解析孕早期出血的幾種可能性

據(jù)統(tǒng)計，大約有20%的準媽媽都在孕早期出現(xiàn)過流血的現(xiàn)象，這種現(xiàn)象的發(fā)生，讓大多數(shù)準媽媽都驚恐不已，其實專家表示，并不是所有的孕早期出血都是危險的，下面我們就一起來了解下，有關孕早期出血的幾種可能性。

發(fā)生出血時，我們往往會對胎兒的安危非常擔心。典型的癥狀有哪些?該如何應對呢?

流產(chǎn)

癥狀：所謂流產(chǎn)，是指懷孕未滿28周，胎兒出生離開媽媽身體后還不能存活，妊娠過程就終止的現(xiàn)象。妊娠初期容易發(fā)生流產(chǎn)，可能的原因如受精卵染色體異常、胚胎發(fā)育不良等。妊娠12周以前的流產(chǎn)稱為早期流產(chǎn);妊娠12周以后發(fā)生的流產(chǎn)稱為晚期流產(chǎn)。更多見的是早期流產(chǎn)。表現(xiàn)為妊娠期出血的同時伴陣發(fā)性腹痛，有時出血量很多，多于月經(jīng)量，甚至休克，這種出血往往提示流產(chǎn)不可避免。如果少量出血，可能為先兆流產(chǎn)，經(jīng)過醫(yī)生的處理及臥床休息，大部分胚胎可以存活。

對策：妊娠期出現(xiàn)陰道出血時應立即到醫(yī)院就診，醫(yī)生會根據(jù)你的情況做相應的檢查，如血和尿的HCG測定及B超檢查等了解胚胎發(fā)育情況，如果考慮流產(chǎn)不可避免時，要做急診刮宮手術。如果有保胎的價值，醫(yī)生會給你相應的建議和治療。

宮外孕

癥狀：正常的妊娠是指受精卵在子宮內膜上著床。但偶爾會發(fā)生受精卵在輸卵管、卵巢、腹腔等子宮腔以外的部位著床時就是異位妊娠，俗稱宮外孕，簡單的說就是子宮外妊娠。其中，最常見的是在輸卵管上著床，此時即使能夠著床，因為沒有胎兒發(fā)育成長的空間，所以常常導致輸卵管妊娠流產(chǎn)或著床部位發(fā)生破裂。發(fā)生停經(jīng)后不同程度的腹痛和陰道出血，而一旦發(fā)生輸卵管妊娠破裂，會發(fā)生腹腔內大出血及劇烈腹痛，迅速發(fā)生休克危機生命。

對策：因為輸卵管妊娠可能危機生命，所以出現(xiàn)妊娠早期陰道出血，尤其伴有腹痛時，應立即就診，不得延誤。曾經(jīng)有過流產(chǎn)或宮外孕的女性，再次妊娠早期應行B超檢查，確定是否宮內妊娠。確診宮外孕時，醫(yī)生會根據(jù)你的情況選擇腹腔鏡手術取出妊娠物，保留輸卵管，但出現(xiàn)休克等情況時則需緊急剖腹手術。

葡萄胎

癥狀：葡萄胎是指形成胎盤的絨毛異常生長繁殖，子宮內充滿了如葡萄般水泡狀顆粒的一種疾病。往往會伴有持續(xù)性的陰道出血或持續(xù)腹脹，部分患者可出現(xiàn)高血壓、嚴重的妊娠反應、水腫等異?，F(xiàn)象，個別患者在早期出現(xiàn)肺轉移的癥狀，如咳嗽、咳血等。

對策：在通過B超檢查、血液檢查等確定為葡萄胎后，要通過清宮術取出子宮內異常增生的組織，一周后還要進行第二次清宮術，要根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑定期進行血液檢查、B超檢查及肺部CT檢查，排除惡性。

子宮頸管息肉

癥狀：如果子宮出口附近長出息肉(大個豆粒狀)，往往白帶中常會混有血液，房事后常會有少量的陰道出血現(xiàn)象。

對策：一般來說，妊娠期間長出的息肉，并不會帶來什么大問題。盡管息肉會隨著妊娠周數(shù)的增加而長大，但并不會對妊娠和分娩造成影響。但在確定為息肉引起的出血前，必須排除宮頸的惡性病變或癌前病變，應該做宮頸息肉的摘除，同時做宮頸的細胞學檢查，也就是現(xiàn)在常用的TCT檢查。