜吃過(guò)多谷類(lèi)食物。

3）牛乳含鋅量與母乳相似，約45.9-53.5μmol/L，但牛乳鋅的吸收率（39%）遠(yuǎn)低于母乳鋅（65%），所以，提倡母乳喂養(yǎng)。

4）某些嚴(yán)重的腸病會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的缺鋅：這樣的情況要至消化專(zhuān)科治療腸病后再考慮補(bǔ)鋅。

3需要量增加： 在生長(zhǎng)發(fā)育迅速階段的嬰兒；生長(zhǎng)速度過(guò)快的兒童；受傷后組織修復(fù)過(guò)程中；營(yíng)養(yǎng)不良恢復(fù)期都有可能導(dǎo)致鋅需要量增加。

4丟失過(guò)多： 如反復(fù)出血、溶血、長(zhǎng)期出汗、大面積灼傷，蛋白尿以及應(yīng)用金屬螯合劑（如青霉胺）等均可導(dǎo)致鋅缺乏。

三、缺鋅會(huì)有什么樣的表現(xiàn)？

1消化功能減退： 缺鋅影響味蕾細(xì)胞更新和唾液磷酸酶的活性，使舌粘膜增生，角化不全（常常表現(xiàn)為“地圖舌”)，以致味覺(jué)敏感度下降，發(fā)生食欲不振、厭食、異食癖（吃非食物的東西，比如泥土、紙片等）等癥狀。

2生長(zhǎng)發(fā)育落后： 缺鋅直接影響核酸、蛋白質(zhì)合成；妨礙生長(zhǎng)激素軸、性腺軸成熟。故嚴(yán)重缺鋅會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育停滯、體格矮小、青春期延遲。

3免疫功能低下： 嚴(yán)重缺鋅會(huì)損害細(xì)胞免疫功能而致兒童容易發(fā)生多種感染。

4腸病性肢端皮炎： 嚴(yán)重缺鋅可能導(dǎo)致兒童皮膚干，皮疹，皮炎，脫發(fā)等。

5智能發(fā)育延遲： 鋅缺乏影響腦DNA和蛋白質(zhì)合成障礙，谷氨酸濃度降低。嚴(yán)重缺鋅會(huì)導(dǎo)致智能遲緩、認(rèn)知行為改變：急躁、抑郁、學(xué)習(xí)能力差。

6其他： 創(chuàng)傷愈合慢，反復(fù)口腔潰瘍，地圖舌。視黃醇結(jié)合蛋白減少導(dǎo)致夜盲。

四、孩子若缺鋅，該怎么辦？

孩子若有上述表現(xiàn)，家長(zhǎng)需帶孩子到兒童保健科就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)缺鋅病史和臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查（如血鋅測(cè)定），若診斷為鋅缺乏，可通過(guò)指導(dǎo)家長(zhǎng)從以下三方面治療：

1. 病因治療：首先去除引起缺鋅的原因和原發(fā)疾病的治療。

2. 調(diào)整飲食：提倡平衡飲食，并積極補(bǔ)充各種含鋅豐富的動(dòng)物性食物，如：肝、瘦肉、蛋黃和魚(yú)類(lèi)。

3. 補(bǔ)充鋅劑：可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鋅劑。

五、怎樣預(yù)防孩子缺鋅？

1. 母乳喂養(yǎng)：母乳是嬰兒最佳的天然營(yíng)養(yǎng)品：牛乳中的吸收率（39%）顯然低于母乳（65%），為了防止小兒缺鋅，應(yīng)大力提倡母乳喂養(yǎng)。

2. 添加輔食：健康產(chǎn)婦分娩后早期的母乳中含有大量的鋅（約為血清的4-7倍），但2周后明顯減少，到產(chǎn)后56天時(shí)，只比血清多20%，6月以后母乳含鋅和血清相仿。因此應(yīng)及時(shí)添加富含鋅的輔食。

3. 合理飲食：動(dòng)物性食物含鋅較豐富，植物性食物除了豆類(lèi)和花生以外，含鋅量都較少，吸收率亦較差，水果含鋅量極微。因此，小兒自幼培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣，不挑食，不偏食。

4. 適當(dāng)補(bǔ)鋅：對(duì)于早產(chǎn)兒、人工喂養(yǎng)兒、營(yíng)養(yǎng)不良兒，長(zhǎng)期腹瀉、大面積燒傷等可額外補(bǔ)給每日供給量的鋅，并積極控制原發(fā)疾病。

嬰兒期堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)、合理添加輔食；兒童期均衡膳食通?？梢灶A(yù)防鋅缺乏癥的發(fā)生。豆苗媽媽發(fā)現(xiàn)在門(mén)診上有這樣一類(lèi)嚴(yán)重過(guò)敏的孩子，海鮮不能吃，動(dòng)物性食物也吃得少，即使其他食物吃的好，也常常有可能缺鋅，若查出缺鋅，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充些鋅劑。缺鋅導(dǎo)致孩子不肯吃飯或者免疫功能低下在臨床上還是不少見(jiàn)的，但是反而言之，不吃飯、抵抗力差不一定就是缺鋅，這需要給專(zhuān)科醫(yī)生來(lái)判斷。如果是嚴(yán)重缺鋅，常常伴隨有其他營(yíng)養(yǎng)元素的缺乏，這是需要在醫(yī)生指導(dǎo)下診斷和治療的。