產(chǎn)道異常是少數(shù)準(zhǔn)媽媽可能會遇到的問題,對于這種現(xiàn)象,臨近分娩,準(zhǔn)媽媽們應(yīng)該如何正確的選擇分娩方式呢?下面我們就具體的來看看,產(chǎn)道異常怎樣選擇分娩方式。
子宮頸是胎兒陰道分娩的必經(jīng)之途,如果子宮頸又有瘢痕,水腫,或子宮頸有腫瘤等情況,產(chǎn)程中宮口不開大,或分娩的過程中腫瘤出血,都可以影響陰道分娩。陰道有異常,如瘢痕性狹窄,先天性陰道的橫隔、斜隔、縱隔等,外陰異常,如嚴(yán)重的靜脈曲張等都不能行陰道分娩。
骨產(chǎn)道的異常是指骨盆的形狀及大小的異常,如有脊柱彎曲的婦女的骨盆也常常是傾斜的,胎頭通過骨盆時,往往就不易按照正常的過程進(jìn)行,受到阻礙使陰道分娩發(fā)生困難;又如有骨軟化癥的婦女,由于骨盆持重常發(fā)生變形,骨盆的大小及形狀都發(fā)生異常,胎兒不可能陰道分娩。每個人的骨盆大小都可能不同,要能陰道分娩成功,骨盆的每一條徑線都需要在一定的長度以上,如果小于最低的限度,或有骨盆的形狀的異常,胎兒不能通過,會引起難產(chǎn)發(fā)生。
產(chǎn)道異常怎樣選擇分娩方式
產(chǎn)道異常者怎樣選擇分娩方法:由于產(chǎn)道異常在陰道分娩中占有很重要的位置,所以,產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)有產(chǎn)道異常時,要認(rèn)真核實(shí),確定是否能從陰道分娩,如有明顯狹窄的骨盆,或明顯形態(tài)異常的骨盆,就應(yīng)該考慮直接行剖宮產(chǎn)分娩;骨盆只是輕度不正常時,要認(rèn)真估計(jì)胎兒的大小,并在臨產(chǎn)后觀察產(chǎn)力是否良好,如果胎兒不太大,產(chǎn)力又好,就可以試行陰道分娩,但如果胎兒較大,或產(chǎn)力較差時,就需行剖宮產(chǎn)。
軟產(chǎn)道的問題也有造成陰道分娩困難的可能,因此,要仔細(xì)針對異常的情況來處理,如子宮有大的肌瘤,而且肌瘤的部位又正好會阻礙胎兒在分娩過程中的下降時,就應(yīng)該考慮剖宮產(chǎn)分娩;如果肌瘤不大,而且又不會影響胎兒下降,就可以考慮陰道分娩。有卵巢腫瘤,分娩的過程中不僅可能影響胎兒下降,也有在分娩時發(fā)生扭轉(zhuǎn),或由于擠壓而發(fā)生破裂的可能,因此可在行剖宮產(chǎn)同時探查卵巢腫瘤的情況,并盡可能地予以切除。
宮頸、陰道、外陰的異常存在時,也應(yīng)根據(jù)具體情況,由醫(yī)生來決定能否陰道分娩;有的情況較為容易解決時,就有陰道分娩的可能,如有陰道的縱隔,分娩時把繃隔切開,胎兒就可從陰道分娩;有的情況不容易解決,如有陰道的橫隔或斜隔,不是簡單地切開就能解決問題,就需要剖宮產(chǎn)了。當(dāng)產(chǎn)前檢查有產(chǎn)道異常時,應(yīng)聽取醫(yī)生的意見,決定如何分娩。
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